守護肝臟健康：深入了解病毒性肝炎預防措施
01 病毒性肝炎是什么？
在生活中，肝臟像一座悄悄忙碌的工廠，有人甚至直到單位體檢時才第一次聽說“肝功能異常”。其實，病毒性肝炎已經是全球健康領域值得關注的常見問題。據統計，全球每年因肝炎導致的死亡人數超過130萬人（WHO, 2023）。
病毒性肝炎是一組由不同肝炎病毒引起的、以肝臟炎癥為主要表現的傳染病。目前常見的類型有甲型（HAV）、乙型（HBV）、丙型（HCV）、丁型（HDV）、戊型（HEV）五種，每種類型傳播途徑和危害程度都有差異。
年輕時沒覺得肝臟有多重要，可一旦出現嚴重問題，修復起來可沒那么容易。肝炎早期常常沒有明顯癥狀，等到真正被發現時，錯過最佳治療時間的情況并不少見（Schweitzer et al., 2015）。
病毒性肝炎是一組由不同肝炎病毒引起的、以肝臟炎癥為主要表現的傳染病。目前常見的類型有甲型（HAV）、乙型（HBV）、丙型（HCV）、丁型（HDV）、戊型（HEV）五種，每種類型傳播途徑和危害程度都有差異。
年輕時沒覺得肝臟有多重要，可一旦出現嚴重問題，修復起來可沒那么容易。肝炎早期常常沒有明顯癥狀，等到真正被發現時，錯過最佳治療時間的情況并不少見（Schweitzer et al., 2015）。
| 類型 | 主要傳播方式 | 疾病進展 |
|---|---|---|
| 甲型（HAV） | 糞口傳播 | 急性，少有慢性 |
| 乙型（HBV） | 血液、母嬰等 | 易慢性化 |
| 丙型（HCV） | 血液 | 高慢性率 |
| 丁型（HDV） | 共感染HBV途徑 | 伴有乙肝更重 |
| 戊型（HEV） | 飲水、食物 | 多為急性 |
?? 出現輕度的疲乏、食欲下降等變化也不容易察覺，很多朋友長期忽略身體的小信號。
02 這些行為讓你更容易染上肝炎
很多人覺得自己平時挺“干凈”，離肝炎很遠。其實它的傳播途徑就在身邊，有些習慣不經意間就增加了感染風險。
- 1. 血液暴露：像紋身、穿耳、輸血、共用針具等環節，消毒不嚴時病毒可能進入體內。
有位32歲的男士，因共用剃須刀導致乙肝病毒感染，這讓他以后做了更謹慎的選擇。 - 2. 母嬰傳播：乙肝和丙肝可在媽媽分娩時傳給寶寶，尤其是媽媽病毒載量高時更易發生。
- 3. 不潔飲食和飲水：甲肝和戊肝多通過吃了被污染的食物和水傳播，某些地區爆發過水源性肝炎的小流行。
- 4. 性接觸：無保護性行為尤其與多名伴侶有關時，HBV、HCV傳播風險大大增加（Alter, 2007）。
- 5. 年齡與免疫力：隨著年齡增長，肝臟修復能力下降，免疫力低的人群更需要警惕慢性肝病。
?? 這些風險點很常見，關鍵是理解其背后的傳染方式，不要掉以輕心。
03 肝炎疫苗能防哪些？
說到肝炎，很多人最先想到疫苗。的確，疫苗預防是對付某些類型病毒性肝炎的“定心丸”。
目前針對丙肝、戊肝還沒有上市疫苗。對于沒有接種乙肝疫苗的人來說，及時補種意義重大。醫學研究顯示，接種乙肝疫苗可使慢性乙型肝炎發病風險下降90%以上（Ott et al., 2012）。
生活中，有些人以為“成年再打疫苗沒用了”，其實任何時候補種都不會晚。接種前可以通過血液檢測確認自己有沒有抗體，有需要的話補種即可。
| 疫苗 | 可防類型 | 主要接種人群 | 接種建議 |
|---|---|---|---|
| 甲肝 | 甲型肝炎 | 兒童、成人（易感） | 2針，間隔6-12月 |
| 乙肝 | 乙型肝炎 | 新生兒、未免疫成人 | 3針，按時完成 |
生活中，有些人以為“成年再打疫苗沒用了”，其實任何時候補種都不會晚。接種前可以通過血液檢測確認自己有沒有抗體，有需要的話補種即可。
?? 不是所有肝炎都可疫苗防控，但能通過疫苗預防的，一定要抓住機會。
04 簡單習慣，幫你遠離肝炎威脅
除了疫苗，還有許多日常習慣，對預防病毒性肝炎同樣有用。
- ?? 多吃新鮮蔬果：如西蘭花、胡蘿卜、柑橘等，維生素豐富，有助于保護肝細胞。
食用建議：每日保證500克以上蔬菜水果，優先選擇本地應季品種。 - ?? 規律飲食搭配：全谷雜糧、豆制品、堅果，都是肝臟喜歡的營養源。
食用建議：主食精粗搭配，每周吃2-3次豆制品。 - ???♂? 適度身體活動：快走、太極、騎車等，幫助增強免疫系統，讓肝臟“減負”。
每周運動150分鐘左右，堅持下來，效果往往超出想象。 - ?? 保證良好睡眠：睡覺時間規律，可幫助肝臟自我修復和代謝廢物。
建議晚上11點前休息，養成固定作息。
?? 堅持用積極的生活方式呵護肝臟，比單靠藥物和治療更有效果。
05 定期檢查，才能安心
如今體檢越來越普及，但很多人覺得只要“沒啥不適”就不用查肝功能了。其實，肝炎早期往往癥狀并不明顯，定期體檢才是真正的“有備無患”。
| 項目 | 檢查頻率建議 | 適用人群 |
|---|---|---|
| 肝功能（轉氨酶等） | 每年1次 | 成年人 |
| HBV/HCV抗體 | 首次體檢時+高風險人群每年 | 孕婦、高危職業者等 |
| 肝臟B超 | 乙肝/丙肝患者 每6-12個月 | 病毒攜帶或慢性病人 |
?? 有位44歲的女性因參加公司組織的健康篩查，意外發現丙肝病毒感染，后續得到及時治療，避免發展為肝硬化。這個例子說明小小的定期檢查，意義遠超我們的想象。
06 外出、看病，這些場合如何避開肝炎風險？
出門在外或身處特殊環境，有些場合感染病毒性肝炎的風險會增加。尤其是特定職業（如醫護）、要做手術或要外出旅游的朋友，格外需要注意。
| 場景 | 具體措施 |
|---|---|
| 醫療機構 | 只選擇正規醫院，不用來歷不明的針具，輸血、手術有正規手續 |
| 美甲、美發、紋身店 | 全程觀察消毒流程，自帶工具或一次性耗材 |
| 外出旅行 | 只飲用安全水源，不吃生冷食物，建議提前了解當地疫苗要求 |
| 家有高風險成員 | 家人但不用共用牙刷、剃須刀，做好小傷口處理 |
?? 說起來，預防有時就是多留個心眼。每次小細節注意到位，比事后補救更靠譜。
寫在最后
其實，大多數病毒性肝炎都可以靠良好的習慣和科學預防大大降低風險。檢查不是為了“嚇自己一跳”，而是給健康加個保險。更多時候，它像路燈一樣，幫咱們把隱蔽的風險照亮，好做出及時的判斷。有疑問或者家里有肝炎患者時，看看權威的信息，多請教專業醫生，日常生活也能更安心。
?? 有用的知識值得分享，也希望這些建議能幫你和家人少走彎路，肝臟健康其實很有可能靠自己守護好。
主要文獻與數據來源
- Schweitzer, A., Horn, J., Mikolajczyk, R. T., Krause, G., & Ott, J. J. (2015). Estimations of worldwide prevalence of chronic hepatitis B virus infection: a systematic review of data published between 1965 and 2013. The Lancet, 386(10003), 1546-1555. PubMed
- Ott, J. J., Stevens, G. A., Groeger, J., & Wiersma, S. T. (2012). Global epidemiology of hepatitis B virus infection: new estimates of age-specific HBsAg seroprevalence and endemicity. Vaccine, 30(12), 2212–2219. PubMed
- Alter, M. J. (2007). Epidemiology of hepatitis C virus infection. World Journal of Gastroenterology, 13(17), 2436–2441. PMC
- World Health Organization (WHO). (2023). Hepatitis. view
