01 肺結節到底要不要緊？

體檢單上突然寫著“肺部結節”，很多人會慌。實際上，遇到顯示有結節的報告，不必立即聯想到肺癌。醫學統計顯示，大約60-70%的肺結節屬于良性，多數是炎癥、感染或舊傷留下的小“疤痕”。不過，還有一小部分屬于高危類型，比如直徑大于8毫米、邊緣毛刺不規則、短期內增大迅速等，這時就要提高警惕。

以一位52歲的女性為例，她在年度CT檢查中發現了一個7毫米的結節，表面光滑，沒有發生變化。醫生建議繼續觀察，每6個月復查一次。不難看出，很多肺結節屬于“小麻煩”而不是“不速之客”。真正需要重點關注的，是那些短期內長大、密度高或者血管異常集中的結節。

02 這些癥狀出現兩周以上要當心

肺癌早期常常毫無存在感，有些時候只是輕微不適，容易被忽略。但如果以下幾種癥狀持續超過兩周，建議盡快到醫院做個檢查：

03 為什么從不吸煙也會得肺癌？

常常有人會問：“我可一口煙都沒碰過，怎么還查出肺癌？”其實，肺癌和香煙關系確實密切，但遠不止于此。研究發現，二手煙、長期空氣污染（比如PM2.5）、職業暴露（如石棉、苯）、以及遺傳因素，都能增加罹患肺癌的風險。

• 二手煙：家里有吸煙者，長年吸入煙霧，即使自己不吸煙，肺受到的損害并不比主動吸煙輕多少。
• 空氣污染：城市生活、開窗不當、長期在粉塵、廢氣環境里工作，也會讓肺部慢慢累積損害。
• 遺傳家族史：如果直系親屬中有人患過肺癌，自己得病的可能性會比普通人高約1.5~2倍。
• 慢性疾病背景：比如哮喘、慢阻肺患者，肺部長期反復炎癥，也會提高異常細胞出現的概率。

04 確診肺癌需要做哪些檢查？

很多朋友在面對需要進一步檢查時會有點緊張，其實現代醫學檢查比過去簡單多了。確診肺癌通常分三級步驟：

1. 低劑量螺旋CT：發現肺部結節或可疑陰影。（就像一個細致的X光掃描儀，將肺里的細節看得清清楚楚）
2. 支氣管鏡檢查/活檢：需要獲取少量組織或細胞做病理分析，從細胞層面確認腫瘤的類型和良惡性。
3. 基因檢測：部分患者（尤其是年輕或無吸煙史者）會建議額外做如 HER2/EGFR/ALK 等基因突變檢測，以判斷是否適合靶向藥物治療。

05 HER2突變肺癌有哪些新療法？

HER2突變是一類特殊的肺癌分型，在20-40歲的女性肺腺癌患者里偶爾能見到。以前，這類腫瘤可能對普通化療反應一般，但現在，治療“工具箱”已經大大升級：

用一個真實例子：一位40歲的女性患者，經過基因檢測發現HER2突變，醫生為她聯合使用靶向藥和低劑量化療后，腫瘤縮小了近一半，癥狀明顯緩解。這說明：新療法正不斷給患者帶來新的希望。治療選擇需根據具體病情，由專業醫生評估制定。

06 做好三件事讓肺癌遠離你

說到底，預防才最重要。以下三條建議，做得穩穩當當，對肺部健康幫助最大：

?? 實用提醒

肺癌離每個人都不遠，但主動管理健康其實很簡單。每年做體檢、出現持續癥狀積極就診，能把風險降到最低。和家人朋友多聊聊健康話題，讓防護成為每個人的日常習慣。

有任何疑問，身邊的呼吸科醫生或專科義診站都是可以信賴的幫手。主動一點，生活就能多一分安心。