| 因素 | 影響比例（%） | 簡要說明 |
|---|---|---|
| HLA-B27基因 | 80 ~ 90 | 強相關，但不是唯一條件 |
| 免疫異常 | 不定 | 每個人反應不同 |
| 環境觸發 | 小部分 | 如腸道感染等 |
很多人一說腰痛，總以為是扭傷、久坐，或者年紀大了。實際上，強直性脊柱炎剛開始的時候，常常是腰部“偶爾發作性的不適”，特別是在早晨剛起來時更明顯。這時的腰痛通常是輕微的，可能放松活動后稍有緩解，但一陣子后又出現。
28歲的陳先生曾有這樣的經歷：每天早上醒來腰發沉發硬，下床活動后才好些。這種晨僵癥狀如果持續半小時以上，偶爾還散步到屁股或大腿根部，其實已是早期警示信號。
| 常見疑問 | 強直性脊柱炎的早期特征 |
|---|---|
| 腰痛持續多久需要擔心？ | 連續3個月以上，晨起后尤其明顯 |
| 是否只有坐辦公室的人才會出現？ | 各類人群都可能，有家族史者風險高 |
除了腰部變化，部分患者還會在膝蓋、踝關節、腳跟等地方出現輕微的腫脹或疼痛。這種感覺像是關節偶爾“不服氣”，有點脹脹的，有些捉摸不準。一般來說，這類疼痛或腫脹往往左右不對稱，并且大多以1-2個關節先出問題。
23歲小王上大學期間，剛開始右膝蓋輕微發脹，本以為運動過量。兩周后左腳踝也時有發緊感。其實，這就是強直性脊柱炎早期“撒嬌”的表現——只有在日常活動中偶爾感受到，不易持續，但值得上心。
| 部位 | 早期信號 | 常見誤解 |
|---|---|---|
| 膝蓋 | 偶有腫脹、輕疼 | 誤當運動損傷 |
| 踝/足跟 | 活動后脹、局部稍熱 | 認為扭傷、勞損 |
強直性脊柱炎早期，部分人身體并沒有明顯劇烈疼痛，卻總感覺提不起精神，容易疲憊，或者說“怎么老是有點不舒服？”這種全身性的不適更像是隱形的溫水煮青蛙，很容易被疏忽。
25歲的孫女士最近半年總覺得累，睡得夠卻老覺醒，白天注意力不集中。查血常規沒什么大問題，后來通過系統檢查發現是強直性脊柱炎早期。這個例子說明，哪怕沒有明顯疼痛，日常中的“莫名疲勞”也可能不是簡單亞健康。
| 表現類型 | 可能誤解 |
|---|---|
| 持續性困倦、精力下降 | 普通的亞健康、睡眠不佳 |
| 偶有低熱、全身無力 | 以為最近太忙、壓力大 |
其實，強直性脊柱炎在早期不像感冒那樣突然讓人“生病”，而是慢慢久了癥狀更明顯。掌握一些簡單的早期識別小技巧，有時就能幫身體提前“踩剎車”。下面分享幾個實用建議，幫助你分辨哪些是需要多留意的信號。
| 具體做法 | 益處 | 適合人群 |
|---|---|---|
| 保持規律鍛煉（游泳、散步、瑜伽等） | 增強關節靈活性，減輕僵硬 | 所有希望保護關節的人 |
| 多吃深色蔬菜（菠菜、甘藍） | 補充微量元素，助力抗炎 | 易疲勞、長期慢性病人群 |
| 適量攝取深海魚（如三文魚） | 富含歐米伽3脂肪酸，有助于抗炎 | 有慢性炎癥傾向者 |