炭疽病是由一種名叫炭疽芽孢桿菌的細(xì)菌引起的傳染病。這種細(xì)菌主要生活在土壤里，牛、羊等家畜最容易感染。它有個“保護(hù)殼”，能形成芽孢，在惡劣的環(huán)境下存活數(shù)十年。

簡單來說，炭疽病是在動物和人之間流動的一種細(xì)菌感染，尤其常見于與牲畜接觸的人群。

早期信號常常并不明顯。舉個例子，45歲的木匠老李，平時幫別人修理牲畜棚，有一天手背上起了一個小包，腫一點(diǎn)也不疼，幾天后慢慢變成黑色的焦痂。類似這樣的皮膚炭疽，初期像是被蚊叮蚊咬，很多人不太在意。

當(dāng)癥狀進(jìn)一步加重，不同感染方式會有不同警示信號：

• 皮膚炭疽：潰瘍增大、黑色壞死區(qū)產(chǎn)生、局部水腫明顯
• 吸入性炭疽（肺炭疽）：先出現(xiàn)低熱、咳嗽，隨后高熱、呼吸困難，嚴(yán)重時快速進(jìn)入呼吸衰竭
• 腸炭疽：腹痛、嘔吐、劇烈腹瀉，甚至便血

?? 這些癥狀出現(xiàn)時，請務(wù)必盡快前往醫(yī)院。

?？漆t(yī)生提示：癥狀發(fā)展較快，有明顯異常勿拖延，尤其呼吸困難時不要猶豫。

1. 直接接觸動物或動物制品
   比如牧民、獸醫(yī)、毛皮加工工人最常見。有26歲男性獸醫(yī)因清理牛只傷口沾染了感染血液，幾天后手部出現(xiàn)皮膚炭疽癥狀。這說明直接和動物組織打交道，是高風(fēng)險因素。
2. 吸入被污染的塵埃
   吸入帶有芽孢的動物毛發(fā)粉塵會導(dǎo)致肺炭疽。數(shù)據(jù)顯示，肺炭疽雖少見，病死率卻較高，尤其在美國、非洲的加工場和農(nóng)場仍有零星病例。
3. 食用污染肉類
   偶爾有農(nóng)村家庭吃到感染炭疽的牛肉，造成人群的小范圍腸炭疽爆發(fā)。據(jù)調(diào)查，炭疽病80%以上都與直接/間接動物接觸有關(guān)。

除了以上這些，年齡偏大、慢性基礎(chǔ)病、免疫力低下（如糖尿病患者）的人，患重癥和并發(fā)癥的風(fēng)險也更高。
別忽視，炭疽病雖不常見，但暴發(fā)可以導(dǎo)致社區(qū)事件，歷史上甚至有偶發(fā)實(shí)驗(yàn)室感染、恐怖襲擊案例，讓我們知道生物安全絕不能掉以輕心。

目前醫(yī)學(xué)界推薦的炭疽病主要首選藥物有：青霉素類（如青霉素G）、喹諾酮類（如環(huán)丙沙星）、和四環(huán)素類（如多西環(huán)素）等。這些藥物通過阻斷細(xì)菌細(xì)胞壁合成、抑制蛋白質(zhì)制造等方式，幫助清除體內(nèi)的炭疽菌。

• 青霉素：阻止細(xì)菌修建“保護(hù)墻”（細(xì)胞壁），讓其自行瓦解
• 環(huán)丙沙星：讓細(xì)菌的“復(fù)制工廠”停工，無法再繁殖
• 多西環(huán)素：抑制細(xì)菌蛋白合成，減慢擴(kuò)散速度

治療前最好進(jìn)行藥物敏感性檢測，避免耐藥問題造成治療失敗。

• 治療一經(jīng)確診須盡早開始。吸入型和腸道型往往需要住院監(jiān)護(hù)。
• 評估療效：醫(yī)生會關(guān)注體溫變化、局部癥狀是否減輕。焦痂脫落、呼吸癥狀改善是轉(zhuǎn)好的信號。
• 監(jiān)測副作用：少數(shù)人對抗菌藥過敏，或者用藥后出現(xiàn)肝腎損害，都要第一時間調(diào)整治療方案。
• 規(guī)范全療程：皮膚型需連續(xù)治療7-10天，吸入及腸炭疽建議21天甚至更長。
  醫(yī)生會定期安排相關(guān)血液、生化檢查，了解是否有藥物反應(yīng)或并發(fā)癥發(fā)生。

1. 注意動物接觸后的衛(wèi)生：與牛、羊等動物接觸后，用流動水和肥皂徹底洗手、換掉外套。這是預(yù)防大多數(shù)感染的“通用法寶”。
2. 食物安全保證：肉制品要充分加熱，不吃來歷不明的肉，尤其是在疫區(qū)或者有家畜生病時。
3. 寵物和家畜健康管理：定期為牲畜注射疫苗，發(fā)現(xiàn)不正常死亡動物應(yīng)按照衛(wèi)生部門指引處理，不應(yīng)隨意處置。