跟骨骨折:不僅僅是腳后跟疼那么簡單!
跟骨骨折,盡管在日常生活中并不常見,但一旦發(fā)生,其治療過程和康復(fù)時間都可能會相當漫長。今天,我們就來詳細探討一下跟骨骨折的相關(guān)知識,幫助大家更好地預(yù)防和認識這種傷情。
根據(jù)文獻資料,跟骨骨折是足部骨折中最嚴重的一種,其發(fā)病率在所有足部骨折中占到2%左右。跟骨是承受人體重量的主要骨骼之一,因此跟骨骨折會對患者的日常生活和活動能力產(chǎn)生重大影響。
跟骨骨折:為什么會發(fā)生?
跟骨骨折通常由嚴重的創(chuàng)傷引起,如高處墜落、交通事故等。這些意外事件會使巨大的壓力集中在足跟部位,直接導(dǎo)致跟骨骨折。另一個可能原因是,一些高強度、反復(fù)的足部運動,也可能引起跟骨骨折。
骨折的形式多樣,可以是單純的骨裂,也可以是復(fù)雜的粉碎性骨折。特別是復(fù)雜的粉碎性骨折,往往伴隨著軟組織的嚴重損傷,如肌肉、韌帶等,這會對患者的康復(fù)提出更高的要求。
危害遠非疼痛那么簡單
跟骨骨折的危害并不僅僅是局部的劇烈疼痛。研究表明,如果不及時治療,跟骨骨折可能會引起長期的并發(fā)癥,如慢性足跟疼痛、足部畸形、步態(tài)異常等。更為嚴重的是,有些患者可能會因骨折位置影響到足部的血液循環(huán)和神經(jīng)功能,從而導(dǎo)致嚴重的后遺癥。
根據(jù)最新的研究結(jié)果,如果跟骨骨折波及跟距關(guān)節(jié)和跟骰關(guān)節(jié),會大大增加骨折后并發(fā)癥的風險。反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動受限,都是跟骨骨折后常見的并發(fā)癥。這些并發(fā)癥不僅會大幅降低患者的生活質(zhì)量,還可能影響其工作能力和社交活動。
治療方案:從保守治療到手術(shù)干預(yù)
跟骨骨折的治療方案主要包括保守治療和手術(shù)治療兩大類。選擇何種治療方式,主要取決于骨折的嚴重程度、患者的年齡及整體健康狀況。
對于輕度的跟骨骨折,醫(yī)生通常會建議采用保守治療。這包括長時間的石膏固定、限制足部活動、以及逐步恢復(fù)的康復(fù)訓練。這種方法適用于無移位或輕度移位的骨折,同時患者的恢復(fù)周期也會相對較短。
然而,對于嚴重的跟骨骨折,特別是涉及到關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折,手術(shù)治療是不可避免的。手術(shù)方式包括內(nèi)固定和外固定,根據(jù)具體情況,醫(yī)生會選擇植入金屬板、螺釘?shù)仁中g(shù)材料來確保骨折部位的穩(wěn)定。這類手術(shù)后,患者可能需要面對較長的康復(fù)期,但同時也能有效避免長期并發(fā)癥的發(fā)生。
預(yù)防措施:如何降低跟骨骨折的風險
盡管跟骨骨折似乎是一種不可預(yù)防的意外傷害,但我們?nèi)匀豢梢酝ㄟ^一些日常措施來降低其風險。首先,在進行高空作業(yè)、攀巖等高危活動時,一定要佩戴好保護裝備,確保自身安全。其次,對于經(jīng)常進行高強度訓練的運動員,合理安排訓練計劃,避免過度疲勞,是非常重要的。
此外,保持良好的骨骼健康也是預(yù)防跟骨骨折的關(guān)鍵。合理的飲食、充足的鈣和維生素D攝入、以及適量的鍛煉,都能有效增強骨密度,減少骨折的風險。
跟骨骨折康復(fù):需要全家人的支持
跟骨骨折的康復(fù)過程漫長且復(fù)雜,需要患者和家屬共同努力。患者在康復(fù)過程中應(yīng)保持積極的心態(tài),遵循醫(yī)生的康復(fù)建議,逐步增加足部的活動量,避免一次性過大負荷。在康復(fù)早期,可以使用拐杖或助步器來輔助行走,逐步恢復(fù)正常步態(tài)。
與此同時,家屬在患者康復(fù)過程中也扮演著重要角色。提供良好的心理支持、幫助患者進行日常生活中的一些活動、督促患者進行康復(fù)訓練,都是家屬可以做的事情。家屬的理解和支持,不僅能幫助患者更快地康復(fù),也能增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。
- Sangeorzan B J, Benirschke S K, Mosca V, Mayo K A, Hansen S T. Displaced intra-articular fractures of the tarsal navicular. J Bone Joint Surg Am. 1989;71(10):1504-1510.
- Bohay DR, Manoli A II. Fractures of the calcaneus. In: Orthopaedic Knowledge Update: Foot and Ankle 3. Rosemont, IL: American Academy of Orthopaedic Surgeons; 1999: 231-238.
- Gravvanis AI, Iconomou TG, Panayotou PN, Karabekos N, Eleftheropoulos I, Tsoutsos DA. Management of soft-tissue defects of the heel with local fasciocutaneous flaps or free tissue transfer. Microsurgery. 2005; 25(1):28-33.


