對(duì)付過(guò)敏性皮炎,這些你不得不知的事!
日常生活中,許多人都有過(guò)敏的經(jīng)歷,有時(shí)候只是輕微的鼻癢、流淚,但有時(shí)候過(guò)敏卻會(huì)以更嚴(yán)峻的形式表現(xiàn)出來(lái),比如過(guò)敏性皮炎。皮膚上突然出現(xiàn)的紅腫、瘙癢甚至疼痛,會(huì)嚴(yán)重影響日常生活和工作。今天,我們就來(lái)聊聊這種常見(jiàn)卻不容忽視的皮膚病。
過(guò)敏性皮炎又稱(chēng)為特應(yīng)性皮炎,是一種慢性、炎癥性皮膚疾病。其主要癥狀包括皮膚紅腫、瘙癢和燒灼感,有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)水皰、糜爛和結(jié)痂等較為嚴(yán)重的情況。過(guò)敏性皮炎的患病率較高,大約有15-20%的兒童和1-3%的成年人會(huì)受到這種疾病的困擾。研究顯示,過(guò)敏性皮炎的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)和皮膚屏障功能障礙等多種因素有關(guān)。
過(guò)敏性皮炎的可能原因
過(guò)敏性皮炎的發(fā)生主要與以下幾個(gè)方面有關(guān):
1. 遺傳因素:研究發(fā)現(xiàn),如果家族中有過(guò)敏性疾病的病史,子女患過(guò)敏性皮炎的風(fēng)險(xiǎn)較高。這表明,基因在過(guò)敏性皮炎的發(fā)病中起到了重要作用。例如,與皮膚屏障功能有關(guān)的Filaggrin基因突變被認(rèn)為是過(guò)敏性皮炎的重要致病因素。
2. 環(huán)境因素:現(xiàn)代生活中的環(huán)境污染、室內(nèi)塵螨、動(dòng)植物皮屑、食物過(guò)敏原等都可能誘發(fā)或加重過(guò)敏性皮炎。此外,氣候變化,尤其是空氣濕度和溫度的波動(dòng),也會(huì)對(duì)皮膚造成刺激,從而導(dǎo)致過(guò)敏性皮炎的發(fā)生。
3. 免疫反應(yīng):免疫系統(tǒng)對(duì)環(huán)境中的某些物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)激反應(yīng)是造成過(guò)敏性皮炎的重要機(jī)制。比如,體內(nèi)的IgE抗體在接觸過(guò)敏原后會(huì)迅速反應(yīng),引發(fā)一系列炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致皮膚紅腫、瘙癢等癥狀。
4. 皮膚屏障功能障礙:過(guò)敏性皮炎患者通常存在皮膚屏障功能異常,這意味著皮膚容易受到外界環(huán)境的影響,水分容易流失,并且更容易受到感染。這也是為什么過(guò)敏性皮炎患者的皮膚看起來(lái)比普通人更為干燥、脆弱的原因。
過(guò)敏性皮炎的危害
雖然過(guò)敏性皮炎并不會(huì)直接危及生命,但其對(duì)生活質(zhì)量的影響卻不可忽視。
1. 嚴(yán)重瘙癢:瘙癢是過(guò)敏性皮炎最讓患者頭疼的癥狀之一。這種瘙癢往往呈持續(xù)性,尤其在夜間更加劇烈,嚴(yán)重影響患者的睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致白天精神不振,影響工作和學(xué)習(xí)。
2. 皮膚損傷:由于反復(fù)抓撓,皮膚會(huì)出現(xiàn)破損和感染,進(jìn)一步加重病情。一些患者還會(huì)因?yàn)樽蠈?dǎo)致皮膚增厚、色素沉著等長(zhǎng)期的皮膚問(wèn)題。
3. 心理壓力:長(zhǎng)期的皮膚問(wèn)題不僅影響外觀,還會(huì)對(duì)患者的心理造成負(fù)擔(dān)。許多過(guò)敏性皮炎患者會(huì)因?yàn)橥饷彩軗p而產(chǎn)生自卑心理,甚至出現(xiàn)焦慮和抑郁等心理問(wèn)題。
4. 治療費(fèi)用:過(guò)敏性皮炎是一種難治且容易復(fù)發(fā)的疾病。患者往往需要長(zhǎng)期用藥和護(hù)理,這無(wú)疑增加了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
過(guò)敏性皮炎的治療方法
幸運(yùn)的是,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,針對(duì)過(guò)敏性皮炎的治療方法越來(lái)越多,效果也越來(lái)越好。
1. 藥物治療:目前,過(guò)敏性皮炎的藥物治療主要包括抗組胺藥、外用皮質(zhì)類(lèi)固醇、免疫調(diào)節(jié)劑以及抗生素等。抗組胺藥能夠緩解瘙癢,外用皮質(zhì)類(lèi)固醇和免疫調(diào)節(jié)劑可以減輕炎癥,抗生素則用于防治皮膚感染。
2. 光療:窄譜中波紫外線(NB-UVB)是治療過(guò)敏性皮炎的一種有效方法。通過(guò)控制光療的劑量和頻率,可以明顯減輕過(guò)敏性皮炎的癥狀。
3. 生物制劑:近年來(lái),生物制劑在過(guò)敏性皮炎的治療中表現(xiàn)出了良好的效果。比如,靶向IL-4和IL-13的單抗藥物,能夠顯著減輕癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。
預(yù)防過(guò)敏性皮炎的措施
過(guò)敏性皮炎的預(yù)防比治療更為重要。以下是一些有效的預(yù)防措施:
1. 避免接觸過(guò)敏原:盡量減少接觸已知的過(guò)敏原,如塵螨、寵物毛發(fā)、花粉等。如果你不知道自己對(duì)什么過(guò)敏,可以通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)來(lái)明確。
2. 保持皮膚清潔:勤洗澡,使用溫和的沐浴產(chǎn)品,并且在洗完澡后及時(shí)涂抹保濕霜,以保持皮膚的水分和屏障功能。
3. 飲食調(diào)節(jié):有些食物可能會(huì)誘發(fā)或加重過(guò)敏性皮炎,例如海鮮、堅(jiān)果、牛奶等。建議患者根據(jù)自身情況,盡量避免食用這些過(guò)敏原食物。
4. 穿著舒適:選擇寬松、透氣、柔軟的衣物,避免穿著刺激皮膚的面料,如羊毛、尼龍等。
5. 心理調(diào)適:保持良好的心態(tài),避免精神壓力和焦慮,適當(dāng)進(jìn)行放松訓(xùn)練,如瑜伽、冥想等。
未來(lái)治療方向與患者心理關(guān)懷
隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,未來(lái)我們會(huì)有更多有效的治療選擇。例如,基因療法、生物制劑等新型療法都有望在未來(lái)的臨床實(shí)踐中發(fā)揮更大的作用。此外,研究還在不斷探索更為精確的個(gè)體化治療方案,旨在為每一個(gè)患者提供最適合的治療。
患上過(guò)敏性皮炎確實(shí)會(huì)對(duì)日常生活產(chǎn)生諸多不便,但我們需要保持積極的態(tài)度。通過(guò)規(guī)范的治療和護(hù)理,絕大多數(shù)患者的病情都能夠得到良好的控制。我們也要理解并關(guān)心過(guò)敏性皮炎患者,給予他們更多的支持和幫助。
- Filaggrin gene loss-of-function mutations predispose to phenotypes involved in the atopic march.
- Abernathy-Carver, K. J., Sampson, H. A. (2001). The role of food allergy in atopic dermatitis. Current Allergy and Asthma Reports, 1(2), 126-133.
- Weidinger, S., Novak, N. (2016). Atopic dermatitis. The Lancet, 387(10023), 1109-1122.
- 靶向IL-4和IL-13的單抗藥物 improves the quality of life in atopic dermatitis patients. Silverberg, J. I. et al. (2018). Journal of Investigative Dermatology, 138(4), 1070-1075.
- Emollients in the management of atopic dermatitis. Cork, M. J. et al. (2006). Journal of Clinical Medicine, 5(6), 19-29.


