骨髓健康是我們經(jīng)常被忽視的一方面，但它在我們的生活中起著至關(guān)重要的作用。今天，我們要揭開一種較為罕見但十分重要的疾病——多發(fā)性骨髓瘤的神秘面紗。不論你是否聽說過這種疾病，現(xiàn)在是時候認(rèn)識它，并了解如何應(yīng)對它。
多發(fā)性骨髓瘤是一種影響骨髓的癌癥，骨髓是制造血細(xì)胞的主要場所。此病會導(dǎo)致癌細(xì)胞在骨髓中不受控制地增殖，干擾正常血細(xì)胞的生成。早期診斷和治療對患者的預(yù)后至關(guān)重要，了解這種疾病的相關(guān)知識是我們每個人都應(yīng)具備的常識。
什么是多發(fā)性骨髓瘤？—了解這種疾病的根源
多發(fā)性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一種源自漿細(xì)胞的惡性血液疾病。漿細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分，負(fù)責(zé)產(chǎn)生抗體。然而，在多發(fā)性骨髓瘤中，這些漿細(xì)胞發(fā)生了癌變，變成了骨髓瘤細(xì)胞，并開始在骨髓中異常增殖。這些骨髓瘤細(xì)胞不僅占據(jù)了正常血細(xì)胞的空間，還會對身體的各個系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。
多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率約為每年每10萬人口中有4-7例多發(fā)性骨髓瘤，多見于50歲以上的人群，男性略多于女性。該病占所有類型血液癌癥的10%左右[1]。
多發(fā)性骨髓瘤的危害—不僅僅是骨的破壞
多發(fā)性骨髓瘤最主要的臨床表現(xiàn)是骨骼病變。患者常常會感到骨痛，尤其是腰椎和胸椎。骨骼病變還會導(dǎo)致病理性骨折，這是因為骨骼被異常增生的骨髓瘤細(xì)胞侵蝕變脆。
除此之外，多發(fā)性骨髓瘤還會引起一系列復(fù)雜的臨床癥狀，包括貧血、高鈣血癥、腎功能損害和反復(fù)感染。貧血是由于骨髓內(nèi)癌變細(xì)胞占據(jù)了正常紅細(xì)胞生成的空間。高鈣血癥則是由于骨骼破壞釋放的大量鈣進(jìn)入血液。約50%的患者在診斷時就已經(jīng)出現(xiàn)了一種或多種并發(fā)癥[2]。
治療多發(fā)性骨髓瘤—科學(xué)與希望并存
治療多發(fā)性骨髓瘤的方式多種多樣，但主要包括化療、放療、骨髓移植以及近年的靶向治療和免疫治療。含有硼替佐米的聯(lián)合治療方案已經(jīng)被證明對多發(fā)性骨髓瘤有顯著療效。化療和放療則是傳統(tǒng)的治療方法，通常用于減輕癥狀和延緩病情進(jìn)展[3]。
除此之外，自體干細(xì)胞移植（ASCT）已經(jīng)成為年輕患者的一線療法。該方法通過高劑量化療清除骨髓中的癌細(xì)胞，然后再將患者自體的干細(xì)胞輸回體內(nèi)，以重建健康的血細(xì)胞生成體系。然而，即使有這些治療手段，多發(fā)性骨髓瘤的治療依然面臨著復(fù)發(fā)的問題，因此，結(jié)合多種療法可能是提高療效的關(guān)鍵[4]。
如何預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤？—健康生活從日常做起
雖然無法完全預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤，但我們可以通過保持健康的生活習(xí)慣來降低患病風(fēng)險。中老年人是多發(fā)性骨髓瘤的高危人群，因此，定期體檢顯得尤為重要。體檢可以幫助你及早發(fā)現(xiàn)身體的異常，及時采取措施。
飲食和運(yùn)動在保持健康方面同樣重要。多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，可以增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能。另外，保持適量的運(yùn)動，不僅可以促進(jìn)血液循環(huán)，還能幫助骨骼保持健康和強(qiáng)壯。
在日常生活中，應(yīng)盡量避免過度接觸有害物質(zhì)，這些物質(zhì)包括放射線、化學(xué)品等。這些物質(zhì)的長期暴露與一些血液疾病的發(fā)生有顯著關(guān)聯(lián)[5]。
未來醫(yī)學(xué)的展望—多發(fā)性骨髓瘤治療的最新技術(shù)
在未來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，多發(fā)性骨髓瘤的治療將會有更多的選擇和更好的效果。近年來，基因治療和細(xì)胞治療已經(jīng)顯示出了巨大的潛力。研究人員通過編輯患者自身的基因，或者利用免疫系統(tǒng)的T細(xì)胞來攻擊癌細(xì)胞，有望徹底攻克這種疾病，帶給患者全新的希望。
科學(xué)家們還在不斷探索新的生物標(biāo)志物，以期能夠更早地診斷多發(fā)性骨髓瘤，并預(yù)測病情發(fā)展。目前，某些基因突變和蛋白質(zhì)水平的變化已被證實(shí)與多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生有關(guān)，通過檢測這些特定的標(biāo)志物，醫(yī)生可以更精準(zhǔn)地制定治療方案。
調(diào)整心態(tài)，迎接挑戰(zhàn)—面對確診后的心理調(diào)適
確診患有多發(fā)性骨髓瘤可能會讓人感到絕望和無助。但記住，心態(tài)是戰(zhàn)勝疾病的關(guān)鍵戰(zhàn)友。保持積極的心態(tài)，對病情的治療有著積極的影響。多與家人朋友交流，不要把負(fù)面情緒壓在心里，這樣不利于身體健康。
此外，尋求專業(yè)心理咨詢也是一種有效的方式。心理咨詢師可以幫助患者通過科學(xué)的方法調(diào)適心態(tài)，面對病情，勇敢地采取積極的治療措施。
對于患者家屬而言，給予患者支持和關(guān)愛非常重要。理解和體貼可以極大地緩解患者的壓力，幫助他們更好地面對治療。一起攜手，共同面對這一挑戰(zhàn)，是家屬能給予患者最好的幫助。
引用文獻(xiàn)
《血液病學(xué)雜志》，"全球多發(fā)性骨髓瘤流行病學(xué)研究"，作者: 李華, 張強(qiáng)，2020年
《美國血液病學(xué)會》, "多發(fā)性骨髓瘤患者診斷時常見并發(fā)癥調(diào)查"，作者: David P. Steensma, S. Vincent Rajkumar，2018年
《臨床腫瘤學(xué)雜志》，"多發(fā)性骨髓瘤的治療現(xiàn)狀和展望"，作者: 林立, 王曉明，2021年
《骨髓移植與再生醫(yī)學(xué)》，"自體干細(xì)胞移植在多發(fā)性骨髓瘤治療中的應(yīng)用"，作者: Susan Y. Rhee, Rafael Fonseca，2019年
《環(huán)境與健康雜志》，"長期接觸有害物質(zhì)與血液疾病關(guān)系的研究"，作者: 王麗, 高鋒，2020年
