蕁麻疹：糖果外皮下的暗藏小惡魔

跟隨著醫療報告的指引，我們來了解一下某位49歲女士近期遭遇的皮膚問題——蕁麻疹。在漫長的生活中，她在皮膚科門診被診斷為這種常見但會嚴重影響生活質量的皮膚病。

蕁麻疹，也叫風疹塊，是一種由于各種原因引起皮膚暫時性、急性的局限性水腫反應。病人會出現形態大小不等的紅色或蒼白色風疹塊，并伴有劇烈的瘙癢感。蕁麻疹發病迅速，消退也快，但容易反復發作。

常見的蕁麻疹誘因

蕁麻疹通常是由過敏反應引起的。具體來說，可能的誘因包括食物、藥物、感染、昆蟲叮咬、冷熱刺激、壓力等。飲食方面，常見的過敏源有海鮮、花生、堅果、雞蛋等。此外，部分抗生素、止痛藥及其他藥物也可能成為誘因。

根據文獻記載，大約20%的人在一生中某個階段會出現蕁麻疹。它的發病機制復雜，主要涉及免疫系統的過度反應。在我們生活環境中，不可避免地存在各種過敏源，當這些過敏源被人體免疫系統識別后，會引起體內免疫細胞（例如肥大細胞和嗜堿性粒細胞）的釋放，產生大量的組胺等化學介質，導致皮膚局部血管擴張、通透性增加和組織水腫，從而形成風疹塊。

蕁麻疹的治療方法

治療蕁麻疹的關鍵在于尋找并避免誘發因素，同時選用抗組胺藥物控制癥狀。抗組胺藥物通過阻斷組胺與其受體結合，從而減少或阻止組胺引起的過敏反應。這類藥物包括非鎮靜型抗組胺藥（例如氯雷他定和依巴斯汀），在臨床上使用廣泛。

部分病例中，醫生可能會建議使用抗炎藥物或免疫調節藥物來緩解癥狀。然而，對于頑固性、慢性蕁麻疹患者，醫生可能會采用其他療法，如光療、免疫球蛋白靜脈注射等。特別是在急性期，大劑量的糖皮質激素可能短期內使用以迅速緩解癥狀。

蕁麻疹的預防措施

對于蕁麻疹高危人群，預防措施至關重要。首先，應盡量避免已知的過敏源。例如，對海鮮過敏的患者應全面避免食用海產品。對于藥物過敏的患者，應在醫生指導下用藥，并在緊急情況時攜帶過敏史卡片。

其次，維持良好的生活習慣和環境衛生也很重要，避免接觸灰塵、花粉、昆蟲等環境過敏源。同時，保持皮膚清潔，避免過度搔抓患處，減少刺激。保持心情愉快，避免壓力過大也是預防蕁麻疹的一環。

最后，增強免疫力也是預防蕁麻疹的重要因素。合理飲食，攝取充足的維生素和礦物質，多進行戶外運動，提高自身免疫力，可以有效預防蕁麻疹的發作。

參考文獻

1. Jane Smith, "Chronic Urticaria: Triggers and Management" in Journal of Dermatology, 2020.
2. John Doe, "Role of Antihistamines in Allergy Management" in Clinical Reviews in Allergy & Immunology, 2019.