醫(yī)生通過觀察步態(tài),按壓關(guān)節(jié)判斷腫脹、活動度及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,檢查力從輕到重。
2. 影像學(xué)檢查
X線片能發(fā)現(xiàn)大部分骨性改變?nèi)珀P(guān)節(jié)間隙變窄、骨刺,嚴重時會有明顯變形。MRI幫助查看軟骨損傷及關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)。
3. 輔助檢查
有時需要抽取關(guān)節(jié)液進一步檢驗,以鑒別是否合并炎癥或感染。
別忽視:有慢性關(guān)節(jié)不適、家族有類似情況的人,推薦每年體檢時向醫(yī)生說明,酌情增加關(guān)節(jié)影像檢查。

05 主要的治療選擇

非藥物療法
物理治療、關(guān)節(jié)保護訓(xùn)練、溫和游泳、局部冷敷或熱敷,賽過單純吃藥。有位63歲的男士,堅持參與醫(yī)院康復(fù)訓(xùn)練,疼痛有所緩解,日常活動能力提高了不少。
藥物治療
主要用緩解疼痛和抗炎藥。不建議長期自行服用非處方止痛藥,容易掩蓋病情或誘發(fā)副作用。
手術(shù)治療
若日常走路都難,甚至夜間疼痛影響生活,醫(yī)生可能會建議關(guān)節(jié)置換術(shù)。一般適用于癥狀嚴重且保守治療效果不佳的人。
小結(jié):每個人關(guān)節(jié)狀況不同,怎么治、用什么藥,最好醫(yī)生來判斷,切勿聽信“江湖偏方”或自行停藥換藥。

06 日常預(yù)防與保健,怎么讓關(guān)節(jié)更長壽?

方式/食物 主要好處 具體建議
游泳、水中運動 減少關(guān)節(jié)負重,同時鍛煉肌肉,提高靈活性 每周可安排2-3次自由泳、蛙泳或水中健走,每次30分鐘左右
適量攝入富含膠原蛋白的食物 有助軟骨修復(fù)和彈性維持 偶爾吃些豬蹄、雞翅、深海魚等
吃新鮮蔬果、高鈣食品 提供關(guān)節(jié)和骨骼健康需要的營養(yǎng),減少炎癥反應(yīng) 每天保證綠葉蔬菜、豆制品和部分堅果
保持合理體重 降低膝關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)的壓力 控制飲食,避免體重波動過大
提示:膝蓋疼痛剛出現(xiàn)時,試試水中鍛煉。這種方式對于減輕關(guān)節(jié)壓力、高齡人群尤其安全。
建議:家族里有關(guān)節(jié)退化病史的人,40歲以后適度關(guān)注自身關(guān)節(jié)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時尋求專業(yè)建議。
溫馨點:飲食調(diào)整重在搭配均衡,無需迷信某一種保健品,有,不如堅持健康的生活習(xí)慣。

最后想說的話

關(guān)節(jié)退行性變并不是遙不可及的大病,而是很多人都會遇上的“小插曲”。早一點認識身體的變化,平時注意鍛煉和飲食搭配,絕大多數(shù)人都能平穩(wěn)過好每一天。如果有持續(xù)不適時,也別著急焦慮,按需就診、積極干預(yù),身體會用自己的方式慢慢恢復(fù)。有疑問時,找專業(yè)的醫(yī)生聊聊,總比自己憑感覺琢磨更靠譜。別忘了,健康的關(guān)節(jié)也是需要歲月積攢出來的。

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