01 肺栓塞到底是什么？

簡單來講，肺栓塞（Pulmonary Embolism，PE）指的是肺部的動脈突然被血塊、脂肪滴、空氣等堵住，影響了血液供氧。血塊通常來源于深靜脈血栓（比如小腿或大腿），沿著血流帶到肺部。有點像交通主干道被障礙物堵住，導致后面的車輛動彈不得。
這種“堵路”瞬間會讓肺功能紊亂，進而影響全身氧氣供應。數據表明，肺栓塞在全球范圍內是猝死的重要原因之一（Kucher & Goldhaber, 2003）。

02 這些癥狀需要特別警惕 ??

• 突發的呼吸困難：突然發現自己吸不上來氣，哪怕休息也沒有改善。
• 劇烈胸痛：胸部箍緊或胸口刺痛，咳嗽或深呼吸時痛感加劇。
• 間斷咳血：原本健康的人出現棕紅色或鮮紅色的痰。
• 心悸或心跳加快：沒有劇烈運動卻感覺心跳異常快。
• 出汗、面色蒼白或手腳發冷：休息狀態下出現異常發濕或全身乏力。

強化一點：肺栓塞的這些癥狀，都可能沒有明顯誘因，發作時就像突然闖進生活的不速之客。

03 發作多快？癥狀會如何變化？

肺栓塞大多是 突然出現，沒有預備動作。有時癥狀很快加重，幾十分鐘內就讓人無法正常呼吸。不過也可能癥狀比較輕，最初只是輕微胸悶或短暫氣短，幾小時后才發展為嚴重不適。

• 突發型：最危險，來得快，發展到嚴重呼吸困難常在數分鐘至1小時。
• 隱匿型：初期癥狀不明顯，輕微氣短持續數小時或一整天后才被發現。

04 肺栓塞容易和哪些病混淆？

有時候肺栓塞和心梗、支氣管感染之類的癥狀有點像，如果分不清，容易錯失最佳診治時機。下面這張表，幫你簡單區分：

其實，肺栓塞的突發性、咳血和無明顯感染史，是和呼吸系統其他常見病區分的關鍵。要是發現呼吸困難和腿腫脹一起出現，這種組合得格外警惕。

05 簡單自檢和日常預警方法 ??

• 突然胸口悶或氣短，休息后無緩解
  如果此前沒有慢性病史，卻短時間內感到呼吸不順，要格外當心。
• 腿部腫脹、疼痛或莫名變色
  輕輕按壓小腿，如果感覺比另一側硬、腫、痛，且伴有發熱感，需提防有靜脈血栓。
• 異常咳血——哪怕一次也別大意
  出現咳血一定不要忽視，這是肺部出現嚴重問題的警示燈。
• 長時間久坐或臥床后異常不適
  長途旅行、手術或生產后等特殊時期，注意自身狀態變化。

06 出現這些表現，最好怎么做？

• 第一時間就醫：突發胸痛、呼吸急促、咳血時，別等“慢慢好”，馬上去醫院。選擇急診科或呼吸內科。
• 主要檢查手段：
  • 肺動脈CT血管造影（CTA）：目前診斷肺栓塞最準確的方法。
  • D-二聚體（D-dimer）：一種血檢指標，高于正常提示體內可能有血栓。
  • 心電圖、血氣分析及超聲心動圖等輔助診斷。
• 常用治療方法：
  • 抗凝藥物。
  • 溶栓（部分嚴重病例）。
  • 癥狀非常嚴重時，或可用導管介入取栓。

07 日常預防方法有哪些？??

其實在日常生活里，有不少習慣能幫我們降低肺栓塞的風險。以正面推薦為主，堅決不“黑名單”。養成下面這些習慣，讓“血液大路”更通暢吧。

• 常喝水 ??
  保持體內水分有助于防止血液變粘稠，建議每天分多次喝水，運動、久坐或高溫天更要補充。
• 勤活動 ??
  坐久了抻抻腿、走一圈，每1-2小時站起來活動幾分鐘。長途乘車或飛行時，下肢多動一動。
• 新鮮蔬果??
  例如橙子、獼猴桃、菠菜等，富含維生素和微量元素，有助于血管彈性。
• 定期身體檢查 ??
  比如超聲檢查下肢靜脈，可以及時發現血栓隱患。40歲以上建議每2年查一次。
• 術后早期下床???
  手術、生產后，醫生允許時盡早輕度走動，促進血液循環。

其實，每個人都可能和肺栓塞擦肩而過。關注信號、養成好習慣，關鍵時刻該就醫絕不拖延。這不是危言聳聽，而是實實在在的健康提醒。有些改變今天開始做，也許就能讓家人和自己遠離一次意外風險。

如果身邊有人有基礎疾病、長期臥床、剛做過手術、或長期乘坐交通工具，記得把這篇文章分享給他們吧。