簡單來說，口咽惡性腫瘤就是發(fā)生在口咽這一“咽喉十字路口”部位的惡性腫瘤。
口咽主要包括：

• 軟腭（就是我們說話、吞咽時(shí)軟軟抬起來的那部分）
• 扁桃體區(qū)
• 舌根（舌頭的最底部）
• 咽壁（喉嚨的“墻壁”）

這個(gè)問題常被忽視，直到腫瘤影響到說話、吞咽甚至呼吸才被發(fā)現(xiàn)。

• 吞咽困難：吃飯喝水時(shí)覺得咽下東西有阻力，甚至像卡著小梗塞。
• 喉嚨疼痛不止：不是普通感冒那種偶爾的痛，是持續(xù)數(shù)周，用藥也沒明顯好轉(zhuǎn)。
• 耳朵放射性疼痛：有時(shí)候，喉嚨的腫瘤會(huì)讓耳朵隱隱作痛，但檢查耳朵又沒毛病。
• 聲音變啞：說話時(shí)變沙啞，也有可能和口咽部有關(guān)，不僅僅是聲帶問題。
• 脖子淋巴結(jié)腫大：可以摸到一塊腫塊，不疼，但越長越大。

很多人好奇：這個(gè)病是不是“碰運(yùn)氣”？其實(shí)，絕大多數(shù)口咽腫瘤和以下風(fēng)險(xiǎn)因素脫不開關(guān)系：

• 長期吸煙：香煙中的有害成分和口咽黏膜長期“打交道”，容易讓正常細(xì)胞發(fā)生改變。
  數(shù)據(jù)顯示：80%以上口咽癌患者有吸煙史。
• 頻繁飲酒：烈酒中的酒精能刺激口咽上皮，反復(fù)損傷后，“新細(xì)胞”可能出錯(cuò)生長，埋下隱患。
• HPV感染：HPV是一種病毒，部分類型（尤其是16、18型）會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。
• 年紀(jì)增長：發(fā)病年齡多見于40歲以上人群。
• 家族史或遺傳：有些人天生患癌風(fēng)險(xiǎn)高，和基因有關(guān)，不過相對比較少見。

這些原因都會(huì)長期影響細(xì)胞的“正常秩序”，就像發(fā)動(dòng)機(jī)長時(shí)間超負(fù)荷工作，機(jī)器遲早會(huì)出問題（比喻1：口咽黏膜如同“交通要道”，長期受損易堵塞或損壞）。

有位52歲的男患者，因脖子摸到腫塊就診。醫(yī)生先詳細(xì)詢問了病史（比如吸煙史、癥狀出現(xiàn)時(shí)間），接著做了體格檢查。這是基礎(chǔ)，但還是要借助專業(yè)工具來給出診斷。

• 活檢（取樣化驗(yàn)）：醫(yī)生用細(xì)針或小手術(shù)取出少量組織，送病理科檢測細(xì)胞類型。最終是否是癌癥，就靠這個(gè)“金標(biāo)準(zhǔn)”。
• 影像學(xué)檢查：CT、MRI、PET-CT等，幫助了解腫瘤大小、位置，以及有無蔓延和轉(zhuǎn)移。
• 分期：一般使用TNM系統(tǒng)——T表示腫瘤原發(fā)范圍，N是是否累及淋巴結(jié)，M代表是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。分期決定后續(xù)治療方案和預(yù)后，越早治療，效果越好。

口咽惡性腫瘤的治療不是“千人一方”，而是根據(jù)分期、腫瘤位置和患者全身狀況綜合決定。

• 口腔黏膜炎：口腔里變得紅腫、破潰，吃東西疼痛。
• 持續(xù)口干：很多人覺得嘴巴“干巴巴”，主要和唾液腺受輻射有關(guān)。
• 吞咽困難：治療后吞咽可能期短或長期受影響，甚至需要調(diào)整飲食。
• 惡心、嘔吐：化療期間較多人出現(xiàn)。

• 飲食清淡易咀嚼：推薦粥、面條、蔬菜泥等，既容易吞咽又能提供營養(yǎng)。
• 多吃新鮮果蔬：比如獼猴桃、西蘭花，富含維生素C和葉酸，有益?zhèn)诨謴?fù)。
• 補(bǔ)充高蛋白：雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于修復(fù)身體。
• 定期口腔護(hù)理：用生理鹽水或淡茶水漱口，保持清潔，減輕口腔不適。
• 適量運(yùn)動(dòng)：改善全身循環(huán)，有助提升免疫力。
• 保持心情舒暢：心理調(diào)適也非常關(guān)鍵，有困擾可以尋求心理醫(yī)生幫助。