輕松遠(yuǎn)離靜脈曲張：識(shí)別癥狀與表現(xiàn)，為健康加分
什么是靜脈曲張？
地鐵或公交上，經(jīng)常能看到有人站久了揉小腿，尤其是家中父母、辦公室同事總說(shuō)腿酸脹、乏力。大部分人可能沒(méi)放在心上，其實(shí)這很可能就是靜脈曲張的早期表現(xiàn)。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，靜脈曲張是腿部淺靜脈因瓣膜功能變差，血液不暢回流引起的異常擴(kuò)張。腿部靜脈很像城市交通，如果檢查口（瓣膜）壞了，"車輛"（血液）擁堵，就會(huì)在路面（皮膚）下鼓起來(lái)，久而久之形成一條條彎曲的血管。
常見于久站、久坐、懷孕以及肥胖人群，不過(guò)年輕人也不能大意。研究顯示，大約20%成年人都有不同程度的靜脈曲張（Criqui et al., 2007）。
靜脈曲張有哪些表現(xiàn)？
| 階段 | 具體癥狀 | 生活例子 |
|---|---|---|
| 輕微/偶爾 | 腿部有時(shí)發(fā)脹、隱隱酸痛，到了傍晚或站久后更明顯，休息后可緩解。 | 如王女士（29歲，行政）工作后，晚上感覺(jué)小腿有點(diǎn)漲，不走路時(shí)會(huì)好些。 |
| 持續(xù)/加重 | 腿部疼痛、沉重感變得明顯，有時(shí)甚至夜間也會(huì)影響睡眠；腿腳腫脹反復(fù)出現(xiàn)。 | 劉先生（47歲，教師）發(fā)現(xiàn)近兩個(gè)月來(lái)，站半天后小腿浮腫，用手按下去會(huì)留個(gè)小窩。 |
?? 靜脈曲張?jiān)缙诔１徽`認(rèn)為“累的”，但持續(xù)存在的酸痛、腫脹、隱約蚯蚓樣血管需警惕。
腿上“花路”：靜脈曲張的外觀特征
- 藍(lán)色或紫色條狀血管：像地鐵線路圖一樣，分布在小腿內(nèi)側(cè)、膝蓋后方，一條條浮在皮膚下。
- 蚯蚓狀迂曲：有的人出現(xiàn)扭曲隆起的血管，尤其站立或運(yùn)動(dòng)后更加明顯。
- 局部腫脹或色素沉著：嚴(yán)重時(shí)小腿皮膚顏色變深或有濕疹，觸感變厚實(shí)。
?? 其實(shí)，有靜脈曲張的人并不僅是“丑”那么簡(jiǎn)單，外觀改變往往提示血管系統(tǒng)已經(jīng)受累，需要關(guān)注。
“誰(shuí)更容易被盯上？”靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)人群
- 久站久坐：超市營(yíng)業(yè)員、老師、司機(jī)長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，下肢血液容易淤積。
- 年齡增長(zhǎng)：靜脈彈性隨年齡降低，研究發(fā)現(xiàn)中老年人靜脈曲張患病率更高（Robertson & Evans, 2013）。
- 懷孕或肥胖：體重增加加重下肢壓力，孕期激素變化也會(huì)讓靜脈變得脆弱。
- 家族遺傳：如果父母有靜脈曲張，子女患病幾率會(huì)顯著上升。
- 性別差異：女性受激素、懷孕影響，發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性。
????? 調(diào)查顯示：40歲以上女性靜脈曲張患病比例高達(dá)30%，男性約為20%（Beebe-Dimmer et al., 2005）。
?? 上述人群需格外警覺(jué)各種下肢異常，一些早期變化往往被忽視。
靜脈曲張有哪些并發(fā)癥？
- 慢性下肢潰瘍：長(zhǎng)期靜脈壓力過(guò)高，皮膚缺血，反復(fù)抓撓甚至小傷口也可能變大，形成難愈的潰瘍。
- 血栓形成：曲張?zhí)幯髯兟菀装l(fā)生深靜脈血栓，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重意外（Kakkar et al., 2003）。
- 皮膚硬化及濕疹：反復(fù)炎癥刺激，局部皮膚逐漸變厚、發(fā)黑，還伴有瘙癢。
案例提示：有位52歲女性，長(zhǎng)期沒(méi)有重視腿部腫脹，結(jié)果小腿處出現(xiàn)破潰，換藥數(shù)月也未痊愈。這個(gè)例子說(shuō)明靜脈曲張嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成生活困擾，并可能遺留后遺癥。
?? 這些問(wèn)題可能進(jìn)展緩慢，卻影響日常活動(dòng)。持續(xù)皮膚變化或突發(fā)疼痛腫脹應(yīng)盡早就醫(yī)。
如何預(yù)防和緩解靜脈曲張？
???♂? 適量運(yùn)動(dòng)：
- 步行、慢跑或游泳有助于全身血液循環(huán)，建議每周保持3-5次，每次30分鐘。
- 辦公室可做踝泵運(yùn)動(dòng)（腳尖上下翻動(dòng)）。
?? 合理使用彈力襪：
- 選用醫(yī)用彈力襪可幫助靜脈回流，適用于長(zhǎng)時(shí)間久站者或早期癥狀人群。
- 彈力襪建議早晨起床即穿，晚上休息時(shí)取下。
?? 友好的食物：
- 深色水果（如藍(lán)莓）：含有豐富花青素，有助于維護(hù)血管彈性，日常可以加入早餐酸奶中。
- 富含膳食纖維的雜糧和蔬菜：減少便秘，減輕下肢靜脈壓力，午餐或晚餐建議搭配。
- 橄欖油：可提供健康脂肪，有助抗炎和血管保護(hù)，建議涼拌加入。
????? 及時(shí)就醫(yī)：
- 如出現(xiàn)持續(xù)腫脹、變色、皮膚破損或劇烈疼痛，應(yīng)預(yù)約血管外科。
- 專業(yè)醫(yī)生會(huì)建議血管超聲檢查，評(píng)估靜脈狀況，選擇合適的治療方式如微創(chuàng)或激光。
?? 日常小細(xì)節(jié)配合健康飲食與適度鍛煉能有效改善腿部循環(huán)，也有助預(yù)防進(jìn)一步發(fā)展。
日常管理靜脈曲張的小建議
- 午休時(shí)將雙腿墊高，哪怕10分鐘也有益血液回流。
- 避免長(zhǎng)時(shí)間蹺二郎腿，偶爾起來(lái)活動(dòng)一下。
- 天冷時(shí)注意保暖，減少靜脈血液流速變慢。
- 發(fā)現(xiàn)皮膚改變或小腿持續(xù)不適，及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院檢查。
其實(shí)，靜脈曲張并不可怕，關(guān)鍵在于及早發(fā)現(xiàn)、科學(xué)應(yīng)對(duì)。小改變也能帶來(lái)健康大不同。關(guān)心腿部信號(hào)，別等不適加重才重視。
參考文獻(xiàn)
- Criqui, M. H., Jamosmos, M., Fronek, A., Denenberg, J. O., Langer, R. D., Bergan, J., & Golomb, B. (2007). Chronic venous disease in an ethnically diverse population: The San Diego Population Study. American Journal of Epidemiology, 166(3), 312-319.
- Robertson, L., & Evans, C. (2013). Focusing on venous disease: Epidemiology and risk factors. Phlebology, 28(Suppl 1), 10-14.
- Beebe-Dimmer, J. L., Pfeifer, J. R., Engle, J. S., & Schottenfeld, D. (2005). The epidemiology of chronic venous insufficiency and varicose veins. Annals of Epidemiology, 15(3), 175-184.
- Kakkar, V. V., Howe, C. T., Nicolaides, A. N., Renney, J. T. R., & Clarke, M. B. (2003). Deep vein thrombosis: Etiology, incidence, and prevention. British Journal of Surgery, 57(2), 122-129.
