在日常生活中，有些女性會偶爾感覺陰道分泌物變得有些不一樣，但因為沒有特別明顯的不適，很容易被忽略。其實，細菌性陰道病（Bacterial Vaginosis，簡稱BV）就是這樣一種常見又容易被誤會的小麻煩，根據流行病學數據，它在育齡女性中發病率可高達20-30%（Kenyon et al., 2013），在部分反復出現癥狀的人群中，甚至超過一半的人曾經與它打過照面。

簡單來講，BV是一種因陰道內菌群平衡被打亂，"好菌"減少，"雜菌"增多導致的感染。雖然聽起來像是“敵軍入侵”，但其實它更多是“生態環境變化”引發的問題。注意，這并不意味著你做錯了什么，大部分時候是身體內環境波動惹的禍。

• 1. 涂片鏡檢： 醫生會用棉簽輕輕取陰道分泌物，放在顯微鏡下觀察“線索細胞”。這些看起來像“被細菌包裹的細胞”，出現數量多時，多半提示BV。
• 2. pH檢測： 陰道正常酸性（pH3.8~4.5）。BV時，pH值通常高于4.5。專用pH試紙，只需輕輕一貼。
• 3. 氨味試驗： 醫護人員滴上氫氧化鉀后聞分泌物，有特殊“魚腥味”往往是BV的標志。
• 4. 培養和分子檢測： 在復雜或反復發作時，進一步用細菌培養或分子技術精確識別致病菌群，對排除其他感染特別有幫助。

最近幾年，醫院和部分社區衛生服務點引進了快速診斷試劑，讓判斷陰道菌群異常更加方便。說起來，這些新工具有點像“快篩”，操作簡單，幾分鐘就能初步指示健康狀況，也適合工作忙碌的女性。

• pH試紙： 一沾就知道是否超標，適合快速初篩。
• 特異性酶檢測（如sialidase）： 檢出與BV相關酶，陽性通常提示BV。
• 抗體試紙法： 檢測細菌相關抗原，部分醫院已配備，用于篩查和復查。

• 1. 多性伴侶及性生活頻繁： 數據顯示，性伴侶數量和BV患病率成正比（Kenyon et al., 2013）。
• 2. 陰道清洗習慣： 頻繁用清洗液或香皂可能破壞陰道正常酸性環境和有益菌群。
• 3. 激素變化： 妊娠、避孕藥或絕經等激素波動期，菌群易被打破平衡。
• 4. 吸煙： 研究發現吸煙女性患BV概率升高，可能與局部免疫反應受到影響有關（Crusell et al., 2018）。
• 5. 遺傳及體質： 某些人天生菌群防御力較弱，遇到壓力或生病時更容易發病。

• 乳酸菌飲品/酸奶： 有助于維護陰道良性菌群，每天喝一小杯酸奶，有助于穩定微生態（Wr?blewska et al., 2020）。
  食用建議：餐后飲用效果更佳。
• 高纖維蔬菜： 多吃蔬菜如菠菜、芹菜，有助幫助身體整體免疫力提升。
  食用建議：每天餐桌上保持綠色蔬菜。
• 選擇純棉內褲，勤換洗： 透氣舒適，讓“私密處”不被濕氣包裹。
  操作建議：運動后及時更換，夜間保持干爽。
• 避免長期憋尿和久坐： 保持盆腔血液循環，有助承擔免疫防線。
• 定期婦科體檢： 特別是經常出現分泌物異常的女性，每年檢查一次，問題早查早處理。
• 及時就醫： 如果發現分泌物明顯異味、顏色持續異常、瘙癢等癥狀，別拖延，及時找專業婦科醫生咨詢，不要自行用藥。