從抵抗尿毒癥到重獲新生：全面了解尿毒癥的治療方法
01 什么是尿毒癥？
有時你會發現年紀漸長的親友漸漸體力變差、皮膚有些發黃，或者總說疲憊。其實，這些表現背后有可能隱藏著尿毒癥。尿毒癥，說簡單點，就是腎臟的清理功能出了問題，體內的代謝廢物無法順利排出，就像城市里的“垃圾”堆積，身體逐漸被異常物質困擾著。
健康人每天的腎臟都在“加班”，把血液過濾、保持體內營養成分和水分平衡。如果腎臟病變到一定程度，無法完成這些任務，尿毒癥就可能找上門。常見原因為慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病和高血壓腎損傷等。臨床上，當腎功能下降至原來的10%以下，患者很容易逐步感到身體不適。
02 早期識別與診斷——不能忽視的求救信號
很多患者在早期只是偶爾覺得疲勞、食欲減退，肢體有點水腫，以為是天氣或者勞累導致。有一次，一位52歲的女性患者，最近發現腿部浮腫，晚上上廁所的次數比以前多，還伴有輕度惡心。起初她沒太在意，直到單位體檢發現肌酐偏高，才趕緊到醫院進一步檢查。
| 常見早期信號 | 表現特點 |
|---|---|
| 疲勞 | 偶爾，易被誤認為普通勞累 |
| 食欲不振 | 可能僅是偶然一兩頓飯沒胃口 |
| 夜尿增多 | 開夜車時總要多上幾次廁所 |
| 輕微水腫 | 鞋襪勒痕比以前明顯 |
真正的診斷，要靠實驗室查腎功能（如血肌酐、尿素氮），偶爾配合尿常規和B超。醫生會結合癥狀分析，有時還需做腎組織活檢，進一步確定病情。
03 尿毒癥的主要治療選擇
說到尿毒癥的治療，最關鍵的就是“替代”——既然腎臟不能完成清理任務，醫療上就用“透析”或“腎移植”幫它分擔。
透析
- 血液透析：利用人工腎機把血液從體內引出，清除毒素后再輸回。一般一周需要做2-3次，每次大約4小時。
- 腹膜透析：用患者自身體內的腹膜當“過濾膜”，通過腹腔導管引入透析液，利用腹膜來排除體內毒素。
優缺點： 透析可以迅速改善中毒癥狀，比較適合無法立即做腎移植的人。不過需要長期、規律進行，部分患者會覺得生活受到限制。
腎移植
- 把健康人的腎臟移植到患者體內。
- 通?；謴秃竽艽蠓嵘钯|量，但等待合適腎源往往需要時間，而且術后要終身服用抗排異的藥物。
優點：一次性解決腎臟排毒小工廠的工作；
不足：手術風險、排異反應和長期藥物管理是重中之重。
07 一點建議和結語
尿毒癥看起來讓人擔憂，但很多人通過合理治療，依然可以保持不錯的生活質量。關鍵在于早發現、依醫囑調整治療和生活方式，不輕信小道消息。如果你或家人有可疑癥狀，建議盡快到正規醫院做系統檢查。有疑問時，不妨和專業醫生多溝通。只要規律管理，樂觀面對，身體和生活都可以重新步入正軌。
參考文獻
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