維生素E缺乏癥：你不知的“隱形殺手”
01. 為什么維生素E不可或缺？ ??
身邊有人因為膚色暗沉、指甲經常斷裂而困擾，也有人覺得手腳麻木總是怪天氣太冷，卻沒想到和維生素E有關。簡單來講，維生素E是一類脂溶性維生素，專業術語里稱作生育酚（tocopherols）。它最大的本事就是充當抗氧化劑，能幫身體抵御"自由基"的破壞，保護細胞膜的正常結構，相當于為細胞穿上一層隱形防護衣。
除了抗氧化，維生素E對免疫反應、神經傳導還有一定調節作用。假如身體缺乏，每個系統都可能出點狀況。
02. 維生素E缺乏癥：成因到底有哪些？ ??
- 1. 飲食結構單一
說起來，有些主食、快餐為主的人，平時很少吃堅果、植物油、綠色蔬菜，就容易慢慢堆積成維生素E缺乏。 - 2. 消化吸收問題
比如，40歲的王先生因慢性胰腺炎(會影響脂肪吸收)導致維生素E吸收率下降，這種機體吸收障礙也是醫學上更常見的成因。 - 3. 特定罕見疾病
如先天性脂蛋白代謝缺陷，或某些遺傳疾病，會導致身體無法有效利用脂溶性維生素。 - 4. 嬰幼兒特殊風險
早產兒容易發生維生素E缺乏，這是因為胎兒晚期才儲備到較多的維生素E。 - 5. 年齡相關影響
人體隨著年齡增長吸收和利用營養的能力下降，65歲的陳阿姨發現老年后比年輕時更容易缺乏微量營養素，其中就有維生素E。
03. 缺乏癥初現：早期信號你讀得懂嗎？ ??
一開始，維生素E缺乏并不容易發現。有的人可能只是偶爾覺得手腳有點輕微麻木，或者運動完恢復慢一點，有時候還以為只是累到的。年輕的李女士，最近洗頭梳頭掉發增多，還以為換季作怪。其實，這些輕微的變化，常常被誤認為是其他小毛病。
此時血液中維生素E水平已開始下降，但很多常規體檢項目不會檢測，容易被忽視。
- 偶爾手腳輕微發麻
- 容易疲倦或注意力不集中
- 皮膚變干、暗淡無光
- 頭發掉得比平時略多
04. 明顯癥狀出現時，會發生什么？ ??
缺乏狀況持續加重后，身體會出現較為明顯的問題。比如，有一位8歲的小男孩，因神經傳導異常表現出持續步態不穩，甚至出現手部精細動作下降，檢查發現嚴重維生素E缺乏。有些患者會一直感到視力模糊、免疫力降低，周圍神經損傷日益加重。
成人人群，部分患者會出現持續的行走不穩、反應遲鈍，手腳變得不靈活。皮膚大范圍干裂、免疫系統反復"鬧罷工"，很容易因小病反復折騰。
| 癥狀部位 | 典型表現 | 疑似提示 |
|---|---|---|
| 神經系統 | 持續麻木、協調性差、反應遲緩 | 動作變慢，經常絆倒 |
| 視力/眼部 | 持續視力下降、眼肌無力 | 看東西模糊，易疲勞 |
| 免疫系統 | 反復感染、恢復慢 | 易感冒，傷口愈合變慢 |
| 皮膚/頭發 | 持續干裂，大量脫發 | 梳頭掉發明顯增多 |
05. 維生素E缺乏對身體影響有多深？ ??
維生素E缺乏對身體的影響遠不止表面癥狀。最新的流行病學研究指出，長期缺乏可能增加多種慢性疾病的風險（Traber, M. G., & Stevens, J. F., 2011）。最直接的是神經系統受損，一些患者出現小腦損傷后，日常生活品質下降很明顯。此外，維生素E還是免疫功能的重要調節因子，如果水平低，身體抵抗力會逐漸下滑，恢復力變差。皮膚和黏膜要是防護能力變差，容易反復感染。
比如，有臨床數據顯示，長期維生素E不足與部分視網膜退行性病變（如成人型視網膜色素變性）有關，也可能影響心血管健康。不過，有益的干預都需要堅持一段時間，不能一蹴而就。
06. 如何補充與預防？這些實用方法要記牢 ??
日常生活里，通過食物攝取維生素E是最自然有效的。堅果、植物油、鱷梨、菠菜和全谷物里維生素E含量都不低。成年人每日維生素E推薦攝入量約為14毫克（US Institute of Medicine, 2000）。對某些特殊人群（如脂肪吸收障礙者或早產兒）可在醫生建議下考慮補充劑。
| 推薦食物 | 具體功效 | 食用建議 |
|---|---|---|
| 杏仁 | 含量高，抗氧化 | 每天一小把，直接吃或拌酸奶 |
| 葵花籽油 | 植物油王者 | 炒菜時混合使用 |
| 鱷梨 | 多脂肪，多維生素E | 做沙拉，搭配全麥面包 |
| 菠菜 | 富含營養 | 蒜蓉清炒或拌涼菜 |
| 全麥面包 | 谷物中維生素E較高 | 早餐可搭配雞蛋 |
若飲食調整后狀況無改善或因疾病影響吸收，建議到正規醫院做微量元素檢測，再決定是否科學補充。
07. 生活里的維生素E知識tips ??
- ?? 變換食物種類，多用堅果和植物油，別只盯一種食物。
- ?? 新鮮蔬菜別光煮熟，偶爾做涼拌菜，維生素E損失少。
- ?? 葷素搭配，炒菜時別總用同一種油，可以葵花籽油和橄欖油輪換。
- ?? 備一份營養日志，每周自查自己的主食、蔬菜、堅果等攝入。
- ?? 特殊人群主動篩查，如慢性消化病史、長期偏食等，應定期檢測營養水平。
參考文獻 References
- Traber, M. G., & Stevens, J. F. (2011). Vitamins C and E: beneficial effects from a mechanistic perspective. Free Radical Biology and Medicine, 51(5), 1000-1013. https://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2011.05.017
- Institute of Medicine. (2000). Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoids. National Academy Press.
- Saito, E., Inoue, M., Sawada, N., Shimazu, T., Yamaji, T., Goto, A., ... & Tsugane, S. (2015). Low serum alpha‐tocopherol and increased risk of cardiovascular disease. Journal of Epidemiology, 25(5), 377-384. https://doi.org/10.2188/jea.JE20140179
