愛(ài)與健康：預(yù)防性病傳播的有效方法
01 性病的陰影：了解性病的危害
有人把第一次性病檢查的經(jīng)歷形容成“走進(jìn)了一間不愿輕易踏足的門(mén)”。身邊朋友、同事偶爾也會(huì)聊起，誰(shuí)誰(shuí)最近被告知支原體感染，誰(shuí)又因?yàn)榍啻浩谑栌诒Ｗo(hù)感染了人乳頭瘤病毒（HPV）。??
性傳播疾?。ㄐ圆。┢鋵?shí)和咱們的生活并不遙遠(yuǎn)。它們包括梅毒、淋病、艾滋病、尖銳濕疣、皰疹等。傳播方式不僅限于性接觸，某些類型可通過(guò)母嬰傳播或者血液傳播，對(duì)個(gè)體健康和家庭生活都會(huì)產(chǎn)生真實(shí)的影響。常見(jiàn)性病可能導(dǎo)致生殖器損傷、不孕不育、免疫力下降甚至某些癌癥。
02 病例：影響健康的真實(shí)寫(xiě)照
| 性別 | 年齡 | 出現(xiàn)癥狀 | 最后診斷 | 提醒 |
|---|---|---|---|---|
| 男性 | 28歲 | 偶有尿痛、分泌物增多 | 淋病 | 癥狀輕時(shí)容易忽視，延誤治療后引發(fā)尿道狹窄 |
| 女性 | 23歲 | 輕微下腹不適 | 衣原體感染 | 癥狀不明顯，但對(duì)生育有影響 |
| 女性 | 36歲 | 外陰出現(xiàn)小疙瘩，漸變大 | 尖銳濕疣 | 早期痛感低，易在無(wú)意間傳播給伴侶 |
從這些例子中不難發(fā)現(xiàn)，早期性病往往癥狀極輕或者不明顯。身體偶有變化的時(shí)候，往往沒(méi)有引起足夠的重視，直到癥狀變嚴(yán)重才開(kāi)始擔(dān)心。不同人群的感染風(fēng)險(xiǎn)和后果也有所不同，尤其對(duì)育齡女性和免疫力弱的群體，需要更加關(guān)注。
03 知識(shí)是武器：性病傳播的基本知識(shí)
很多人覺(jué)得“只要注意點(diǎn)，應(yīng)該輪不到自己”。其實(shí)，性病傳播的方式比想象中多。除了最常見(jiàn)的性接觸，一些病毒（如HIV、乙肝）還能通過(guò)血液、母嬰等途徑傳播。
幾乎全部性病都能通過(guò)無(wú)保護(hù)的性行為傳播。
共用針具、紋身或輸血也可能感染如艾滋病毒、梅毒等。
孕婦若患有部分性病，分娩或哺乳時(shí)可能傳播給嬰兒。
研究顯示，性伴侶數(shù)目越多，感染機(jī)會(huì)明顯上升。與感染者沒(méi)有采取防護(hù)措施，風(fēng)險(xiǎn)自然也倍增。??
數(shù)據(jù)參考：一項(xiàng)Meta分析指出，同性伴男性群體中HIV感染率高于異性戀男性，尤其在缺乏保護(hù)的性行為中尤為顯著（Beyrer, C. et al., 2012, *The Lancet*）。
04 保護(hù)自身：安全性行為的實(shí)踐指南
實(shí)際上，行動(dòng)比擔(dān)心更重要。養(yǎng)成健康的性習(xí)慣，關(guān)鍵在于做到有保護(hù)、有原則。如果要問(wèn)“最值得堅(jiān)持的做法”，那就看這幾條：???
- 正確使用安全套： 按說(shuō)明 檢查有效期，每次性交都要用；選擇正規(guī)廠家的產(chǎn)品，有助于阻斷絕大多數(shù)性病，包括艾滋病、梅毒和淋病。
- 專一性伴侶： 穩(wěn)定關(guān)系中感染率顯著降低。如果暫時(shí)還沒(méi)遇見(jiàn)“對(duì)的那個(gè)人”，那也盡量減少伴侶數(shù)量。
- 不共用個(gè)人衛(wèi)生用品： 毛巾、剃須刀這些小東西，一人一用，能減少交叉感染。
05 溝通無(wú)阻：伴侶間的健康對(duì)話
性健康絕不僅是個(gè)人事。每一次坦誠(chéng)的交流，都是對(duì)雙方安全的負(fù)責(zé)。在現(xiàn)實(shí)中，“一起去做個(gè)體檢”，反而是一種貼心的關(guān)心方式。
06 定期檢查：早期發(fā)現(xiàn)的重要性
很多人誤以為“沒(méi)有不舒服就一定沒(méi)事”。其實(shí)，艾滋病、梅毒、衣原體感染等很多性病可有幾年幾乎沒(méi)有癥狀。等到出現(xiàn)持續(xù)不適時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入了疾病慢性甚至晚期階段。
什么時(shí)候查？去哪里查？ 只要有過(guò)不安全性行為，都可以選擇正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科、婦科或?qū)ｉT(mén)的性病門(mén)診。部分地區(qū)還有匿名檢測(cè)點(diǎn)或高校、社區(qū)免費(fèi)篩查。
| 檢測(cè)對(duì)象 | 推薦頻率 | 檢測(cè)項(xiàng)目 |
|---|---|---|
| 有性生活的成年人 | 每年1次 | 梅毒、艾滋、淋病、衣原體等基礎(chǔ)篩查 |
| 性行為高風(fēng)險(xiǎn)人群 | 每6個(gè)月1次 | 增加HPV、乙肝等特定項(xiàng)目 |
檢查無(wú)重大隱私泄露風(fēng)險(xiǎn)，大多流程便捷。部分性病自檢包也已在正規(guī)渠道上線，適合需要更多隱私保護(hù)的人士。
07 社會(huì)責(zé)任：消除污名化與推廣健康教育
其實(shí)，大部分性病并非道德問(wèn)題，而只是醫(yī)學(xué)問(wèn)題。面對(duì)感染者，最好的反應(yīng)是理解、支持和幫助他們及時(shí)就醫(yī)，而不是排斥和指責(zé)。??
調(diào)查顯示，性病污名化越突出，越容易讓患者恐懼、逃避治療，延誤最佳時(shí)機(jī)（Stangl, A.L. et al., 2013, *BMC Medicine*）。社會(huì)越寬容，防治效果越明顯，家庭也能因此受益。
- 正面理解健康信息，拒絕“帶色眼鏡”。
- 為感染者提供真實(shí)可行的檢測(cè)、治療信息。
- 關(guān)注青少年的性健康教育和疫苗接種。
說(shuō)起來(lái)，性健康和普通感冒一樣，都需要信息的透明和科學(xué)的對(duì)待。當(dāng)全社會(huì)能夠坦然正視，大家也能輕松面對(duì)。
08 從現(xiàn)在開(kāi)始：為自己和家人建立健康習(xí)慣
生活里總有人愿意主動(dòng)面對(duì)健康問(wèn)題，也有人會(huì)下意識(shí)閃避。其實(shí)做些小改變真的不會(huì)困難，從堅(jiān)持正確使用安全防護(hù)，到偶爾和伴侶談一談檢測(cè)計(jì)劃，都是負(fù)責(zé)任的選擇。
- 給擇偶或伴侶多一份坦誠(chéng)，能收獲彼此更多安全感
- 身體偶有小問(wèn)題，不妨早點(diǎn)檢查，未來(lái)就少一些麻煩
- 為家人普及相關(guān)知識(shí)，是對(duì)子女、長(zhǎng)輩的保護(hù)
最后，健康都是日積月累的小事，靠彼此的支持、科學(xué)的態(tài)度一步步實(shí)現(xiàn)。不用害怕，也不必回避，預(yù)防性病其實(shí)很簡(jiǎn)單，關(guān)鍵在于每一步都做得更好。
主要參考文獻(xiàn)
- Beyrer, C., Baral, S. D., Walker, D., Wirtz, A. L., Johns, B., & Sifakis, F. (2012). The expanding epidemics of HIV type 1 among men who have sex with men in low- and middle-income countries: Diversity and consistency. The Lancet, 380(9839), 416-422.
- Petrosky, E. Y., Bocchini, J. A., Hariri, S., Chesson, H. W., Curtis, C. R., Saraiya, M., ... & Markowitz, L. E. (2015). Use of 9-Valent Human Papillomavirus (HPV) Vaccine: Updated HPV Vaccination Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 64(11), 300–304.
- Noar, S. M., Carlyle, K., & Cole, C. (2006). Why communication is crucial: Meta-analysis of the relationship between safer sexual communication and condom use. Journal of Sex Research, 43(3), 204–220.
- Stangl, A.L., Lloyd, J.K., Brady, L.M., Holland, C.E., & Baral, S. (2013). A systematic review of interventions to reduce HIV-related stigma and discrimination from 2002 to 2013: how far have we come? BMC Medicine, 11:187.
