肺結(jié)核不像某些疾病一感染就馬上發(fā)病,它的大特點就是"潛伏"。不少人感染后進(jìn)入所謂"潛伏期",細(xì)菌被身體抵抗住,沒有出現(xiàn)頭痛、咳嗽一類明顯癥狀,但實際上身體里已經(jīng)有了結(jié)核菌的存在。
研究顯示,大約5%—10%的人,終身感染結(jié)核菌后,最終會發(fā)展為活動性肺結(jié)核。此時才可能出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰甚至咳血等癥狀(Getahun, H. et al., Management of latent Mycobacterium tuberculosis infection, WHO Guidelines, 2015)。
表:不同階段的主要特點 | 階段 | 有無癥狀 | 是否具傳染性 |
| 感染初期(潛伏期) | 無癥狀 | 一般無傳染性 |
| 活動期(發(fā)病) | 持續(xù)咳嗽、咳痰,可有發(fā)熱、盜汗 | 有一定傳染性 |
有個真實例子:27歲女性,體檢偶然發(fā)現(xiàn)胸片異常,后確診為活動性肺結(jié)核。她此前并無持續(xù)癥狀,只是偶爾干咳。這提醒我們,有些人可以長時間處于"帶菌但無癥狀"的狀態(tài),還是要按時體檢。