在遙遠的吉林省松原市，有一位患者正在與卵巢癌二期進行抗爭。盡管病情嚴峻，她依舊保持著良好的生活習慣，為治療帶來了希望。這不僅為她自己樹立了積極的榜樣，也為更多患者提供了借鑒和鼓勵。我們在此為大家詳盡介紹卵巢癌二期的相關知識、治療方法及預防措施，希望能夠幫助到更多的人。
卵巢癌是一種發生在女性卵巢組織中的惡性腫瘤。它的發病率在全球范圍內持續上升，尤其在四十歲以上女性群體中更為常見。據《全球癌癥統計報告2020》顯示，卵巢癌在女性癌癥中排名第七，年新增病例接近30萬[1]。尤其值得注意的是，在卵巢癌確診時，多數患者已處于晚期，導致治愈率偏低。因此，了解早期癥狀、及時就診及有效預防顯得尤為重要。
卵巢癌的癥狀及診斷
卵巢癌的早期癥狀不明顯，常常被誤認為是普通的消化系統疾病或婦科疾病。常見癥狀包括腹脹、腹痛、食欲不振、體重下降及尿頻等。這些癥狀往往易被忽視，導致病情到達晚期才被確診。為了避免延誤病情，四十歲以上女性應定期進行婦科檢查及影像學檢查，如超聲波、CT及MRI等[2]。
此外，血液中CA-125指標的檢測也是卵巢癌的一項重要篩查手段。雖然其敏感性和特異性并不完美，但在卵巢癌患者中，CA-125水平通常顯著升高，可作為早期診斷及病情監測的依據[3]。
卵巢癌二期的治療方法
卵巢癌二期通常意味著癌細胞已擴散到盆腔器官。針對這一階段的治療方案主要包括手術、化療及放療。手術是卵巢癌治療的首選方式，通過手術將明顯的腫瘤組織盡可能切除，包括卵巢、輸卵管、子宮及相關腹膜[4]。手術后的病理結果將決定是否需進一步進行化療或放療。
化療通常采用鉑類和紫杉醇類藥物的聯合化療方案。這一方案已被多項國際臨床研究證明其顯著的療效。例如，一項發表于《柳葉刀》上的研究表明，鉑類和紫杉醇類的聯合療法在晚期卵巢癌患者中的五年生存率達到了47%[5]。
而放療在卵巢癌的治療中則相對較少使用，主要適用于局部復發或無法手術的病例。放療采用高能射線消滅殘余癌細胞，具體治療方案需根據患者病情個體化制定。
卵巢癌的日常預防及注意事項
針對卵巢癌的預防措施主要包括生活方式的調整及定期體檢。首先，保持健康的體重、適當的運動及均衡的飲食都有助于降低卵巢癌的風險。例如，多項研究表明，高纖維、低脂肪飲食及增加水果和蔬菜的攝入均有助于預防卵巢癌[6]。
其次，對于有家族遺傳史的高危人群，需特別警惕，如有必要，可進行基因檢測（如BRCA1/2基因突變篩查），以便早期發現并采取相應的預防措施。同樣地，定期進行婦科檢查、影像學篩查及血液CA-125水平檢測也是預防卵巢癌的重要手段。
最后，戒煙限酒、避免長期使用激素替代療法以及減少環境和職業暴露，也是預防卵巢癌的有效措施。良好的生活習慣不僅能降低患病風險，還能在患病后幫助身體更好地應對治療，增強免疫力。
新興治療技術展望
近年來，隨著科學研究的不斷推進，各類新興治療技術在卵巢癌的治療中逐步應用。靶向治療是一項重要突破，它通過針對特定的分子靶點，如VEGF、PARP等，抑制腫瘤生長及擴散，顯著提高了治療效果[7]。例如，PARP抑制劑在BRCA突變的卵巢癌患者中顯示出良好的療效，成為了一線治療方案。
另外，免疫療法作為一種新興的治療手段，通過激發患者自身的免疫系統來抵御腫瘤細胞。CTLA-4、PD-1/PD-L1等免疫檢查點抑制劑已在多種癌癥中展現出應用前景，卵巢癌也不例外。一項研究表明，PD-1抑制劑在復發性卵巢癌患者中展現出可喜的抗腫瘤活性，為卵巢癌的治療帶來了新的希望[8]。
未來，基因編輯技術如CRISPR/Cas9在腫瘤治療中的應用也備受期待。這一技術通過修復或刪除致病基因，逐步實現對癌癥的精準治療。不過，目前基因編輯技術在腫瘤治療中的應用仍處于研究階段，需要更多證據支持其安全性和有效性。
患者和家屬如何面對病情
確診罹患卵巢癌無疑給患者及其家屬帶來了巨大的心理壓力。因此，除了身體層面的治療，心理支持也是康復過程中不可忽視的一環。患者應積極調整心態，避免過度焦慮和抑郁。保持樂觀心態、規律作息及適量運動，能幫助患者更好地應對治療。一項研究表明，心理支持及認知行為治療對癌癥患者的生活質量及治療效果有顯著的改善作用[9]。
同時，家屬的支持和陪伴也是患者戰勝病魔的重要力量。家屬應多了解疾病知識，給予患者關懷和鼓勵，積極與醫療團隊溝通，共同制定合理的治療方案。此外，家屬還應在日常生活中協助患者保持健康生活習慣，如均衡膳食、規律體檢等。
引用文獻
- Bray, F., Ferlay, J., Soerjomataram, I., Siegel, R. L., Torre, L. A., & Jemal, A. (2020). Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 70(4), 313-336.
- Bast, R. C., Hennessy, B., & Mills, G. B. (2009). The biology of ovarian cancer: new opportunities for translation. Nature Reviews Cancer, 9(6), 415-428.
- Ware, L. H., Pennington, K. P., Schildkraut, J. M., Gilchrist, D., & Peres, L. C. (2020). CA-125 serum assay in the diagnosis of ovarian cancer: a case-control study. Cancer Epidemiology, 67, 101727.
- Vergote, I., Tropé, C. G., Amant, F., Kristensen, G. B., Ehlen, T., Johnson, N., ... & Reed, N. S. (2010). Neoadjuvant chemotherapy or primary surgery in stage IIIC or IV ovarian cancer. New England Journal of Medicine, 363(10), 943-953.
- Bookman, M. A., Brady, M. F., McGuire, W. P., Harper, P. G., Alberts, D. S., Friedlander, M., ... & Cantuaria, G. (2009). Evaluation of new platinum-based treatment regimens in advanced-stage ovarian cancer: a phase III trial of the Gynecologic Cancer InterGroup. Journal of Clinical Oncology, 27(9), 1419-1425.
- Risch, H. A., Jain, M., Marrett, L. D., & Howe, G. R. (1994). Dietary fat intake and risk of epithelial ovarian cancer. Journal of the National Cancer Institute, 86(18), 1409-1415.
- Ledermann, J., Harter, P., Gourley, C., Friedlander, M., Vergote, I., Rustin, G., ... & Pujade-Lauraine, E. (2012). Olaparib maintenance therapy in platinum-sensitive relapsed ovarian cancer. New England Journal of Medicine, 366(15), 1382-1392.
- Matulonis, U. A., Sood, A. K., Fallowfield, L., Howitt, B. E., Sehouli, J., & Karlan, B. Y. (2016). Ovarian cancer. Nature Reviews Disease Primers, 2(1), 1-22.
- Osborn, R. L., Demoncada, A. C., Feuerstein, M., & Rowe, R. M. (2006). Psychosocial interventions for depression, anxiety, and quality of life in cancer survivors: meta-analyses. International Journal of Psychiatry in Medicine, 36(1), 13-34.
