急性胰腺炎是一種常見(jiàn)但嚴(yán)重的良性炎癥性疾病,其突發(fā)性和潛在的高風(fēng)險(xiǎn)性往往讓患者措手不及。本文將為大家科普有關(guān)急性胰腺炎的知識(shí),及其與膽囊結(jié)石和胃腸功能紊亂的關(guān)系,幫助大家做好預(yù)防和應(yīng)對(duì)。
急性胰腺炎的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)逐年上升。《Lancet》2015年的研究數(shù)據(jù)顯示,急性胰腺炎的全球年發(fā)病率約為每10萬(wàn)人中34例。這一疾病若不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至危及生命。
急性胰腺炎——你了解多少?
急性胰腺炎是由胰腺的自身消化所引發(fā)的炎癥反應(yīng)。主要癥狀包括急性上腹疼痛、惡心、嘔吐以及發(fā)熱,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)黃疸等全身癥狀。引發(fā)急性胰腺炎的原因多種多樣,包括膽結(jié)石、酗酒、高脂血癥以及某些藥物的使用。
膽結(jié)石是最常見(jiàn)的急性胰腺炎病因之一。研究表明,約有40%-70%的急性胰腺炎患者為膽結(jié)石所致。由于結(jié)石阻塞胰管開(kāi)口,引發(fā)胰液排泄不暢,使得胰腺自身消化,從而導(dǎo)致急性胰腺炎。
急性胰腺炎的治療方法
急性胰腺炎的治療方法主要包括支持治療和針對(duì)病因的治療。支持治療是指通過(guò)靜脈補(bǔ)液、使用鎮(zhèn)痛藥物、抑制胃酸分泌等方式減輕癥狀,維持患者的基礎(chǔ)生命體征。文獻(xiàn)報(bào)道,《NEJM》一項(xiàng)關(guān)于急性胰腺炎的綜述指出,早期的合適液體復(fù)蘇、抗生素治療、并發(fā)癥的預(yù)防和處理是關(guān)鍵。
針對(duì)病因的治療則相對(duì)復(fù)雜。如果確診為膽結(jié)石引起的急性胰腺炎,需要通過(guò)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)取出結(jié)石。此外,有研究顯示,在急性膽源性胰腺炎的治療中,ERCP是最常用且效果較好的方法。針對(duì)其他病因如酗酒、高脂血癥等,則需要針對(duì)性地進(jìn)行治療和干預(yù)。
如何預(yù)防急性胰腺炎?
急性胰腺炎的預(yù)防主要集中在病因的控制和個(gè)人生活方式的調(diào)整。對(duì)于膽結(jié)石引起的急性胰腺炎,通常建議進(jìn)行膽囊切除術(shù)以徹底根治。對(duì)于非手術(shù)患者,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)胰腺功能和膽道情況,及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。
此外,遠(yuǎn)離酗酒、高脂食物,保持健康飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),戒煙等良好的生活習(xí)慣對(duì)于預(yù)防急性胰腺炎至關(guān)重要。文獻(xiàn)指出,健康的生活方式顯著降低了胰腺炎的復(fù)發(fā)率。特別是在高危人群中,保持健康的體重和積極的生活態(tài)度對(duì)預(yù)防急性胰腺炎十分重要。
急性胰腺炎的治療前景
對(duì)于急性胰腺炎的治療,未來(lái)的醫(yī)學(xué)技術(shù)將會(huì)有更多的突破。目前正在研究的新型抗炎藥物和生物治療方法有望更有效地減輕炎癥反應(yīng)。基因治療和個(gè)性化醫(yī)療等新興技術(shù)也將在未來(lái)的胰腺炎治療中發(fā)揮重要作用。
對(duì)于患者而言,保持積極樂(lè)觀的心態(tài)同樣重要。急性胰腺炎雖然是一種嚴(yán)重的疾病,但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,絕大多數(shù)患者都能得到有效救治。家屬應(yīng)盡可能給予精神支持,為患者提供健康的生活環(huán)境,并鼓勵(lì)其配合醫(yī)生治療,以便早日康復(fù)。
引用文獻(xiàn)
Yadav D, Lowenfels A B. The epidemiology of pancreatitis and pancreatic cancer. Gastroenterology. 2013;144(6):1252-1261.
Freund H R, Ryan J A, Fischer J E. Degeneration of the exocrine pancreas caused by bile duct ligation and its reversal by biliary decompression. Archives of Surgery. 2006;113(12):1366-1369.
Banks P A, Freeman M L. Practice guidelines in acute pancreatitis. American Journal of Gastroenterology. 2006;101(10):2379-2400.
Fan S T, Lai E C, Mok F P, et al. Early treatment of acute biliary pancreatitis by endoscopic papillotomy. New England Journal of Medicine.1993;328(4):228-232.
Yadav D, Lowenfels A B. The epidemiology of pancreatitis and pancreatic cancer. Gastroenterology. 2013;144(6):1252-1261.


