戰(zhàn)勝跌倒陰影：帕金森病患者的安全指南
每到傍晚，林阿姨總要扶著墻，慢慢挪到陽臺給綠植澆點水。她告訴鄰居，年輕時的輕盈步伐現(xiàn)在早已一去不復(fù)返。
身邊的帕金森病患者和家屬都能體會：生活里，跌倒成了頻繁出現(xiàn)的小麻煩。明明只是轉(zhuǎn)個身、邁個步，卻總讓人提心吊膽。跌倒不僅是摔一跤那么簡單，有時候，還會帶來不少新的困擾。其實，把帕金森病和跌倒之間的關(guān)系摸清楚，提前做些準備，就能安心不少。
01 帕金森病與跌倒：何以相生？ ??
如果你身邊有帕金森病患者，可能會發(fā)現(xiàn)他們走路時變得猶豫、步伐拖沓，有時甚至突然停住或“卡殼”。帕金森病之所以和“摔跤”常常綁在一起，根本原因在于它影響了大腦對肌肉的指揮，讓原本協(xié)調(diào)的動作變得斷斷續(xù)續(xù)。
《Lancet Neurology》的一篇綜述指出，帕金森病患者的跌倒風(fēng)險約為同齡健康人群的3倍以上 (Bloem et al., 2004)[1]。這不是小概率事件，對生活質(zhì)量的影響不容忽視。
02 身心的雙重挑戰(zhàn)：帕金森病的癥狀解析 ??
| 癥狀類型 | 實際體驗 | 風(fēng)險提示 |
|---|---|---|
| 輕微震顫 | 偶爾發(fā)現(xiàn)拿勺喝湯會抖一抖 | 初期易被忽略，但說明動作控制有變化 |
| 輕度僵硬 | 清晨穿衣服，手腳總是有點“生硬” | 容易引起起身或走動時動作不靈活 |
| 持續(xù)、明顯的運動遲緩 | 一位70歲的男性患者，近期連從椅子上起身都得別人幫忙 | 動作越來越慢，跌倒機率明顯增加 |
03 跌倒緣何“悄然發(fā)生”？
- 環(huán)境障礙 家中地毯拱起、門檻過高、濕滑的廚房地面，只需一個小疏忽就成為跌倒“幫兇”。
- 身體變動 一位68歲女性患者，藥物調(diào)整后出現(xiàn)低血壓，早晨起身暈眩，差點失足。
隨著年紀增長，本身的肌力也會自然下降。 - 藥物副作用 有些藥物在調(diào)整階段會讓人頭暈、注意力下降，還可能造成動作遲緩加重（Kalia & Lang, 2015[2]）。
- 認知和判斷減退 帕金森病不僅影響動作，認知功能也可能受損，導(dǎo)致“危險意識”降低，遇到障礙物更容易出差錯。
04 如何主動防跌？實用方法匯總 ???♂?
| 辦法 | 好處 | 具體建議 |
|---|---|---|
| 家居細節(jié)調(diào)整 | 減少絆倒幾率 | 移除門檻/亂堆物，常備夜燈，洗手間加防滑墊 |
| 物理治療 | 增強平衡&肌力 | 每周2-3次在物理治療師指導(dǎo)下做專門平衡訓(xùn)練 |
| 輔助用具 | 提高行動自信 | 根據(jù)專業(yè)建議選擇手杖或助行器 |
| 藥物管理 | 減少波動和副作用 | 定時隨醫(yī)師復(fù)查藥效，有副作用及時溝通 |
| 充足營養(yǎng) | 保持體力 |
|
05 心態(tài)在跌倒防護中的重要作用 ??
經(jīng)歷過幾次跌倒，很多患者和家屬都會產(chǎn)生緊張和害怕。有的朋友甚至因為怕摔干脆不走動，時間久了，不僅肌肉變得更無力，連自信也慢慢消磨了。
這說明建立正向心理預(yù)期、適當行動比一味回避更能減少風(fēng)險。
06 社區(qū)幫助，讓安全變簡單 ??
| 資源類型 | 內(nèi)容或功能 | 獲取方式 |
|---|---|---|
| 帕金森患者支持小組 | 定期聚會、互助經(jīng)驗分享、情緒疏導(dǎo) | 醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、網(wǎng)絡(luò)平臺 |
| 專業(yè)醫(yī)療資源 | 跌倒風(fēng)險評估、物理/康復(fù)治療 | 咨詢當?shù)厝揍t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 |
| 志愿者協(xié)助 | 上門探訪，生活協(xié)助，協(xié)助活動安排 | 各區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)部門 |
跌倒有時像繞不開的“生活插曲”，但方法找對了，怕摔倒的心情與實際風(fēng)險都會慢慢減輕。
不論是通過改變家居細節(jié)、規(guī)律鍛煉，還是抱團分享經(jīng)驗，回歸平安自在的日常其實沒有那么難。
每一步安全的移動，都是給自己和家人踏實的保障。
參考文獻
- Bloem, B. R., Grimbergen, Y. A. M., Cramer, M., Willemsen, M., & Zwinderman, A. H. (2004). Prospective assessment of falls in Parkinson's disease. The Lancet Neurology, 3(10), 650-654. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(04)00907-9
- Kalia, L. V., & Lang, A. E. (2015). Parkinson’s disease. Lancet, 386(9996), 896–912. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61393-3
