有不少人覺(jué)得，乳腺癌這種病離自己很遠(yuǎn)，可現(xiàn)實(shí)并非如此。正如一位35歲的女性被例行體檢發(fā)現(xiàn)了乳房有輕微的腫塊，自己平時(shí)卻毫無(wú)感覺(jué)。這類早期變化往往“無(wú)聲無(wú)息”，如果不主動(dòng)留意，很容易被忽略。

其實(shí)，這些現(xiàn)象多半無(wú)痛，所以容易被忽視。有的朋友在淋浴、換衣服時(shí)偶然摸到，才發(fā)現(xiàn)異常。日常稍加留心，也許就能提前發(fā)現(xiàn)“苗頭”。

和早期信號(hào)相比，接下來(lái)這些明顯表現(xiàn)，如果出現(xiàn)，說(shuō)明乳腺里“有麻煩”的概率大大提升。

• 持續(xù)腫塊：腫塊不僅變大，而且持續(xù)存在。比如一位42歲的女性，左乳腫塊半年未消，才引起重視。
• 皮膚凹陷、酒窩征：乳房皮膚塌陷、局部出現(xiàn)像橘子皮一樣的粗糙，有時(shí)可見(jiàn)小酒窩狀改變。
• 乳頭下陷或嚴(yán)重溢液：乳頭被牽拉、凹陷，甚至有血性、膿性分泌物持久流出。
• 腋下淋巴結(jié)腫大：摸到腋窩處“腫塊”，這通常意味著病情在進(jìn)展。

不少朋友會(huì)問(wèn)，“我從不抽煙喝酒，也按時(shí)作息，為什么也會(huì)得乳腺癌？”其實(shí)，乳腺癌的發(fā)生和多種因素有關(guān)。

說(shuō)起來(lái)，風(fēng)險(xiǎn)是多方面累積的，有的是基因，有的是環(huán)境，有的則與日常習(xí)慣相關(guān)。了解這些原因，有助于咱們正視乳腺癌的威脅程度。

• 堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：比如快走、游泳等，每周累計(jì)3小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有研究顯示可降低20%的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
• 適量攝入蔬果和豆制品：比如菠菜、番茄、黃豆，含有多酚和植物雌激素，幫助乳腺組織維持健康。
• 規(guī)律哺乳：母乳喂養(yǎng)不僅利于寶寶，對(duì)媽媽來(lái)說(shuō)也能減少乳腺細(xì)胞異常的機(jī)會(huì)，尤其二胎以上。
• 保持理想體重：如果體重控制在合理范圍，脂肪相關(guān)的激素水平就容易維持平衡。
• 定期體檢（篩查）：建議40歲后每年做一次乳腺鉬靶篩查（Mammography），高風(fēng)險(xiǎn)人群可增加篩查頻率。

確診乳腺癌時(shí)，很多人第一反應(yīng)是緊張，擔(dān)心檢查“疼”“有輻射”“復(fù)雜”。實(shí)際流程比想象中簡(jiǎn)單許多。

大多數(shù)檢查無(wú)需空腹、無(wú)明顯痛苦，關(guān)鍵是能幫助醫(yī)生精準(zhǔn)判斷問(wèn)題所在。只要按流程操作就不必過(guò)度擔(dān)憂。

現(xiàn)在乳腺癌的治療手段非常多樣，絕大多數(shù)患者都有合適的方案。以一位49歲女性的例子來(lái)說(shuō)，確診早期乳腺癌后，醫(yī)生建議她接受了保乳手術(shù) + 放射治療，術(shù)后復(fù)查，五年生存率超過(guò)90%。

• 手術(shù)方式：早期病變時(shí)可考慮保乳手術(shù)，保留正常組織，容易恢復(fù)；全乳切除多用于范圍較大的病灶。
• 放療與化療：術(shù)后部分患者需輔助放療，防復(fù)發(fā)。中晚期可合并化療，控制全身擴(kuò)散。
• 內(nèi)分泌/靶向治療：對(duì)激素受體陽(yáng)性的病人，用于控制體內(nèi)異常激素對(duì)腫瘤的刺激。部分亞型還可用靶向藥物精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞。
• 免疫及新技術(shù)：近年來(lái)，一些新型靶向藥、免疫治療逐步鋪開(kāi)，部分疑難類型也有新希望。

乳腺癌術(shù)后恢復(fù)期有幾個(gè)關(guān)鍵方面，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，科學(xué)護(hù)理能大大減少后遺癥，提高生活質(zhì)量。

• 做適度鍛煉：術(shù)后2周左右即可開(kāi)始手臂、小肩的漸進(jìn)活動(dòng)，有助于防止患肢僵硬。
• 預(yù)防淋巴水腫：避免重體力勞動(dòng)，手臂有輕微腫脹應(yīng)盡早向醫(yī)生反饋。
• 合理調(diào)節(jié)情緒：有些朋友擔(dān)心外貌、生活質(zhì)量，建議和親友、專業(yè)心理師溝通，與患者群體交流。
• 持續(xù)復(fù)查：按醫(yī)囑定期隨訪，及時(shí)處置小問(wèn)題。