日常門診時，有時能遇到習慣穿拖鞋的叔叔阿姨，他們很少關注腳趾是不是干凈、有沒有傷口。其實，糖尿病足并不是一個陌生疾病，而是糖尿病患者常見、又容易忽略的腳部并發癥，好比有個“不速之客”潛伏在身邊，沒察覺就容易吃虧。

簡單來講，糖尿病足是指由于糖尿病帶來的神經損傷和血管問題，導致腳部容易出現皮膚破潰、潰瘍，甚至可能引發感染、壞疽。如果處理不當，嚴重時需要截肢。雖然聽起來有些嚇人，但提前了解，就有辦法把風險降到最低。

糖尿病足的發生，和長期血糖控制不理想關系最密切。長期高血糖會逐漸損害腳部的神經和血管，就像一條“交通要道”上的路面，越來越多坑洼，既有神經信號“通信”受影響，也有養分供應不足的問題。

• 血糖過高，影響神經：神經損傷讓腳部敏感度下降，冷熱、疼痛的感受都遲鈍，普通的小外傷容易被忽視。
• 血管變窄，養分供應少：腳部血管本來就細，血流不暢導致組織營養、免疫力下降，腳的自我修復能力減弱。
• 細菌易侵入：一旦有小破損，細菌容易乘虛而入。研究顯示，糖尿病患者局部感染的風險要高于普通人。
• 特殊人群更易中招：年齡越大、患病時間長、既往有吸煙史或者體重偏高的人，風險也會跟著上升。

糖尿病患者發現腳不舒服時，最怕“自我診斷”，因為腳部感覺本來就遲鈍，往往等到疼痛難忍才去醫院，其實早些專業檢查更靠譜。

• 詳細詢問病程：醫生會先了解糖尿病的病史、腳部有沒有受傷、平時如何護理。
• 體格檢查：檢查足部的顏色、溫度、皮膚完整性，有無腫脹、潰瘍等。
• 神經功能測試：用棉簽、小刷等工具輕輕劃足底，看感覺是否正常，有無感覺減退。
• 輔助設備檢測：
  • 血糖監測：動態了解血糖水平
  • 神經傳導速度檢測：明確神經受損程度
  • 踝臂指數（ABI）測量：評估腿部血管健康

說起來，糖尿病足治療像是"修補路面"，既要根治病因，還要補救局部損傷。目標就是控制原發病（血糖）、讓足部恢復、減少并發癥。

1. 系統控制血糖：聽醫生的話正規用藥，定期監測空腹和餐后血糖變化。
2. 足部護理：專業人員會幫忙清理壞死組織、處理傷口，必要時使用抗生素軟膏。
3. 針對感染：如果伴有感染，醫生可能會開口服或靜脈抗生素控制炎癥。
4. 外科干預：嚴重時需要局部手術、清創，極個別情況下不得不截肢，這是為保障全身安全。
5. 康復輔助：早期康復訓練可以幫助恢復行走能力，減輕后遺癥。

糖尿病足的防線，其實就是綜合日常照料和科學管理。提前下好"預防針"，腳部健康能守得更牢。下面這些做法，簡單又實用——

說到底，糖尿病足并不神秘，也不是一下就變嚴重。認真對待日常血糖管理，養成每天關注自己雙腳的小習慣，很多麻煩其實都能避開。遇到了問題，也別自責，及時求助，專業處理。糖尿病患者的腳，需要一點耐心和細致；而健康，就是從這些小細節開始積累的。????