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血?dú)夥治龅臋z測(cè)，基于電化學(xué)傳感器。簡(jiǎn)單來理解，就是一滴血在特定儀器內(nèi)會(huì)引發(fā)微弱電流或電壓變化，由這些變化“算”出氧分壓、二氧化碳分壓、pH值等關(guān)鍵信息。別看數(shù)據(jù)復(fù)雜，實(shí)則原理像極了微型化學(xué)實(shí)驗(yàn)室，把“看不見”的氣體和酸堿信息細(xì)致捕捉出來。
| 檢測(cè)參數(shù) | 原理簡(jiǎn)單說明 |
|---|---|
| 氧分壓(PO2) | 使用極譜電極檢測(cè)，電流變化反映氧氣濃度 |
| 二氧化碳分壓(PCO2) | 采用pH電極/ Severinghaus原理，反映CO2水平 |
| pH值 | 利用玻璃電極區(qū)分溶液酸堿度 |
| 乳酸 | 特殊酶聯(lián)法，反映缺氧相關(guān)代謝情況 |
目前用于血?dú)夥治龅脑O(shè)備，操作已經(jīng)高度自動(dòng)化。護(hù)士只需注入一管血，很快可得到詳細(xì)的數(shù)據(jù)單。
現(xiàn)在醫(yī)院常用的血?dú)夥治鰞x體積都不大，幾乎像咖啡機(jī)那么大，快速、精準(zhǔn)是最大特點(diǎn)。儀器內(nèi)置多種傳感器，一次插入樣本，可同步檢測(cè)氧氣、二氧化碳、酸堿度及多項(xiàng)電解質(zhì)。最常見的品牌有瑞典Radiometer、美國(guó)ABL等，醫(yī)院急診、ICU里經(jīng)常看到它們忙碌的身影。
拿到血?dú)夥治鰣?bào)告時(shí)，表格里的專業(yè)名詞往往讓人一頭霧水。下面用一份簡(jiǎn)化版對(duì)照表，幫你快速了解每項(xiàng)數(shù)據(jù)大致含義（不同醫(yī)院設(shè)備略有差異，以下為常見區(qū)間）。
| 項(xiàng)目 | 正常參考范圍 | 異常變化的含義 |
|---|---|---|
| pH | 7.35~7.45 | 低：酸中毒；高：堿中毒 |
| PCO2 | 35~45 mmHg | 高：呼吸系統(tǒng)排酸受阻；低：呼吸過速/堿中毒 |
| PO2 | 80~100 mmHg (動(dòng)脈) | 低：氧合障礙，需警惕呼吸衰竭 |
| HCO3- | 22~26 mmol/L | 高：代謝性堿中毒；低：代謝性酸中毒 |
| 乳酸 | 0.5~1.5 mmol/L | 高：組織缺氧、嚴(yán)重感染、休克提示 |
除了有明確疾病的人外，大多數(shù)人只要保持正常生活方式，就能讓血?dú)鈪?shù)一直穩(wěn)定。具體做法可以分為以下幾類，有些已經(jīng)被醫(yī)學(xué)研究反復(fù)驗(yàn)證有益：
| 方法 | 有益點(diǎn) | 實(shí)用建議 |
|---|---|---|
| 深呼吸練習(xí) | 提升肺泡通氣，改善血氧水平 | 每天適當(dāng)做緩慢腹式呼吸 |
| 規(guī)律鍛煉 | 促進(jìn)氧合，減少代謝廢物沉積 | 建議快步走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng) |
| 充足飲水 | 維持電解質(zhì)平衡，有助體液調(diào)節(jié) | 成人每日約1500-2000mL |
| 新鮮果蔬 | 補(bǔ)充維生素、堿性成分幫助平衡代謝 | 日常飲食加入深綠色蔬菜、水果 |