拿日常說，一些女性朋友聊到身體時，可能總擔心月經不規律、下腹有點異樣。其實，子宮內膜癌屬于子宮內層（子宮內膜）長出的惡性腫瘤。簡單來說，它就像在子宮內膜里不聽話的“異常細胞”，逐漸增殖形成腫塊。傳統上，這個病的主力人群是50歲以上、已經絕經的女性，但醫生們這幾年發現，三四十歲的年輕患者也在變多。所以，不只是“年齡大了要多留心”，很多生活節奏緊張的中年女性也要有警覺性。

科研數據顯示，子宮內膜癌中最常見的類型是“子宮內膜樣癌”，與體內雌激素水平關系密切。并且，這類腫瘤通常增長緩慢，若能盡早發現、及時治療，5年生存率能超過90%。不過，等癥狀明顯時再看醫生，一些治療機會可能已錯過。

很多女性“以為自己只是激素失調，忍一忍就過去了”。但有三種情況，真正需要打起十二分精神：

• 絕經后又有陰道出血：無論出血量多少，都不算正常。哪怕只有輕微一點點，也不能掉以輕心。例如有位55歲的女士，絕經三年后突然發現內褲上有幾滴血，想著多半是上火。半年后才就醫，檢查出來已是子宮內膜癌早期。這種情況下，無論出血量多少、是否伴有疼痛，都建議盡快去醫院。
• 陰道分泌物變多且有異味：不是常規白帶那種微微腥味，而是偏腐敗、混濁甚至帶血的分泌物。哪怕不是每天都有，也建議盡早詢問醫生。
• 盆腔持續悶痛或腰部不適：不是偶爾一兩次的那種隱約小痛，而是一段時間內慢慢變得越來越明顯，吃止痛藥也不太管用時，要小心。

其實，子宮內膜癌和很多生活習慣息息相關。簡單說，有些身體情況會讓雌激素在體內偏高，這類環境下子宮內膜容易出問題。《婦科腫瘤》相關研究顯示：肥胖的女性，患子宮內膜癌的風險是正常體重女性的2到4倍。

• 肥胖：脂肪組織能讓身體合成更多雌激素，“喂養”子宮內膜。如果BMI（體質指數，kg/m²）≥28，風險顯著增加。
• 糖尿病或高血壓：體內代謝出問題時，雌激素平衡也會紊亂，為異常細胞成長提供了溫床。
• 遺傳易感性：有些人家族里有子宮內膜癌，大腸癌等病史，可能攜帶類似林奇綜合征這種遺傳基因。
• 未曾生育/月經早來晚停：月經越早來、絕經越晚，意味著子宮內膜一生中受雌激素“刺激”的總時間越長，風險自然水漲船高。

真正的診斷，不能單靠觀察和問診，更需要科學的檢查支持。經陰道超聲算是婦科篩查的“家常便飯”，專家統計其診斷準確率可達80%以上。多數情況下醫生會結合如下檢查手段：

• 經陰道超聲：掃一眼子宮內膜的厚度和形態，若發現內膜異常增厚或雜亂，是加做進一步檢查的“信號燈”。
• 子宮內膜活檢：用一根細管取一小段子宮內膜出來化驗，是確診癌變最直接的方法，常見于門診。
• 分段診刮：如果超聲和內膜活檢之間結果有分歧，醫生會選擇不同部位“單獨采樣”，分層次確認。
• MRI等影像檢查：用于判斷病變范圍、癌癥分期。

要選擇治療，首先要看病變分期。如果抓得早，“手術”依然是絕大多數早期患者的首選。公開數據顯示，早期患者5年生存率能超過95%，治療效果非常可觀。

說到預防，最有用的并不是“忌口”，而是健康管理和良好習慣。下面這些方法，每一條都簡單易操作。

1. 維持健康體重：研究認為，只要BMI控制在24以內，子宮內膜癌風險可以降低40%左右。適度有氧運動，比如快步走、游泳，每周累計150分鐘以上即可。
2. 注重膳食均衡：日常多選富含膳食纖維的蔬菜（比如芹菜、菠菜、胡蘿卜），全谷物（燕麥、糙米），并適當增加豆制品，用豆漿或者燉豆腐代替部分動物蛋白。
3. 惡心反應明顯時及早就醫：如果出現腹脹、分泌物增多等，就不要等癥狀嚴重了才看醫生。
4. 規律生活作息：研究發現，晚上11點前入睡、穩定作息，有助內分泌平衡，減少女性疾病風險。
5. 定期婦科體檢：建議50歲以上女性每年做一次婦科超聲，出現陰道異常出血隨時就醫。30~50歲女性，至少每2年篩查一次。
6. 謹慎應用激素藥物：日常有絕經后激素替代需求的，建議在醫生指導下規范應用，絕不自行長期服藥。

子宮內膜癌不“偏愛”任何人。只要用心體會身體變化、建立規律體檢意識，多數風險都能避開。拽緊健康主動權，才能把生活過得平安自在。