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簡(jiǎn)單說，康復(fù)評(píng)定的意義在于：它為量身定制康復(fù)方案打下基礎(chǔ)，幫助患者在康復(fù)路上少走彎路，快一點(diǎn)回歸日常生活。
| 評(píng)定類型 | 主要內(nèi)容 | 適用人群 |
|---|---|---|
| 功能能力 | 日常自理、社交能力 | 腦卒中/手術(shù)后/老年患者 |
| 運(yùn)動(dòng)肢體 | 肌力、協(xié)調(diào)、站立、步態(tài) | 肢體損傷/骨科術(shù)后 |
| 心理認(rèn)知 | 記憶、思維、情緒、注意力 | 意外腦損傷/長(zhǎng)期慢病 |
很多人以為康復(fù)評(píng)定只不過就是“走流程”，其實(shí)實(shí)際操作更靈活。通常，康復(fù)醫(yī)生會(huì)先根據(jù)患者特征選用公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)量表，比如初步問卷調(diào)查，隨后再結(jié)合具體情況補(bǔ)充專業(yè)評(píng)定。
有的患者恢復(fù)緩慢，更多要通過深入對(duì)話、特殊動(dòng)作分析等個(gè)性化步驟去細(xì)致發(fā)現(xiàn)問題。標(biāo)準(zhǔn)化流程可以保證公平和對(duì)比性，個(gè)性化則讓康復(fù)方案貼合每個(gè)人的生活背景。
評(píng)定完成后，專業(yè)團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)數(shù)據(jù)細(xì)致分析，找到患者功能障礙的關(guān)鍵點(diǎn)——比如哪個(gè)動(dòng)作恢復(fù)得慢、哪些生活場(chǎng)景最難適應(yīng)等。
數(shù)據(jù)并不是“有了分?jǐn)?shù)就完事”，而是要在康復(fù)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部開展溝通討論。
| 評(píng)定結(jié)果類型 | 常見應(yīng)對(duì)措施 | 目標(biāo) |
|---|---|---|
| 運(yùn)動(dòng)分值偏低 | 強(qiáng)化康復(fù)訓(xùn)練，調(diào)整動(dòng)作負(fù)荷 | 提升獨(dú)立行走、活動(dòng)能力 |
| 認(rèn)知分?jǐn)?shù)不理想 | 個(gè)別心理指導(dǎo)，認(rèn)知功能訓(xùn)練 | 改善注意力、記憶力問題 |
| 日常生活自理差 | 生活場(chǎng)景訓(xùn)練，輔助工具嘗試 | 讓回歸家庭更順利 |
說起來，現(xiàn)在不少醫(yī)院已經(jīng)引入了智能化評(píng)定系統(tǒng)，比如通過平板電腦自動(dòng)記錄力量或動(dòng)作數(shù)據(jù)，甚至能用可穿戴設(shè)備追蹤康復(fù)進(jìn)度。人工智能和大數(shù)據(jù)的介入，讓評(píng)定變得越來越精細(xì)和個(gè)性。
一些新的研究表明，機(jī)器輔助評(píng)定可以提升準(zhǔn)確率，讓恢復(fù)計(jì)劃更加投其所好（Gupta & Saini, 2021）。不過，目前智能方案還在不斷完善，人工和科技一起配合，才是最理想的模式。