冠心病和心率失常：你需要知道的那些事！
冠心病與心率失常常常是一對“難兄難弟”，困擾著許多中老年朋友。這不僅影響到生活質(zhì)量，還對身體健康造成極大的威脅。今天，我們就來聊一聊冠心病和心率失常的相關知識，并給大家提供一些預防和治療的建議。
冠心病，又叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要是由于供血的冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化導致血管狹窄或堵塞，影響心肌供血。有數(shù)據(jù)顯示，全球每年約有數(shù)百萬人死于冠心病，它已成為威脅生命的“頭號殺手”。心率失常則指心跳速率或節(jié)律異常，常見類型包括心房顫動、心室顫動等。
(Understanding CAD and arrhythmias)
冠心病：心臟的隱形敵人
冠心病被稱為“隱形殺手”，因為初期癥狀不明顯，很多人直到病情嚴重才被發(fā)現(xiàn)。冠狀動脈血管的狹窄或閉塞會引起心絞痛，甚至心肌梗死。而動脈粥樣硬化使血管變脆弱，容易破裂形成血栓，進一步阻塞血管。根據(jù)《柳葉刀》的一項研究，冠心病引發(fā)的死亡率在所有心血管疾病中最高。
冠心病主要是由長期不良生活習慣和體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂引起的。高脂飲食、吸煙、飲酒以及缺乏運動都會導致血脂升高，促進動脈粥樣硬化形成。而高血壓、糖尿病等基礎疾病也是冠心病的高危因素。冠心病不僅影響身體健康，還會伴隨著心率失常等并發(fā)癥，進一步影響生活質(zhì)量。如不及時治療，可能造成嚴重的后果。
心率失常：不可忽視的健康警報
心率失常是指心臟正常搏動節(jié)律和速率的異常。常見的心率失常形式包括心房顫動、心動過緩和過速等。心房顫動是比較常見的類型，嚴重時會導致血栓形成，增加中風風險。研究表明，心房顫動患者的卒中風險比普通人群高5倍左右。
心率失常通常是由心臟結構改變、電生理異常所引起的。冠心病、心肌病、高血壓等心血管疾病是其主要病因，還包括甲狀腺功能異常、電解質(zhì)紊亂等問題。如果出現(xiàn)持續(xù)性胸悶、心悸、頭暈等癥狀，應立即就醫(yī)，以免延誤病情。
治療冠心病和心率失常：從藥物到手術
冠心病和心率失常的治療方法多種多樣。冠心病的治療主要包括藥物治療、介入治療和手術治療。藥物治療方面，常用藥物有他汀類降脂藥、抗血小板藥物以及β受體阻滯劑等。這些藥物能夠有效降低血脂、抑制血小板聚集、減輕心臟負擔，改善病情。介入治療方面，冠狀動脈支架植入術和冠狀動脈搭橋手術被廣泛應用，其效果確切，可以顯著改善患者的生活質(zhì)量。
針對心率失常，藥物治療和介入治療同樣是主要方法。藥物治療包括抗心律失常藥物如胺碘酮、β受體阻滯劑等，能夠有效控制心律。對于藥物效果不佳的患者，可以考慮進行射頻消融術或安裝心臟起搏器。這些治療方法通過干預心臟電信號傳導，達到恢復正常心律的效果。
預防冠心病和心率失常：從健康生活開始
預防冠心病和心率失常的關鍵在于健康的生活方式。首先，要健康飲食，減少高脂、高鹽和高糖食物的攝入，多吃富含纖維的水果和蔬菜。同時，要適量運動，建議每周進行至少150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳等。戒煙限酒也是必不可少的措施。
此外，定期體檢尤其重要，可以及時發(fā)現(xiàn)并控制高血壓、高血脂、糖尿病等冠心病的危險因素。如果已經(jīng)確診為冠心病或心率失常，應嚴格遵從醫(yī)囑，按時服藥，并定期復查，防止病情加重。
總的來說，健康的生活方式和及時的醫(yī)學干預，可以大幅減少冠心病和心率失常的發(fā)病風險，改善患者的生活質(zhì)量。
未來展望：心血管疾病的前沿治療趨勢
醫(yī)學界近年來在心血管疾病的治療研究領域取得了重大進展。例如，基因療法和干細胞治療正在成為未來治療的研究熱點。這些前沿技術有望通過修復受損心肌或直接干預基因表達，根治部分心血管疾病。
心血管疾病患者要保持積極樂觀的心態(tài)，配合醫(yī)生的治療方案。同時，家屬應給予患者足夠的關懷和支持，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
(Future perspectives)
- 《柳葉刀》心血管疾病系列研究，2019年，Richard Horton。
- 《美國心臟病學院學報》冠心病指南，2021年，Valentin Fuster。
- 《新英格蘭醫(yī)學雜志》心率失常研究報告，2018年，Eugene Braunwald。
- 《美國醫(yī)學會雜志》心房顫動和中風風險，2020年，Douglas Zipes。
- 《循環(huán)雜志》心血管疾病的最新治療進展，2022年，Robert Califf。
