反流性食管炎和慢性胃炎，你需要了解的那些事！
根據患者的檢查報告顯示，她被診斷為反流性食管炎和慢性胃炎。電子胃鏡檢查結果顯示患者有糜爛性胃炎，食道也受到了影響。這些異常結果提示著患者的消化系統存在問題，需要引起足夠的重視。
消化系統是一個復雜的體系，由多種器官共同協作完成食物的消化和吸收。當其中某個部分出現問題時，就可能導致一系列的消化不良癥狀。因此，了解這些疾病的原因、治療方法及預防措施是非常重要的。
反流性食管炎和慢性胃炎，啥問題？
反流性食管炎是由于胃酸反流導致食管黏膜受損的一種病癥。胃酸是消化食物的主要成分，但它對食管黏膜具有腐蝕作用。正常情況下，食管下端括約肌會阻止胃酸反流，但當這個機制失效時，胃酸就會反流到食管，導致黏膜受損。
慢性胃炎則是胃黏膜長期受到炎癥刺激所致。胃黏膜是保護胃壁的重要組成部分，當它受損或發炎時，會影響胃的正常功能，導致一系列消化不良的癥狀。根據文獻記載，慢性胃炎的主要病因包括長期飲酒、吸煙、飲食不規律、幽門螺桿菌感染等[1]。
這些疾病有啥影響？
反流性食管炎的主要癥狀包括胸骨后燒灼感、酸味反流、吞咽困難等。這些癥狀不僅會影響患者的日常生活，還可能導致更嚴重的并發癥，如食管狹窄、食管潰瘍，甚至有癌變的風險。慢性胃炎則主要表現為上腹部疼痛、消化不良、惡心嘔吐等。慢性胃炎如果不及時治療，還可能導致胃潰瘍、胃出血及萎縮性胃炎等并發癥，嚴重影響患者的生活質量。
胃食管反流病（GERD）與慢性胃炎間接相關聯，兩者都會影響消化道健康。根據多篇研究表明，GERD與華人胃癌發病率較高存在一定關聯[2]，因此，及時治療和預防是至關重要的。
治療方案是啥？
反流性食管炎和慢性胃炎的治療主要包括藥物治療和生活方式調整。藥物治療方面，常用的藥物包括質子泵抑制劑（PPI）、H2受體拮抗劑、抗酸藥等。這些藥物可以有效減少胃酸分泌，保護黏膜，緩解癥狀。根據一項研究顯示，PPI在治療反流性食管炎方面比H2受體拮抗劑更有效[3]。
除藥物治療外，生活方式的調整也是重要的治療方法。患者需要避免飲用咖啡、酒精和碳酸飲料，少吃高脂食物，避免過飽飲食，飯后避免立即躺下等。此外，適量有氧運動也有助于增強胃腸功能，減輕癥狀。
該咋預防這些疾病？
預防反流性食管炎和慢性胃炎的關鍵在于養成健康的生活習慣。對于高危人群，如長期飲酒、吸煙、飲食不規律或有家族病史的人，尤其需要注意以下幾點：
1. 合理飲食：避免食用辛辣、酸性食物，減少高脂、高糖飲食，多食用含纖維豐富的蔬菜水果。 2. 健康生活方式：戒煙戒酒，避免過量攝入咖啡因，保持規律作息，避免熬夜。 3. 控制體重：肥胖是反流性食管炎和多種胃病的高危因素，適量運動，保持理想體重。 4. 避免緊身衣物：緊身衣物會增加腹腔壓力，促進胃酸反流。 5. 定期體檢：尤其是有家族病史的人群，定期進行胃腸道檢查有助于早期發現和治療疾病。
總而言之，反流性食管炎和慢性胃炎雖然常見，但通過合理的治療和預防措施，可以有效控制病情。因此，大家要養成健康的飲食和生活習慣，積極面對病情，及時就醫。
- 北京協和醫院《慢性胃炎的臨床表現和治療》
- 華中科技大學同濟醫學院《中國人胃食管反流病與胃癌的相關性研究》
- 《消化系統疾病藥物治療指南》, 中華醫學會消化系統學術年會, 2022
