偶爾在公交車上，會看到一位年長朋友上下扶手慢慢挪動，身邊人卻步伐輕快。其實，這樣的步態、動作遲緩，有時候正是帕金森病早期的微妙信號。很多患者剛開始只是覺得身體有點“僵”，并不引起重視，直到生活里的小動作也變得費勁。

簡單來說，帕金森病是一種神經系統疾病，主要影響身體的運動能力。它主要發生在中老年人群中，男性稍多于女性。相關醫學研究指出，帕金森病的發病率大約在60歲以上人群中為0.3%~1%（Tysnes & Storstein, 2017）。但目前發病年齡已經有年輕化趨勢。

很多人覺得手腳僵硬、動作慢只是老化，但帕金森病的早中晚期表現，其實有明顯的階段性。

有一位65歲的女士，最初只是覺得晨起起床“像生銹”，過了一年走路變慢，甚至握筆都會顫抖，日常生活逐步受限后才被確診帕金森病。這個例子也說明，早發現和早處理很重要。

究竟為什么有的人會得帕金森病？科學界目前主要有以下幾方面的解釋。

• 年齡相關：神經系統隨年齡退化，相關研究顯示風險隨年齡增長而上升（Poewe et al., 2017）。
• 遺傳傾向：部分家族存在帕金森病史，遺傳影響約占整體的5%~10%。
• 環境暴露：長期接觸農藥或重金屬有研究顯示是相關風險因素。
• 神經遞質減少：腦內多巴胺分泌不足，讓神經“指揮”肌肉時變困難。

需要關注，目前并沒有完全有效的方法阻止此病發生，只能盡量減少風險因素、提升生活質量。

說起來，許多人以為帕金森病只能依靠藥物，其實，科學系統的康復訓練對提高生活質量很有幫助。長期堅持康復，不僅可以改善肌肉力量、柔韌度，還能提升自信心，幫助延緩功能退化。在歐洲一項研究中，超過60%的患者通過康復后明顯改善了日常活動能力（Tomlinson et al., 2013）。

現實生活中，見到不少患者直接模仿網上的鍛煉視頻，結果要么動作不當造成損傷，要么訓練效果差強人意。

1. 專業評估先行
   最好的辦法是先找康復科進行運動能力評估（平衡、肌力、步態等）。醫生會根據目前能力和個人興趣制定目標。
2. 個體差異方案
   45歲的男士小劉，行走緩慢但上肢力量較好，所以康復師為他加強下肢訓練；另一位70歲女士，則側重手部靈活性訓練。這說明不同人方案差異很大。
3. 定期動態調整
   康復方案不是“一成不變”，患者每3~6個月需要復查、調整鍛煉內容，應對身體狀態的變化。

很多人好奇，到底該練哪些項目？其實帕金森病的日常康復，和"修補"一條重要交通線類似，要分多步、循序漸進。

• ① 伸展與柔韌性練習
  幫助保持關節活動，減少僵硬。例如早晨起床后做伸展動作、針對頸部、手指和踝關節等部位拉伸，每次5-10分鐘。
• ② 肌肉力量訓練
  建議選擇中等阻力的彈力帶、自重深蹲等動作。每周2-3次，每組8-12次。
• ③ 平衡與協調訓練
  適合做站立腿部抬高、單腳站立、側步練習，這些可減少跌倒風險。
• ④ 日常功能性訓練
  比如上下樓梯、小步伐調整，逐漸融入日常活動中。
• ⑤ 吞咽/構音康復
  部分患者可能有言語含糊、吞咽困難，通過專業訓練緩解這些問題。

有研究發現，單打獨斗的患者堅持不易，有家人陪伴、朋友支持的康復更可持續。社交活動和情感互動，有時候比藥物更能穩住心態。

• 心理支持
  適當傾訴、必要時心理咨詢，可緩解焦慮和低落情緒。
• 參與團隊活動
  與同齡人一起體操或散步，交流康復經驗，能增強信心。
• 家庭積極配合
  家人可為鍛煉提供協助，定時提醒，幫助制定計劃。

維持康復進步的秘訣，不只是反復鍛煉，還需要飲食、作息和家人支持綜合幫忙。正如一位70歲男士，家中兒女每天輪流陪伴鍛煉，即便天氣變化或偶有情緒波動，也能堅持走下去，進步明顯比獨自訓練者快。

說到底，帕金森病雖然難以根治，但科學康復訓練和家庭支持能讓患者擁有更高質量的生活。與其焦慮擔心，不如為每一天多一點主動——定期評估狀況，適度鍛煉，保持好心情，家庭成員多用陪伴和鼓勵。改變不一定很難，關鍵是邁出第一步。

有了正確的知識和支持，一切都可以慢慢變好。