01 流感與普通感冒的區別到底在哪？

最近不少人打噴嚏、咳嗽，幾乎成了辦公室的“背景音”。往往有人一感冒，就會聽到“是不是流感？”的追問。其實，流感和普通感冒雖然名字接近，但在醫學上完全是兩回事。

簡單來說：流感主要是流感病毒（Influenza virus）引起，而普通感冒大多由鼻病毒、冠狀病毒或其他呼吸道病毒導致。這兩種病毒雖都偏愛冷天，但“脾氣”和攻擊力差別很大。普通感冒發展緩慢，常被當成“小麻煩”，而流感就像突如其來的“暴風雨”，病情變化快，還能引發更嚴重的后果 （Uyeki, T.M. et al., 2017）。

02 一眼辨別：流感和感冒的癥狀差異

病例舉例：有一位28歲的男性白領，某天突然出現高燒、肌肉痛和咳嗽，在家自測體溫39℃，連續兩天體溫不降，最終確診為流感。
這里可以發現，普通感冒多以打噴嚏、鼻塞、輕微咳嗽為主，人還能堅持上班；而流感常讓人一下子癱倒床上，尤其是發燒和渾身酸痛特別明顯。

03 病毒“旅行”路線：傳播途徑有何不同？

• 1. 飛沫傳播：流感與普通感冒都通過咳嗽、打噴嚏的飛沫傳播，但流感病毒生存能力更強，能通過微小懸浮顆粒快速擴散（Weber & Stilianakis, 2008）。
• 2. 接觸傳播：手接觸污染物后再揉眼睛、摸口鼻，常?！盁o聲中”感染。
• 3. 潛伏期&傳染性：
  • 流感潛伏期一般1-3天，患者在出現癥狀之前已可傳染他人。
  • 普通感冒潛伏期稍長，有癥狀時傳染性最強，但整體傳播速度和規模遠低于流感。

傳染高峰多見于每年11月至翌年3月，尤其是人口密集的空間，如公交車、辦公室和學校。
要留心：流感的傳染性比普通感冒強，不僅速度快，影響范圍也廣，每年冬季流感季全球可造成數十萬重癥病例 （Iuliano et al., 2018）。

04 如何有效預防流感和感冒？

• 接種疫苗（最優先）：每年秋冬季前，尤其是孕婦、65歲以上老人和慢性病患者，建議及時接種流感疫苗。疫苗雖無法全覆蓋所有病毒型別，但能大幅降低重癥和住院風險 （Grohskopf et al., 2023）。
• 勤洗手：流水、肥皂洗手30秒，有利于清除病毒殘留，尤其在外出回家、飯前便后務必執行。
• 口罩助力：在人群密集或流感高發期，適當佩戴醫用口罩，降低飛沫傳播幾率。
• 充足休息：睡眠時間保證7-8小時，有助于恢復和增強身體抵抗力。
• 空氣流通：家里或辦公室每日開窗通風2-3次，每次不少于20分鐘，避免空氣里病毒濃度升高。

05 哪些人面臨更高的流感/感冒并發癥風險？

1. 65歲以上老人：免疫力下降，流感易轉為肺炎、心臟并發癥。
2. 慢性病患者：糖尿病、哮喘等基礎疾病人群，病毒感染后恢復慢，重癥機會高。
3. 孕婦：因免疫變化，罹患流感時容易影響胎兒健康，風險不可忽視。
4. 3歲以下兒童：氣道尚未發育完全，流感感染后可能引起喉炎、重癥肺炎等并發癥。
5. 癌癥或長期服用免疫抑制藥物的人：身體防線薄弱，易被流感病毒“趁虛而入”。

健康影響：對于上述群體而言，流感遠不止發燒或咳嗽那么簡單。研究顯示，流感相關并發癥可大幅提升住院率（約10%）和死亡風險（Grohskopf et al., 2023）。感冒雖然危險性小得多，但這類人一旦感染也需提高警惕。

06 得了感冒或流感，究竟怎么處理？

• 普通感冒：以對癥處理為主：多喝溫水，休息，使用感冒藥緩解鼻塞、咳嗽；絕大多數1周內自愈。
• 流感：早期可用奧司他韋等抗病毒藥物（需醫生開具），最好出現癥狀48小時內開始；輔以充足休息、維持均衡飲食。
• 減少傳染：打噴嚏、咳嗽用紙巾遮掩，勤洗手，避免親密接觸老人、孩子或有疾病人。

病例分享：一位62歲女性，有高血壓史，感染流感后因拖延就醫發展為肺炎，住院兩周后逐漸康復。這個例子說明，基礎疾病人群流感需早識別、早干預。