01 甲胎蛋白升高到底意味著什么？

體檢結束后，手里的報告單上只有一些數字。不少人看到“甲胎蛋白（AFP）”這幾項，數值超出了常規范圍，心里頓時緊張起來。其實，甲胎蛋白是一種在胚胎時期肝臟大量分泌的蛋白，嬰兒出生后它會很快降到很低的水平，成年后正常人群體內應低于7μg/L。

但是，一旦甲胎蛋白升高，比如超過400μg/L，就需要多留心。這種升高提示肝臟可能出現了異常情況，不過升高的原因不止肝癌，比如妊娠、某些良性肝病（如肝炎、肝硬化），甚至很少見的腎臟或胃腸腫瘤也可能牽連到它。所以，一份檢查報告并不能單獨說明問題，需要結合具體情況看。

02 這些癥狀出現要警惕肝癌風險

• 右上腹持續隱痛：肝臟本身“很沉默”，但如果部位經常隱隱作痛，尤其是超過一兩周沒有改善，要小心可能是肝區出現問題。
• 莫名消瘦：短期內體重明顯下降，尤其伴有食欲減退、精力變差，并非減肥或生活行為改變導致，這種變化值得警覺。
• 黃疸（皮膚和眼白變黃）：這通常指肝臟排毒和分解代謝出現障礙，有時還會伴隨尿色加深。
• 腹部腫塊或腹脹：摸到肝區硬結，或者腹圍短時間增大，有積液感，需高度重視。
• 皮膚頻繁瘙癢或出血傾向：部分病人會先表現出這些看似“不起眼”的信號。

03 為什么肝癌患者甲胎蛋白會升高？

很多人好奇，正常肝細胞“平平無奇”，一旦癌變怎么會分泌出甲胎蛋白？答案其實并不復雜。成年人的肝細胞，一旦發生惡性轉化，就啟動了類似胚胎時期的程序，甲胎蛋白隨之“冒出來”。所以，甲胎蛋白在肝癌患者體內，由腫瘤細胞直接分泌，是異常細胞不正常活動的信號。

引發這種變化的因素很多。首當其沖的是乙肝病毒長期感染。數據分析顯示，近八成肝癌患者都有乙肝病史。肝硬化、長期大量飲酒也容易讓肝臟受損。此外，家族遺傳、黃曲霉毒素暴露，以及肥胖糖尿病等，都有一定風險。

04 確診肝癌需要做哪些檢查？

沒有人喜歡和“確診”沾邊，但弄清楚問題比猜測要安心。面對甲胎蛋白升高，醫生通常會建議做一系列檢查：
腹部超聲，是最初篩查肝臟異常的首選方法，就像給肝臟拍一張“快照”找可疑處。
如果超聲有異常，醫生會進一步看CT或MRI。這兩項類似“高分辨率掃描”，不僅能發現小病灶，還能弄清楚是良性還是惡性。
肝穿刺活檢，則像“取樣化驗”，只有極個別難以確診的時候才用。
有位45歲的女性乙肝患者，半年查出AFP升高，隨后超聲發現肝內有陰影，最終通過MRI與穿刺確診早期肝癌，得以及時治療。

05 肝癌有哪些有效的治療方法？

說起治療，不少人第一時間想到“開刀”。這是肝癌的主要手段之一，尤其在早期。數據顯示，早期肝癌通過手術切除，治愈率能達到70%以上。如果不適合手術，還可以考慮局部介入治療，比如TACE（經動脈化療栓塞），這種方法像是在給腫瘤的“供血管道”裝上閘門，讓瘤體缺乏能量慢慢縮小。

稍晚期的患者，還可以選擇靶向治療和免疫治療。靶向藥物像導彈一樣精準打擊異常細胞，而免疫治療幫助身體“重新識別”癌變組織，延長生存期、提高生活質量。比如，50歲男性因右上腹持續疼痛就診，檢查發現中期肝癌，接受介入與免疫結合治療后，腫瘤明顯縮小，當前病情穩定。

06 科學預防肝癌的4個關鍵措施

預防肝癌，最有力的做法其實很簡單——把握“早發現，早干預”的節奏。同時，生活中的小細節也很關鍵，科學管理健康，遠比臨時抱佛腳來得有效。

寫在最后

從甲胎蛋白的點滴變化，到肝臟健康的把控，其實沒有想象中難。多一分留意，多一分主動，有問題及早和專業醫生溝通，一步步就能把風險降到最低。肝臟雖然是身體里的“沉默工廠”，但只要保持定期檢查和科學生活，完全可以遠離大麻煩。如果覺得這些知識有用，不妨和身邊人也聊聊，互相關心，就是健康路上的最好陪伴。