胃痛咳嗽別硬扛！慢性胃炎&急性支氣管炎的科學應對指南
01 慢性胃炎和急性支氣管炎，其實是怎么一回事？
有不少人，可能都是吃完飯后肚子有點脹脹的，沒想到哪天突然咳嗽起來，一陣陣說不清道不明的不舒服就纏上了生活。慢性胃炎和急性支氣管炎，看起來像是“風馬牛不相及”，可實際上卻是消化科和呼吸科最常見的“老熟人”。
慢性胃炎——是胃黏膜經過長期反復刺激，出現了慢性的損傷。生活中，如果你把胃黏膜比作一把雨傘，這把傘被長時間侵蝕出細細的漏洞時，胃酸就容易刺激胃壁，引起反酸、隱痛等問題。
急性支氣管炎是呼吸道被病毒（如流感病毒）或細菌短時間內入侵，氣道黏膜發生炎癥，表現為突然出現的咳嗽、痰多或偶爾低燒。
急性支氣管炎是呼吸道被病毒（如流感病毒）或細菌短時間內入侵，氣道黏膜發生炎癥，表現為突然出現的咳嗽、痰多或偶爾低燒。
簡單來說，胃炎是長期“磨損”，而支氣管炎則是短期“打劫”。日常生活中，如果吃飯后腹脹、夜里睡覺咳嗽頻繁，這兩件事往往需要分別處理。
02 哪些癥狀，提醒自己要警惕？
| 疾病類型 | 早期表現（輕微/偶爾） | 明顯警示信號（持續/嚴重） |
|---|---|---|
| 慢性胃炎 | 餐后輕微腹脹、偶爾隱痛； 偶有反酸 | 長期飯后脹痛（67%患者有此現象）； 食欲持續減退、反復反酸 偶發黑便或乏力 |
| 急性支氣管炎 | 偶爾清晨咳嗽、喉嚨癢; 偶有輕微胸悶 | 咳嗽持續超過3天， 伴痰多顏色黃綠色（82%患者）； 有時候還會出現低燒、呼吸不暢 |
03 為什么會得這些病？（病因機理小解析）
- 慢性胃炎
主要原因是感染了幽門螺桿菌（一種能在胃黏膜生存的細菌），數據顯示近90%的慢性胃炎和它有關（Li et al., 2023）。除此之外，長期服用某些止痛藥（比如NSAIDs）、高鹽油膩飲食以及經常處于壓力狀態，也是“幫兇”。 - 急性支氣管炎
最大的感染源是流感病毒、冠狀病毒，偶爾是細菌。傳播方式以空氣飛沫為主，在人多或空氣不流通的地方容易相互傳染。吸煙人群或本身免疫力較低的人，更容易“中招”。
04 醫院都查什么？檢查會不會很麻煩？
1. 慢性胃炎
推薦做胃鏡檢查（有無痛方案，約10分鐘），能最直接觀察黏膜損傷。如果懷疑有幽門螺桿菌感染，可以做C13呼氣試驗，過程只需吹氣，基本無不適。
推薦做胃鏡檢查（有無痛方案，約10分鐘），能最直接觀察黏膜損傷。如果懷疑有幽門螺桿菌感染，可以做C13呼氣試驗，過程只需吹氣，基本無不適。
2. 急性支氣管炎
一般優先做聽診、血常規（約30分鐘內能拿到結果）和胸片篩查。這樣可以判斷是單純炎癥還是已經影響肺部。
一般優先做聽診、血常規（約30分鐘內能拿到結果）和胸片篩查。這樣可以判斷是單純炎癥還是已經影響肺部。
| 檢查種類 | 適用情況 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 胃鏡 | 胃痛、反酸、反復腹脹 | 需空腹，建議穿寬松衣物 |
| C13呼氣試驗 | 檢查幽門螺桿菌 | 如有糖尿病用藥要說明 |
| 血常規/胸片 | 持續咳嗽、痰多 | 通常無需特殊準備 |
05 如何治療？（科學用藥與療程建議）
- 慢性胃炎 推薦“2周殺菌+8周修復”方案：如果檢測到幽門螺桿菌，醫生常會建議先用抗生素（+抑酸藥，如奧美拉唑）聯合殺菌2周，再用黏膜修復劑延長療程。
- 急性支氣管炎 沒有合并嚴重感染時，以止咳、化痰為主，必要時用抗生素。大多數病例，7-10天內可自行好轉（Wang et al., 2022）。
常用藥物及療程對照表
| 疾病 | 初期治療 | 療程建議 |
|---|---|---|
| 慢性胃炎 | 抗生素+抑酸藥 | 2周（殺菌期）+8周（修復期） |
| 急性支氣管炎 | 止咳化痰藥物，必要時抗生素 | 7-10天，多可自愈 |
06 日常護理與飲食小建議，助力康復更快
| 護理要點 | 實用建議 |
|---|---|
| 慢性胃炎 |
|
| 急性支氣管炎 |
|
飲食推薦舉例：
- 溫粥：易消化、溫和護胃；早餐可選用。
- 胡蘿卜燉排骨湯：滋補同時，纖維豐富，有助腸胃道修復。
- 新鮮水果（如蘋果、香蕉）：提供膳食纖維與維生素，對提升免疫力有幫助。
07 預防胃炎與支氣管炎：日常這樣做
- 規律飲食、適度運動，幫助身體維持健康節律。
- 補充新鮮果蔬、全谷類和優質蛋白，提升免疫力，對抗各種慢性和急性感染。
- 飲食可選：山藥粥（養胃）、雞蛋羹（易吸收）和時令蔬菜燉湯。
- 冬春季節接種流感疫苗，有幫助減少病毒感染機會。
- 注意室內通風、保持個人衛生，家庭成員有咳嗽時佩戴口罩，尤其適合老年人和兒童。
- 40歲以后建議定期體檢，胃鏡一般2年做一次比較合適。
參考文獻
- Li, H. et al. (2023). “Prevalence and Risk Factors of Helicobacter pylori Infection in Chinese Adults: A Nationwide Study.” Helicobacter, 28(1).
- Wang, L. et al. (2022). "Acute Bronchitis in Adults: Clinical Features and Outcomes." Journal of Infection, 85(1), 109-117.
- 中國醫師協會. (2023). 《消化系統及呼吸系統常見疾病診療共識》. 北京: 中國醫師協會出版社.
