有些人最近身上癢得厲害，尤其到了晚上，撓一撓就停不下來。有朋友湊近一看，皮膚上居然起了疹子，以為又是換季過敏。其實，背后的原因可能遠比想象中更復雜。疥瘡雖然不是陌生名詞，但生活中容易被忽視，它總在不經意間存在，讓不少人莫名其妙“中招”。

疥瘡本質上是一種因疥螨侵入表皮造成的傳染性皮膚病。它的傳染性較強，尤其適合在人群密集或個人物品共用的場合迅速蔓延。如果你曾和正在抓撓皮膚的人貼身接觸，或者和他共用被單、浴巾，感染風險就會高許多——這就是為什么學校、養老院、宿舍容易暴發疥瘡的小群體的原因。

疥瘡的表現可以很狡猾，一開始癥狀通常很輕微，很少有人在初期立刻警覺。下面總結了不同階段的具體表現：

很多人擔心，皮膚一癢就怕是不是疥瘡。其實，如果只是偶爾癢、沒有皮疹，大可不必緊張。真遇到疑似疥瘡，醫生會綜合幾方面判斷：

• 癥狀表現：醫生會重點問你何時開始癢，瘙癢的位置和加重時間，兒童成人表現也會有細微不同。
• 接觸史：是否有家人或密切同事同樣皮膚發癢，這對懷疑疥螨感染非常關鍵。
• 體檢+皮膚刮片：專門取患處皮膚表層少量組織，鏡檢下如果發現小蟲或蟲卵，基本可以確認。

疥瘡的傳播離不開一個重要條件——密切的皮膚接觸。它不像流感一樣會飛沫傳播，必須皮膚貼皮膚，才能讓疥螨“搬家”成功。從醫學角度看，以下幾個因素風險更高：

• 集體生活環境
  比如學校、養老院、看守所，如果衛生習慣不到位，患者之間的交叉感染會明顯增多。
• 共用物品
  枕頭、床單、浴巾、甚至外套都會成為蟎蟲中轉站。有研究顯示，8小時以上的床上共用能顯著增加傳播概率。
• 免疫力低下
  老年人、慢性病患者、長期用激素人群，體內抵抗力稍弱，更容易讓疥螨“安家”。

發現疥瘡后，最重要的是科學、規范地進行治療。絕不是抹點止癢藥或洗個澡就能痊愈。簡單說，治療分成三步走：

• 外用殺螨藥：首選專門的外用藥膏，如硫磺軟膏、苯甲酸芐酯乳劑等，通常需要涂抹全身（除臉和頭皮），一療程約1周。
• 全家同步治療：家里成員即便沒癥狀，也建議一起用藥，避免反復感染。
• 口服藥物選擇：部分患者（如醫生判斷皮損廣泛或免疫欠佳）可選伊維菌素等口服藥。

說到預防疥瘡，最好的辦法還是提高自身免疫、保持清潔、減少不必要的密切接觸。關于飲食，清淡、均衡更有助于皮膚健康——不是“防疥藥”，卻能給身體多一層“保護傘”。

疥瘡除了皮膚上的困擾，還會影響情緒和人際交往。有的人因為皮損外觀自卑，不敢穿短袖出門；有的孩子怕被同學疏遠，變得沉默寡言。一些社區出現病例時，甚至可能有人因誤解而被孤立。

從醫學角度來看，疥瘡和衛生條件改善直接相關，只要及時處理、科學防護，絕大多數可以順利康復。所以不必焦慮，也無需諱莫如深。減少誤解，多點理解，正是幫助自己和家人告別疥瘡的溫柔力量。

疥瘡不是不治之癥，更不是羞于啟齒的小病。認清特征、及早規范處理、做好生活細節，每個人都能輕松應對。最關鍵的，還是養成定期打理家庭和個人用品的習慣，讓傳染風險降到最低。如果身邊親友有類似癥狀，不妨多一分體諒，讓他們安心面對治療。健康生活，其實就藏在這些點滴小事里。