01 早期變化悄然發(fā)生，如何察覺肌肉萎縮？

肌肉萎縮的早期其實很隱蔽。有的人會發(fā)現(xiàn)在洗澡或穿衣服時，單側(cè)肢體摸上去松弛了一些。也有人形容——以前能輕松提起的東西，現(xiàn)在偶爾會打滑。再比如，原來喜歡爬山的人，最近覺得上一個臺階都要多喘兩口氣。
這些初期信號可能只是偶爾出現(xiàn)，很容易和普通疲勞混淆。要說的是，這種“力量減少”和“動作費勁”多數(shù)都分布在一側(cè)或者特定部位，不是全身性的無力。

02 明顯癥狀出現(xiàn)，警示肌肉萎縮正在加深

03 肌肉萎縮為什么會發(fā)生？常見原因解析

• 1. 活動量顯著減少
  長時間臥床、骨折后石膏固定，這種情況最直接導(dǎo)致肌肉用進廢退。比如，長期臥床的老人，側(cè)臥一兩周，大腿肌肉可能就會摸起來變軟。
• 2. 神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病
  肌肉神經(jīng)受到損傷，比如中風或脊髓損傷后，肌肉短時間內(nèi)出現(xiàn)“瘦下去”，伴有明顯無力感。（參考：Fawzy et al., 2022）
• 3. 慢性病和老齡化
  年齡大了、糖尿病這樣影響代謝的疾病逐漸減少肌肉蛋白合成，久而久之，讓原本有力量的肌肉逐步變細。
• 4. 營養(yǎng)攝入不均
  長期缺乏蛋白質(zhì)、維生素D等關(guān)鍵營養(yǎng)素，肌肉沒有原材料修復(fù)，很容易萎縮。（Robinson et al., 2018）

04 及早評估肌肉功能，選擇科學檢查方式

很多患者在出現(xiàn)明顯癥狀后才去就醫(yī)，其實，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，康復(fù)效果會更好。臨床評估主要聚焦兩方面：

• 肌肉力量測試（如用握力計測定握力）
• 體成分分析（如使用生物電阻法，了解肌肉和脂肪的比例）
• 功能性評估（如站立平衡測試、6分鐘步行測試）

某些特殊情況，醫(yī)生可能推薦核磁共振或肌電圖，以便判斷神經(jīng)和肌肉的連接情況。這些檢查大多無痛、操作簡單。

05 康復(fù)鍛煉的正確打開方式

針對肌肉萎縮，康復(fù)鍛煉是治療的核心。其中既要科學，也要個性化，千萬別照搬網(wǎng)絡(luò)套路亂練。主要方法包括：

06 營養(yǎng)——給肌肉“加油”的關(guān)鍵一環(huán)

07 心理和激勵，一路同行

很多患者最初都覺得康復(fù)是一條“獨行路”，其實，共同努力更容易成果。康復(fù)過程中，親人的鼓勵、朋友的陪伴，都是堅持下去的驅(qū)動力。還有人會把每次鍛煉的小進步寫下來，為自己加油。
簡單來說，一個良好的心理狀態(tài)加上一點點堅持，比很多藥物都有效。