很多人都做過體檢，但翻開報告時，面對一串肝功能“高低”箭頭，往往一頭霧水。其實，肝臟平時很“低調”，即便出了點小問題，也不會立刻鬧大動靜。大多數人在體檢時發現轉氨酶（ALT、AST）或膽紅素稍微升高，基本沒有感覺，就像家里電器突然跳了一下電閘，卻沒聽見響聲。

不過，需要分辨的是，單次小幅的轉氨酶或膽紅素升高并不一定可怕，可能只是一次感冒、熬夜或者飲酒的“后遺癥”。但如果你發現轉氨酶持續高于40U/L、白蛋白低于35g/L，或者好幾個肝功能指標組成“異常組合”，比如同時出現轉氨酶升高和黃疸（膽紅素升高）時，還是要多留個心眼。這種情況，尤其是在沒有明顯誘因的成年人中，要注意肝臟可能已經出現了比較嚴重的問題，比如正在發生的炎癥，甚或肝臟結構已經被破壞。

有些肝功能指標一旦超過一定范圍，風險就明顯上升，特別需要留意。這里列出三個最需要當心的信號：

說起來，肝癌大多不是“突然襲擊”。背后的鏈條往往是：慢性肝炎 → 肝硬化 → 肝癌，一步步變化潛藏多年。慢性乙肝、丙肝等病毒反復損傷肝細胞，搞得肝組織“小修小補”，久而久之正常細胞變得不規則，免疫系統也難以徹底清除異常組織。

隨著炎癥持續，肝臟會慢慢變硬（也就是肝硬化），有點像反復擦拭桌面的同一個位置，久了就會變舊變凹。肝硬化階段，肝細胞的修復能力變差，壞死、再生反復出現。這時候，如果有新的基因異常出現，局部就可能長出“腫瘤細胞”——原發性肝癌就是這樣慢慢形成的。

這套演變鏈路告訴我們，肝功能一旦反復異常，尤其是合并肝硬化、病毒感染史，更要高度警惕。醫學界統計過，乙肝病毒攜帶者未來十年發生肝癌的風險明顯高于普通人。

很多人一聽到要做肝臟檢查，就心里“打鼓”，擔心會不會疼、貴或者難受。其實現在的檢查手段已經很成熟，多數都比較安全、舒適，結果也很直觀。

有些人面對檢驗單上跳出來的“箭頭”會緊張，其實大可不必慌。不同程度的異常，對應的應對策略不一樣，下面用一個簡單表格和小Tips來說明。

• 有家族肝病史的人，關注動態變化，每年定期查肝功能和影像。
• 乙肝病毒攜帶者3-6個月查一次AFP和超聲，比等出現癥狀要安全得多。
• 一旦確定風險，需要專科團隊協作，外科、肝病科、影像科多方評估，治療方案更精準。

其實，很多肝癌患者都是因為疏于管理慢性肝炎或肝硬化而發展成晚期。如果屬于高危人群，比如乙肝攜帶者、家里有肝癌史、長期飲酒或曾有肝硬化，一定要更主動一點保護自己。

• 可以適當喝些奶制品、豆漿補充優質蛋白質
• 新鮮水果，如蘋果、獼猴桃富含維生素，有助肝細胞代謝
• 偶爾喝綠茶也有益，不過不過量就好

體檢時肝功能指標偶有小異常，大多數情況并不嚴重，但復查和動態觀察很重要。如果發現AFP持續升高、B超有新發結節，一定要抓緊時間請專業醫生幫忙篩查，不要反復拖延。日常生活中，合理飲食、規律運動、積極疫苗接種對肝臟非常“友好”，特別是高危人群要堅持定期體檢。

不用過度擔憂，也千萬別掉以輕心。這些體檢報告傳遞的信息，其實像一個“提前報警的小燈”，及時處理更安心。關心肝臟健康，是為自己和家人多爭取一份守護。