在日常生活里，如果你發現自己背部兩側的高度有點不一樣，站久了總覺得一邊肩膀低，本以為是疲勞，其實這有可能和脊柱側彎有關。簡單來說，脊柱側彎指的是脊柱向左右方向非正常彎曲。有時像一條溫和的彎彎小路，悄悄發生而不易察覺。

脊柱側彎主要分為三類：

• 青少年特發性（最常見，往往沒有明確誘因，尤其是少女青春期）
• 先天性（出生時就存在脊柱畸形）
• 繼發性（比如因神經肌肉疾病、外傷等引起）

發病機制有一定復雜性，部分和遺傳、骨骼發育不均衡、肌肉力量分布有關。臨床上發現，早發型更要關注，因為生長期的骨骼可塑性大，側彎也可能隨孩子長高繼續加重^[1]。

身邊有人，明明只是偶爾覺得“背有點彎”，卻遲遲沒重視。實際上，脊柱側彎的癥狀并不總是明顯，一開始可能只是一些輕微的不適：

日常中，如果發現雙肩、盆骨高低差明顯，或者站立時一條褲腿總是長短不齊，這都是值得留意的小信號。

對大多數人來說，脊柱側彎并不是短期就會有“要命”危害的小麻煩。可如果放任不管，確實可能對健康產生很多困擾。

• 呼吸受影響：脊柱明顯彎曲后，有的人會出現胸廓變形，肺容量變小。站在樓道里喘不過氣，不是沒有道理。研究顯示，嚴重側彎病人肺功能下降較常見^[2]。
• 心臟壓力增大：當彎曲影響胸腔位置，心臟在有限空間里“擠”得難受，長久下去可能影響心臟泵血能力。
• 生活功能下降：很多患者抱怨無法久站久坐，提重物容易腰背痛，甚至身體形象也被困擾。

需要強調的是，大多數人若早期發現并適當處理，很少會發展到呼吸受限或者內臟功能異常的地步。

很多人以為只有“非常明顯變形”才需要就診，其實初期就可以做出專業判斷。正規醫療機構常用的診斷方法有三種：

1. 體格檢查：醫生會讓你站直、向前彎腰，用眼觀測脊柱及背部的對稱性。最常用的就是“前屈試驗”。
2. 影像學檢查：拍攝全脊柱X光片，以評估側彎的角度（即Cobb 角），判斷嚴重程度。
3. 有時需進一步檢測：比如MRI，用于排查神經系統異常或骨骼發育問題。

治療策略要看側彎的嚴重程度和個體差異。常用的方法包括三類：

?? 每個人脊柱的情況不同，確定治療前建議和專科醫生充分溝通。

除了專業治療，日常自我管理同樣起到輔助作用。脊柱健康其實可以被日常好習慣悄悄守護。