04｜哪些人更容易感染？
- 兒童和青少年（5-20歲）：學(xué)校和興趣班等集體場所增加了交叉感染機會。據(jù)一項流行病學(xué)調(diào)查，小學(xué)生肺炎支原體相關(guān)肺炎發(fā)病率占比可達(dá)30%。
(Jain, S. et al., "Community-Acquired Pneumonia Requiring Hospitalization among U.S. Adults", New England Journal of Medicine, 2015) - 老年人及慢性病患者：免疫力本就偏低，更容易被“鉆空子”。65歲以上感染者癥狀往往更重，恢復(fù)速度也慢。
- 免疫力低下者：如長期服用激素、腫瘤化療、HIV感染人群，比普通人更易困擾于此類感染。
有位67歲的陳叔叔因支氣管炎常年服藥，出現(xiàn)持續(xù)干咳后本以為老毛病復(fù)發(fā)，結(jié)果病因卻是肺炎支原體，延誤治療差點引起肺部并發(fā)癥。這說明基礎(chǔ)疾病患者要更關(guān)注自身小變化。
?? 注意： 家庭中若有人發(fā)病，高風(fēng)險人群要留意自身癥狀是否出現(xiàn)。
05｜應(yīng)該怎么治療？
- 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素：阿奇霉素、紅霉素等屬于首選，能有效抑制支原體。市面常用阿奇霉素，一次治療多數(shù)見效。
- 四環(huán)素類（如多西環(huán)素）：針對14歲以上青少年和成人，部分對阿奇霉素耐藥時會用到。
- 呼吸道護理：多喝溫水、保持空氣流通，減少支原體刺激呼吸道。
- 何時就醫(yī)？：持續(xù)咳嗽超過兩周、反復(fù)低熱或胸痛時應(yīng)主動到醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生確診，必要時做胸部X光或血清抗體檢查。
| 治療方式 | 適用情況 | 說明 |
| 阿奇霉素 | 所有年齡段首選 | 療效好，療程一般5天左右 |
| 多西環(huán)素 | 14歲以上青少年、成人 | 對大環(huán)內(nèi)酯耐藥時備用 |
| 緩解護理 | 所有患者 | 保持室內(nèi)通風(fēng)，多飲水，適量休息 |
（內(nèi)容參考：Waites, K.B., Xiao, L. et al. "Mycoplasma pneumoniae from the Respiratory Tract and Beyond", Clinical Microbiology Reviews, 2017）
????? 別忽視： 抗生素自行選用風(fēng)險大，不同年齡段藥物選擇有差異，強烈建議遵醫(yī)囑。
