手術(shù)后很久還迷迷糊糊,家人喊也反應(yīng)遲鈍,這種持續(xù)狀態(tài)值得注意。有一位58歲的女士,術(shù)后數(shù)小時(shí)清醒依舊困難,麻醉團(tuán)隊(duì)迅速調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,后來(lái)恢復(fù)良好。這個(gè)例子可以看出,清醒延遲可能提示藥物代謝有障礙。
| 風(fēng)險(xiǎn)因素 | 機(jī)制說(shuō)明 |
|---|---|
| 基礎(chǔ)疾病(如高血壓、糖尿病) | 慢性病可能導(dǎo)致身體對(duì)麻醉藥物反應(yīng)異常,誘發(fā)術(shù)中并發(fā)癥 |
| 年齡偏大 | 新陳代謝減慢,麻醉藥物清除速度慢,易出現(xiàn)藥物蓄積 |
| 肝腎功能減退 | 藥物分解和排泄障礙,可能加劇麻醉副作用 |
| 過(guò)敏體質(zhì) | 對(duì)某些麻醉藥或鎮(zhèn)痛藥極易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng) |
| 肥胖或體重過(guò)輕 | 藥物劑量難以精準(zhǔn)把控,影響麻醉深度 |
| 胰腺疾病伴多臟器受累 | 胰腺炎等并發(fā)黃疸、休克等提高手術(shù)復(fù)雜度 |
研究發(fā)現(xiàn),60歲以上的胰腺手術(shù)患者,麻醉相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率比年輕人高約2倍。因此,這些風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)并不是玄學(xué),而是真的和身體底子、病情復(fù)雜度直接相關(guān)。