身邊如果有慢性腎臟病的親友，不難聽說“透析”這件事。簡單來說，血液透析就是借助機器，把體內多余的廢物、水分“過濾”出去，幫腎臟減輕負擔。就像一張超細密的篩網，這項技術讓被“污染”的血液得到徹底清洗，幫助患者維持基本健康。

通常透析時，血液從患者體內流出，通過一根管子進入名叫透析器的小設備。這里有個特殊的半透膜——只讓廢物和水分溜走，健康的成分則被牢牢留住，之后干凈的血再回到患者身體內。整個過程既巧妙又安靜，絕大部分患者沒有太明顯的感覺。

1. 慢性腎臟病
   長期腎功能下降，廢物不能有效排出。如果患者出現尿量明顯減少、臉腳浮腫或持續惡心，就要考慮透析了。
   ??有位52歲的男性患者，因糖尿病導致腎功能逐年下降，近半年出現疲乏、食欲差，通過檢查發現肌酐升高，這時醫生建議啟動血液透析。
2. 急性腎損傷
   有些人感染、高燒、服藥過量后腎功能突然受損，短時間內廢物堆積、體液紊亂，透析可以緊急“搶救”危機。
3. 嚴重水腫或高鉀、高酸中毒
   如果身體水分嚴重積留、血鉀升高導致心律問題、或酸性物質太多，透析能及時“卸貨”，避免危險升級。

• 全面醫學評估：醫生會全面了解患者病情，檢查血壓、心臟、貧血和可能的感染，評估有無透析禁忌。
• 建立“通道”：
  • 最常用的是在前臂手術做“動靜脈瘺口”（類似專用取血閥門），需提前2-3月安排。
  • 急癥時醫生會在頸部或股部置入導管。
• 心理準備：
  ?????有位35歲的女性患者，在準備透析期間，心情焦慮，醫生通過耐心溝通和心理疏導，幫助她適應了新生活。

簡單說，透析并不可怕，專業團隊會細心把控各項細節，有疑問時及時和醫生溝通，能減輕不安。

1. 連接透析機
   患者坐或躺好，護士用消毒、穿刺方式把血液通道和透析機相連。
2. 開始透析
   血液在機器內循環經過特殊膜，把體內多余水分和廢物“甩”出去。
3. 監測與調整
   整個透析過程一般持續4小時，護士會每隔一段時間監測血壓、脈搏、防止突發狀況。
4. 結束與評價
   醫護人員拆除連接后再觀察一段時間，確認患者安全、無并發癥才能離開。

• 低血壓
  ???♂? 63歲的男性患者初次透析時出現頭暈，測量發現血壓下降。護士讓他暫停進液，抬高雙腿。幾分鐘后癥狀緩解，繼續透析未再復發。
  多由水分去除過快或初次不適應引起，適當調整參數可緩解。
• 肌肉痙攣：透析結束前某些患者小腿突然抽筋，補充少量葡萄糖或調整透析速度，一般可很快緩解。
• 通路堵塞/出血：透析手臂如發現針眼滲血、腫脹，立即告知醫護，防止失血或感染。
• 輕度惡心、疲勞：身體一時適應不過來，短暫休息、飲食調整后會慢慢改善。

做了透析后，生活還能正常嗎？其實大部分患者堅持合理飲食、規律作息，依然可以像常人一樣享受家人時光。關鍵是學會幾點小妙招。