隨著年齡的增長，許多疾病的風險會逐步增加，而某些疾病在高齡人群中尤為常見，例如腹股溝疝。最近的醫(yī)療報告揭示了一位高齡患者因“嵌頓性腹股溝疝”入院，伴隨多種慢性疾病，如肝硬化、慢性阻塞性肺病（COPD）等，這種復雜病情為我們探討老年健康問題敲響警鐘。接下來，讓我們展開解讀這些疾病及其互相關聯(lián)的健康威脅。

嵌頓性腹股溝疝：隱藏的風險

腹股溝疝是一種常見但容易被忽視的疾病，特別是在老年人群中更為突出。腹股溝疝指腹腔內組織或器官通過腹股溝管突出，可能是腸管、腹膜甚至脂肪組織。普通的腹股溝疝或許只是輕微的不適，但一旦疝內容物被絞窄而不得還納，便可能發(fā)生嵌頓甚至絞窄性病變。這種情況對患者的生命健康構成極大的威脅，醫(yī)務人員稱之為“嵌頓性腹股溝疝”。

嵌頓發(fā)生后可能堵塞局部血運，導致疝管內的內容物壞死，如腸壞死，并引發(fā)急腹癥。一旦擴展到腹腔感染或壞死腸段破裂，后果將難以挽回。此外，長期未處理的嵌頓性疝還可造成腸梗阻，進一步影響消化系統(tǒng)功能，使得患者面臨多臟器功能衰竭的風險。

其他慢性疾病的疊加威脅

這名患者的檢查中還揭示了其他疾病，例如肝硬化、慢性阻塞性肺病（COPD）和低蛋白血癥，這使得治療腹股溝疝更加復雜。

肝硬化會導致肝臟功能減退，影響身體正常代謝和免疫反應。同時它可能導致腹腔積液，進一步增加腹內壓，而腹內壓升高是誘發(fā)腹股溝疝的重要原因之一。低蛋白血癥則可能加劇術后恢復困難，因為蛋白質水平低下直接影響組織修復能力。

慢性阻塞性肺病（COPD）患者由于咳嗽頻繁以及肺功能受損，腹內壓反復升高，更容易出現或加重已有的腹股溝疝。此外，這些健康問題還限制了手術及術后康復方案的選擇，大幅增加治療難度。

嵌頓性腹股溝疝的治療方法

對于嵌頓性腹股溝疝，只要沒有手術禁忌癥，應盡快接受手術治療。手術的核心目標是解除嵌頓，即讓被卡住的組織或器官回到腹腔，同時修復疝口，防止疝的再次發(fā)生。

術式一般包括開放手術或腹腔鏡手術。腹腔鏡手術恢復較快，創(chuàng)傷相對較小，但對高齡患者來說可能需要充分評估耐受能力。手術時若發(fā)現組織已經壞死，則需要進行壞死組織切除及進一步處理。術后患者通常需要密切監(jiān)測，以應對可能的術后感染或器官功能衰竭。

對于伴有多種慢性疾病的患者，例如肝硬化或COPD，手術風險增加，因此術前需要多學科團隊的全面評估，優(yōu)化患者的狀態(tài)，最大程度降低手術并發(fā)癥。

日常該如何預防腹股溝疝及相關疾病？

預防腹股溝疝及其嚴重并發(fā)癥的關鍵在于減少腹內壓的升高。高危人群可以通過以下具體措施保護自己：

• 避免過度用力：減少頻繁劇烈的咳嗽，尤其針對慢性阻塞性肺病患者；避免舉重過度的活動，穿著有支撐作用的護具等。
• 健康飲食：均衡飲食可預防肥胖，增加蛋白質的攝入促進組織修復能力，降低低蛋白血癥以及疝修復手術后的并發(fā)癥發(fā)生率。
• 治療基礎疾病：例如有效控制慢性咳嗽和便秘，這些都是導致血管壓力異常升高并引發(fā)疝的重要誘因。同時，需要規(guī)范管理肝硬化、COPD等慢性疾病，降低疝復發(fā)的可能性。
• 保持健康體重：肥胖或消瘦都會影響腹壁張力，合理調整體重以減少腹腔壓力異常。

對于老年人群，則需關注常規(guī)的健康檢查，及早發(fā)現并干預任何疝的征兆。注意腹股溝部位是否有隆起或疼痛，如有異常則需盡早就醫(yī)。減少疾病進展的可能，避免嵌頓或絞窄等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。

此外，對于已確診的慢性疾病患者，應遵循醫(yī)囑，控制病情，按時復診，特別是肝硬化或COPD患者。在醫(yī)生指導下完成康復訓練，增強體質，提高機體免疫力。

通過科學的治療和合理的生活調節(jié)，我們不僅能夠改善病人的疾病負擔，還能夠提高他們的生活質量。希望大家正視日常生活中的小毛病，不要拖延到嚴重階段才發(fā)現問題。