說起來，鼻黏膜糜爛這個詞挺拗口的，其實它指的是鼻腔內部那層“保護膜”受損了，變得比較脆弱，有些地方甚至出現了輕微的破潰。平時我們吸氣、呼氣都少不了這層黏膜的幫忙，它能過濾空氣中的雜質、加濕空氣，還能抵擋細菌。可一旦“糜爛”找上門，鼻腔變得敏感，容易流血、結痂或者有異物感。

對健康的影響表現在幾個層面。首先，局部不適讓人很難忽略，比如鼻子總癢、不通氣；再就是如果拖著不理，細菌容易趁虛而入，還可能導致反復鼻出血或者慢性鼻炎。雖然不是大病，處理不及時卻會反復發作、影響生活質量。

很多人起初并沒多在意鼻內不適，等到真正“有麻煩”時，才追溯回去發現早有蛛絲馬跡。不同階段的表現也有所差別。

鼻黏膜為什么會糜爛？其實原因挺多，具體來說離不開以下幾類：

• 1. 物理刺激：頻繁摳鼻、用力擤鼻涕，以及空氣中揚塵（如工地、沙塵暴）直沖鼻腔，都會反復刺激黏膜，導致它變得脆弱。
• 2. 感染因素：像普通感冒、流感或鼻腔里的細菌感染（比如葡萄球菌），長時間沒有治好，慢慢就可能演變成糜爛。部分真菌感染也能引起類似問題。
• 3. 環境影響：空氣太干燥，尤其開暖氣或空調的時候，室內濕度低，鼻黏膜跟著“缺水”，很容易變薄、破損。
• 4. 藥物與基礎病：一些鼻用噴霧劑（尤其含激素的）、慢性鼻炎、過敏性鼻炎患者容易合并黏膜受損。而糖尿病等基礎病也會影響血管和黏膜愈合能力。

有研究就表明，在空氣污染水平較高的城市，鼻黏膜病變的發生率可以增加到15%以上（Zhao et al., 2020）。說到底，生活習慣和環境影響同樣分量十足。

鼻子不舒服，到底是不是黏膜糜爛？其實，在家很難自己下結論，醫院的專業檢查才是關鍵。具體通常有這些步驟：

• 1. 醫生初步問診：詳細詢問鼻腔癥狀、持續時間、生活環境、既往病史等。
• 2. 視診和鼻內鏡檢查：借助小巧的鼻內鏡，醫生能清楚地看到鼻腔內部有沒有黏膜破損、潰瘍、滲出或結痂的情況。必要時還會拍個照留存。
• 3. 實驗室檢測：針對感染或不明原因的糜爛，有時會取分泌物做細菌培養，判斷有沒有特定微生物感染在作祟。
• 4. 必要時相關疾病篩查：遇到反復難愈或有特殊基礎疾病的，醫生可能建議查血糖、排查全身炎癥情況，明確有無系統性原因。

44歲的設計師李女士，反復鼻塞、流血，鼻內鏡下發現典型糜爛與結痂，分泌物檢查后明確了是細菌性炎癥，這讓后續治療更有針對性。

說到治療，具體方法得根據病因和嚴重程度來選。一般分為以下幾類：

• 局部用藥：針對糜爛、感染較輕的情況，醫生常用的有生理鹽水沖洗、殺菌消炎的專用軟膏，或者濕化鼻腔的凝膠。對于真菌感染，可能選用抗真菌藥物（Matsuwaki et al., 2022）。
• 全身治療：糜爛合并細菌感染或炎癥時，有時需短期口服抗生素或其他全身性藥物，對癥解決炎癥反應。
• 調節生活環境：適度增加室內濕度、減少灰塵刺激，讓鼻腔有個合適的“休養空間”。
• 行為調整：盡量避免頻繁摳鼻、用力擤鼻涕這樣的小動作，讓鼻黏膜有時間修復。
• 針對基礎病治療：有糖尿病、慢性鼻炎的人，需要同步管好這些“老毛病”，有助于促進黏膜愈合，降低復發。

一份2021年的綜述文章（Yin et al., 2021）認為：局部護理+針對性藥物是臨床首選，有效率達到80%左右。但要提醒，治療最怕胡亂用藥，有些藥物用得太多反而刺激鼻黏膜，加重受損。

說到底，鼻黏膜糜爛預防勝于治療。下面這幾條貼士簡單實用，每天堅持下來，對鼻腔健康很有幫助。

鼻黏膜糜爛雖然談不上危及生命，但對日常生活的干擾并不少。很多時候，一些小細節更能決定鼻腔健康的長期狀態。簡單調整習慣，關注空氣和飲食，其實就能讓鼻子“舒舒服服”的，不至于陷入反復折騰的局面。如果真遇到久治不愈的煩惱，適時求助專業醫生，非常有必要。