很多時候，前列腺癌早期并沒什么特別明顯的表現。

• 偶爾夜里多起夜，白天偶有輕微的尿流變細。
• 有時排尿時間變長，或者感覺有一點點尿不干凈，但這些變化常被誤認為“上了年紀正常現象”。
• 部分人會感到下腹部輕微不適，卻沒注意以為是久坐帶來的腰酸。

到了進展期，前列腺癌可能就不那么安靜了。

1. 持續性排尿困難：比如尿流很弱，解小便困難，甚至要憋很久才能順利排出來。這時候跟單純前列腺肥大很像，但持續加重就需要留意。
2. 肉眼看到血尿：有位72歲的男性，發現尿液里時不時帶有粉紅色，家人一句“趕快檢查”，結果查出前列腺部位有腫塊，這對他來說真是多虧家人細心。
3. 骨骼疼痛/腰背明顯痛感：有些患者會覺得下背部酸痛剛開始以為是工作疲勞，結果持續不緩解。前列腺癌如果到了骨轉移階段，會出現這種疼痛，且一般持續時間較長。

還有的病人可能會出現尿失禁、下肢水腫等后期表現。碰到這些情況，就不能再等了，建議盡快到醫院泌尿外科就診。

前列腺癌的發生，并非單一原因。

• 年齡增長：超過50歲，特別是65歲后發病風險顯著增加。數據顯示，前列腺癌90%以上發生在50歲以后。
• 家族遺傳：父親或兄弟患過前列腺癌的人，個人發病幾率會高出2到3倍。
• 激素水平：雄性激素對于前列腺細胞有“肥料”作用，長期處于較高水平的人風險增加。
• 生活方式因素：肥胖、高熱量飲食、缺乏運動等，也被認為對風險有一定影響，雖然直接證據不多，但這些習慣本身對健康就不太友好。

前列腺癌的確診，需要一系列科學的檢查組合。常見流程如下：

檢查項目	主要功能
PSA檢測（前列腺特異性抗原）	通過抽血篩查風險，高值提示需要進一步檢查
直腸指檢	醫生通過肛門觸摸前列腺，判斷有無硬結
前列腺活檢	用細針穿刺取組織，顯微鏡下確診是否為癌
影像學檢查（超聲、MRI、CT）	判斷腫瘤大小、有無蔓延或轉移

病理確診后，會用“TNM分期”⊕（T-腫瘤原發，N-淋巴結轉移，M-遠處轉移）來給病情“分級檔案”。同時，Gleason評分能反映腫瘤的惡性程度——數值越高，腫瘤行為越“激進”。

根據“病情分級檔案”，治療的方法也有很多種。一般需要外科、泌尿科、腫瘤科等多學科會診，量身定制方案。

• 主動監測：早期、低危病例，定期檢查就好，暫時不用立刻治療。
• 手術治療：比如根治性前列腺切除術，適合局限型患者，把癌組織連同部分正常組織切除。
• 放射治療：直接殺死或抑制癌細胞生長，包括近距離放療和體外照射。
• 內分泌治療：通過降低或阻斷雄激素，給癌細胞“斷糧”，抑制生長，適合晚期或手術無法徹底切除者。
• 化療/靶向治療：通常在腫瘤轉移或復發時采用，目的是有效延緩進展。

總之，治療選項很多，不是一刀切。有些患者適合“靜觀其變”，而有些則需“當機立斷”。

前列腺癌的治療，大多能達到預期效果，但副作用也不可小看。比較常見的有：

• 尿失禁：有些人手術后短時間會“小便不自覺”，但通過骨盆肌訓練，大部分人可逐漸改善。
• 性功能下降：一些患者術后可能會勃起困難，醫生可根據具體情況推薦藥物或可選性心理咨詢。
• 骨質疏松/心血管問題：長期應用內分泌藥物容易影響骨骼、心臟健康，需定期檢查骨密度和心臟，補充鈣劑，增加戶外活動。

防控前列腺癌也有實用技巧，尤其適合中老年男性。下面是簡單易行的建議：

生活習慣	具體建議
適量運動	每周保持150分鐘以上中等強度鍛煉（如走路、游泳）有助穩定體重
蔬菜水果	每天均衡攝入多色蔬果（西蘭花、番茄、橙子等），提供豐富抗氧化物質
豆制品	豆腐、豆漿富含植物雌激素，有助減少激素相關負擔
攝入優質蛋白	魚、瘦肉、蛋類均可輪換，保證營養均衡，幫助身體修復

現代醫學的發展，讓“癌癥”三個字不再是終點。前列腺癌雖然是中老年男性要關注的問題之一，但早期發現、科學管理，預后普遍較好。就像日常修剪庭院，一點點用心呵護，健康的底子打得越牢，越能應對風雨。

健康的基礎，離不開規律運動、均衡飲食和及時關注身體變化。對于每一位中老年朋友來說，這應該成為一種生活習慣。今天的你主動看一眼，未來的你會感謝現在的自己。

身體有異常，別不好意思，早點了解、早點應對，才是真的保護好自己和家人。