02 臍炎的常見癥狀有哪些？
- 早期變化：臍部輕微發(fā)紅、偶爾有淡淡滲液，寶寶睡得安穩(wěn)、吃奶正常時(shí)，通常還不嚴(yán)重。
- 明顯的警示信號(hào)：
| 癥狀 | 生活表現(xiàn) |
| 臍部持續(xù)紅腫 | 紅暈范圍逐漸增大，觸摸易哭鬧 |
| 有膿性分泌物 | 臍窩里出現(xiàn)黃色或綠色分泌物，有異味 |
| 寶寶出現(xiàn)不適 | 吃奶變少、煩躁、偶爾有低熱 |
一個(gè)真實(shí)例子：有一位出生6天的小男孩，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)臍部有膿液且發(fā)紅，寶寶也變得不太好帶。幸好及時(shí)帶去醫(yī)院診治，很快恢復(fù)健康。通過(guò)這個(gè)例子我們可以看到，持續(xù)加重的癥狀需要警覺，并應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生。另外，家長(zhǎng)一定要注意，嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)變得反應(yīng)低下，這種情況絕不能拖延。
?? TIPS：早期臍部的細(xì)微變化最容易被忽視，護(hù)理時(shí)可順便多看一眼，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早應(yīng)對(duì)。
03 臍炎是怎么發(fā)生的？
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，臍炎的核心風(fēng)險(xiǎn)源于“傷口”和“細(xì)菌”這兩點(diǎn)。寶寶臍帶脫落后，留下一處沒有完全封閉的小“缺口”，這個(gè)地方成為細(xì)菌入侵的入口。以下常見原因，不少家長(zhǎng)容易忽視：
- 環(huán)境衛(wèi)生差：空氣中存在大量細(xì)菌，如果家庭環(huán)境清潔不到位，寶寶臍部極易被污染。
- 護(hù)理時(shí)碰觸：手部沒有清洗、護(hù)理工具不消毒，都會(huì)把細(xì)菌帶到寶寶肚臍周圍。
- 尿液或大便污染：換尿布時(shí)如果不及時(shí)清理，大便尿液浸到臍部，細(xì)菌很快滋生。
- 免疫功能低：新生兒天然防御力差，輕微的細(xì)菌侵襲都有可能引發(fā)明顯炎癥。
- 天氣悶熱：夏天氣溫高、出汗多，有利于細(xì)菌快速生長(zhǎng)繁殖。
醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示，大部分新生兒臍炎屬于輕中度，嚴(yán)重感染在新生兒期的發(fā)生率略低于1%。不過(guò)，這并不代表可以掉以輕心。一旦延誤，感染可穿透皮膚擴(kuò)展至全身，這時(shí)后果就不是紅腫這么簡(jiǎn)單了。
?? 友情提醒：環(huán)境、手衛(wèi)生和寶寶自身體質(zhì)，都在“左右”臍部安全。
04 臍炎的家庭護(hù)理方法
大部分新生兒臍炎可以通過(guò)簡(jiǎn)單護(hù)理得到緩解。方法其實(shí)不難，重點(diǎn)在于細(xì)心和“潔凈”兩點(diǎn)：“干凈護(hù)理+勤觀察”，就是家庭護(hù)理的黃金法則。
- 每日清潔：清水或生理鹽水輕輕擦拭臍部周圍，每天1~2次。護(hù)理前后都要認(rèn)真洗手。
- 保持干燥：臍帶脫落前后，都要保持臍部干燥。每次洗澡后，用棉棒將臍窩擦干，或輕輕搖干。
- 避免覆蓋：不建議長(zhǎng)時(shí)間用紗布蓋住臍部，以防潮濕不透氣（如果分泌明顯，短時(shí)間使用紗布，也需每日更換）。
- 分泌物護(hù)理：如果有些分泌物，用一次性棉簽蘸生理鹽水輕柔清理，避免用碘酒等刺激性消毒劑。
- 衣物選擇：選擇寬松、干凈的衣物，盡量用全棉制品，紗布和尿布不宜覆蓋臍部。
?? TIPS：護(hù)理動(dòng)作要輕柔，避免用力按壓或摩擦臍窩。另外，每次護(hù)理時(shí)順便觀察有無(wú)紅腫異常。
05 什么情況下需要專業(yè)治療？
- 臍部癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)： 輕微發(fā)紅2天未見改善，或分泌物反而增多，這時(shí)就需要咨詢醫(yī)生。
- 膿液明顯、伴有臭味： 出現(xiàn)膿性分泌物或局部潰爛，需要及時(shí)帶寶寶去兒科或新生兒專科就診。
- 全身情況變化： 寶寶不吃奶，精神變差，體溫上升或四肢發(fā)涼，要立即去醫(yī)院。這意味著炎癥可能已擴(kuò)展，必須專業(yè)處理。
?? 專家強(qiáng)調(diào)：臍炎若合并發(fā)燒、嗜睡或抽搐，需毛巾包裹寶寶，盡快送醫(yī)。
醫(yī)院對(duì)臍炎的處置主要以消炎為主，局部用藥或者靜脈抗生素。部分嚴(yán)重患兒需住院觀察。提醒家長(zhǎng)：千萬(wàn)別自行在家用抗生素外擦或口服，診治要聽醫(yī)生的建議。
07 家庭護(hù)理中的常見誤區(qū)
- 誤用刺激性藥物： 有些家長(zhǎng)喜歡用碘酒、酒精反復(fù)涂抹臍部，結(jié)果反而刺激皮膚、加重炎癥。
- 臍部包裹太嚴(yán)： 有的父母怕灰塵，用厚紗布多層包裹臍部，導(dǎo)致透氣性變差，容易潮濕滋生細(xì)菌。
- 臍帶未脫落就用力拉扯： 擔(dān)心臍帶殘留影響美觀，不少人錯(cuò)誤地“幫”其脫落，反而容易造成損傷。
- 誤信偏方： 市面上流傳的“母乳滴臍”、“香灰敷臍”等，有些做法反倒可能帶來(lái)新的感染源。
生活中遇到問(wèn)題，家長(zhǎng)喜歡互相“取經(jīng)”。不過(guò)，有些偏方多數(shù)沒有科學(xué)依據(jù)，用錯(cuò)方法容易越幫越忙。遇到不懂的問(wèn)題，最直接的辦法是和專業(yè)兒科醫(yī)生溝通，別把寶寶的健康輕易交給偏方。
?? 友情提示：護(hù)理簡(jiǎn)單為好，多觀察、少干預(yù)。只要臍部清潔、干燥，大多數(shù)寶寶都會(huì)順利度過(guò)“無(wú)臍帶時(shí)期”。
