前列腺增生：老年男性必須了解的健康問題

前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia，簡稱BPH），是老年男性中非常常見的健康問題。通過一份泌尿外科的病例報告，我們可以詳細了解這種疾病的臨床表現、診斷和治療方案。

在報告中，我們看到患者75歲，身高180厘米，體重60公斤，主訴是前列腺增生。在經過對癥治療后，腎功能恢復正常，擬行前列腺電切手術。報告中的關鍵數據如血壓、術中監測情況也都詳細記錄，顯現出醫務人員的專業和細致。

可能的疾病和原因

前列腺增生是一種病理性的前列腺體積增大，主要發生在中老年男性身上。隨著年齡增加，前列腺周圍內腺體和基質細胞的數量均有所增加，導致前列腺整體體積增大。這一過程與雄激素（如睪酮）水平變化密切相關。由于前列腺位于膀胱下部并包繞尿道，前列腺增生會對尿流產生明顯影響，表現出尿頻、尿急、尿流弱等癥狀。

前列腺增生的危害不僅限于排尿困難。由于尿液滯留，易引發尿路感染和膀胱結石。此外，長期的排尿阻力增大還可能導致腎積水，甚至最終導致腎功能不全。相關研究表明，約50%的60歲以上男性存在不同程度的前列腺增生，而90歲以上的男性中，這一比例幾乎達到100%。

治療方案

目前前列腺增生的治療主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療方面，常用的藥物包括α1受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑。其中，α1受體阻滯劑可以放松膀胱頸部和前列腺平滑肌，從而緩解排尿困難；5α還原酶抑制劑則可以減少前列腺內啡肽分泌，使前列腺體積縮小。

手術治療則是在藥物治療效果不佳或出現嚴重并發癥時的選擇。經尿道前列腺電切術（TURP）是最常見的手術方式，通過電切切除部分前列腺組織，以解除尿道梗阻。相關研究表明，TURP的長期治療效果較為顯著，術后患者尿流量明顯改善，癥狀減輕。

預防措施

預防前列腺增生應從生活方式和飲食習慣入手。建議老年男性適當進行體育鍛煉，保持良好的體重，避免肥胖。此外，飲食上應多攝取富含纖維的食物，減少高脂肪、高熱量飲食，避免過量飲酒和辛辣食物。

定期體檢是早期發現和治療前列腺增生的重要手段。建議50歲以上男性每年至少進行一次前列腺檢查，尤其是有家族史的高危人群，更應提高警惕。若出現尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀，應及時就醫，避免癥狀加重。

總之，前列腺增生作為一種常見的老年男性疾病，雖然難以完全避免，但通過合理的預防和及時的治療，完全可以控制病情，提高生活質量。樂觀面對病情，積極配合治療，才是應對前列腺增生的正確態度。

引用文獻

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