鼻息肉：看不見的健康隱患
其實鼻子里也有“小麻煩”
生活中，不少人以為鼻塞都是感冒惹的禍。可有些鼻塞，拖上幾個月都沒見好，甚至用藥、換季之后依然反復。這時候，別光想著是天氣問題。鼻息肉這個“隱形的小麻煩”，可能正在悶聲作怪。它不像外傷、燙傷那樣能一眼看見，但對呼吸、嗅覺、甚至生活質量都會帶來不小影響。
01 鼻息肉到底是什么？
簡單來說，鼻息肉是鼻腔或鼻竇里長出來的“肉疙瘩”（醫學上稱為非惡性腫塊）。這些息肉來源于黏膜，常常是長期炎癥之后組織水腫形成的。雖然它不會像癌癥那樣擴散，但如果息肉長得多、位置剛好，就可能阻擋氣流，帶來一連串不舒服。
專家觀點：
專家觀點：
- 鼻息肉與腫瘤不同，絕大部分屬于良性。
- 經常在慢性鼻炎或鼻竇炎的基礎上發生。
- 息肉體積不同，影響也不一樣。
02 引起鼻息肉的原因有哪些？
鼻息肉不是憑空出現。通常和這些因素有關：
- 慢性炎癥：比如慢性鼻炎、鼻竇炎反復發作，組織長期刺激最常見。
- 過敏體質：對塵螨、花粉過敏的人，息肉風險比一般人高不少。
- 反復感染：病毒、細菌感染讓黏膜愈發脆弱，為息肉生長制造“溫床”。
- 環境刺激：常年暴露在粉塵、有害氣體等環境，對鼻腔有慢性傷害。
- 遺傳傾向：有家族史者，出現幾率更高（Bachert et al., 2015）。
- 年齡影響：息肉常見于30-50歲，兒童里出現比較少。
案例： 有位32歲的男性，長期被鼻塞困擾，每年春秋爆發一次鼻炎。工作在裝修工地，半年后鼻塞持續不緩解。后來檢查發現，雙側鼻腔都長了息肉。
數據參考： 研究顯示，慢性鼻竇炎患者中有鼻息肉的比例高達20%以上（Stevens et al., 2015）。
03 鼻息肉的信號：怎么發現它？
很多人其實帶著鼻息肉“共處”很久都沒意識到。大部分早期癥狀很輕微，也容易被誤認為小問題。
| 癥狀類型 | 表現形式 | 生活場景舉例 |
|---|---|---|
| 輕微鼻塞 | 偶爾一邊鼻子不通氣，好像只是著涼 | 早晨起床后，覺得一側鼻孔吸氣不暢 |
| 嗅覺減退 | 聞東西沒以前敏感，但還沒完全聞不到 | 炒菜時，覺得香味淡了；水果味道分辨不清 |
| 分泌物增多 | 每到季節變換，鼻涕變多，但很難清理 | 打噴嚏次數增加，鼻涕經常擦不干凈 |
案例： 40歲的女性，每到花粉季節總會鼻塞、輕微頭痛，嗅覺也不如以前。她以為只是過敏反應，一拖兩年才去醫院。
要留心： 鼻息肉的早期可能只是偶爾不適，但如果持續鼻塞、嗅覺反復變差，建議早點到醫院排查。 04 醫生怎么確定是不是鼻息肉？
懷疑鼻息肉，最靠譜的還是專業檢查。
- 鼻內窺鏡檢查：醫生用一根細細的管子帶攝像頭，直接查看息肉的位置和大小（目前最常用）。
- CT影像學檢查：尤其是評估息肉有沒有侵入鼻竇、是否影響周圍結構。
- 病理活檢：特殊情況下采集一點組織，排除惡性可能。
案例： 一位60歲的男性，持續鼻塞半年且聲音變“悶”。門診試用藥物效果很差，鼻內窺鏡發現鼻竇已被息肉阻塞。進一步CT顯示，右側鼻竇被占據三分之二。
小貼士：家用噴鼻藥、口服抗生素無法準確區分是不是息肉，最好由專業醫生面診。
05 治療鼻息肉有幾種方式？
治療鼻息肉，分藥物和手術兩大類。怎么選，要看息肉大小、數量和是否反復。
| 治療方式 | 適用人群 | 實際效果 |
|---|---|---|
| 鼻用激素噴霧 | 息肉較小或剛發現，適合大多數人 | 能緩解炎癥，部分人息肉縮小 |
| 口服激素或免疫藥物 | 嚴重鼻息肉且單純噴鼻不見效 | 幫助減輕癥狀，長期用需醫生指導 |
| 鼻內鏡手術切除 | 息肉大、復發、或堵塞嚴重者 | 能直接清除息肉，術后風險低但需復查 |
治療分階段選擇，嚴重時及早手術、早期可以先保守。具體方案應在專業醫生評估下制定，切勿自行停藥或拒絕治療。
06 如何預防鼻息肉復發？
鼻息肉有時候像“小草”，剛拔掉又長出來。要想不讓它反復，日常調理特別關鍵。下面這些方法有助緩解復發風險——
- 新鮮蔬果 ??
有豐富的維生素C，有助于維護鼻黏膜健康。每天適量吃點胡蘿卜、彩椒、獼猴桃。 - 高質量蛋白食物 ??
雞蛋、豆制品能提高身體修復力。推薦搭配谷物食用，增強整體免疫能力。 - 適當鍛煉 ???♂?
規律運動促進血液循環，對呼吸道黏膜也有好處。建議每周三到五次、每次半小時左右。
TIPS：
保持居家清潔、勤洗手、勤通風，能減少空氣中的過敏源； 如果出現持續鼻塞、嗅覺下降，不要等——及時去耳鼻喉專科做檢查，早發現、早干預。
保持居家清潔、勤洗手、勤通風，能減少空氣中的過敏源； 如果出現持續鼻塞、嗅覺下降，不要等——及時去耳鼻喉專科做檢查，早發現、早干預。
建議：接受手術治療后的朋友，每年按醫囑復查 1-2 次。如術后出現鼻塞加重、流血，要及早和主治醫生溝通。
選擇醫院小貼士：遇到檢查需求，建議選擇有耳鼻喉頭頸外科專科的正規醫院。如果兒童、老年人有相關癥狀，更要重視。
最后的話 ??
鼻息肉看不見、摸不著，卻可能悄悄影響呼吸、嗅覺、甚至整晚的睡眠。說到底，健康從來離不開細心觀察和及時行動。只要平時多關注身體變化，發現異常及時就醫，配合好生活管理，就能把鼻息肉帶來的麻煩降到最低。
參考文獻
- Stevens, W. W., Lee, R. J., & Schleimer, R. P. (2015). Chronic rhinosinusitis pathogenesis. The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 136(6), 1442–1453.
- Fokkens, W. J., Lund, V. J., Hopkins, C., et al. (2020). European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology, 58(Suppl S29), 1-464.
- Bachert, C., Marien, G., Holtappels, G., et al. (2015). Role of genetics and environment in the pathogenesis of chronic rhinosinusitis with nasal polyps. Allergy, 70(3), 320-326.
