重拾力量:產后腹直肌分離的康復之路
產后那段日子,很多新媽媽會發現,自己摸到的肚子總有點“不對勁”:明明體重降下來了,小腹卻依舊凸出,有時站起來能感覺腹部有點空。偶爾和朋友聊天,說到這個經歷,才發現其實這并不少見。有些人沒感覺,有些人卻因此心里犯嘀咕:難道這就是傳說中的腹直肌分離?其實,這背后確實有科學原因,今天咱們就從頭說清楚它是怎么回事,怎么發現,怎么慢慢恢復。
01 腹直肌分離到底是什么?
簡單來說,腹直肌分離指的就是大腹部中間那兩條“腹直肌”,在懷孕期間被逐漸撐開,等生完孩子后,中間可能會留下一道縫。這道縫有時候很寬,有時候比較窄,有的人摸不出來,有的人輕輕一按就能感受到。
其實,腹直肌本來就像身體的“束帶”,幫我們收緊腹部,當它們之間的連接(稱為白線)被過度拉伸后,就會出現“分離”。有研究指出,產后腹直肌分離發生率可達30%-60%(Benjamin DR, Frawley HC, Shields N, et al., 2014)。
02 為什么會出現腹直肌分離?
- 1. 懷孕帶來的拉伸壓力:隨著寶寶長大,子宮頂著前腹壁,直接把腹直肌向兩邊推開,這是最常見的直接原因。
- 2. 體重增加速度快:妊娠期體重增長太快、增長過多,對腹壁的拉力會更大,相對容易出現明顯分離。
- 3. 本身基礎肌肉張力不夠:有些媽媽產前腹部肌肉基礎薄弱,發生分離的幾率也更高。
- 4. 孕多胎或胎兒體積大:多胎妊娠(比如雙胞胎)、或者胎兒偏大,腹部壓力加倍,分離風險自然上升。
- 5. 遺傳和年齡因素:部分人因為遺傳或年齡增長,結締組織彈性下降,這也是不能忽視的潛在因素。
03 如何識別腹直肌分離?癥狀和自測方法
說起來,大部分新媽媽最早期其實很難留意到腹直肌分離。不少人最開始只是感覺小腹比較松,皮膚摸起來軟軟的。如果分離不是很明顯,有時只有偶爾起身或咳嗽時感覺到輕微的不適。
- 小腹有點隆起,但大部分時候不影響生活
- 偶爾腹部有輕微脹感
- 腹部持續隆起,尤其是用力時更明顯
- 日常活動中感覺腹部缺乏力量
- 個別情況有腰酸背痛,嚴重時甚至影響坐立
04 康復訓練原理:分離能自己好嗎?
很多新媽媽疑惑,腹直肌分離是不是時間久了自己會恢復?其實,有些輕度分離的確可能在數月內慢慢改善,但如果分離較為明顯,并且沒有做針對性的鍛煉,往往恢復比較慢,甚至長期存在。
康復訓練的原理,就是通過科學訓練喚醒被拉開的腹部深層肌肉(尤其是腹橫肌、骨盆底肌),幫助兩側腹直肌逐步靠攏,增強核心力量。
- 激活深層腹肌而非單純做仰臥起坐
- 動作要慢且呼吸配合
- 避免側腹和腰部用力過度
05 實用康復練習和安全建議
對產后媽媽來說,康復訓練既要見效又要安全,以下方法比較適合居家練習:
| 動作名稱 | 要點和功效 | 小建議 |
|---|---|---|
| 腹橫肌呼吸訓練 | 加強腹部深層肌肉緊致感,配合腹式呼吸 | 每天早晚各5分鐘,注意緩慢收縮 |
| 橋式提髖 | 有助于核心和臀部穩定,預防腰背酸痛 | 做時避免抬太高,每組10次,一天2-3組 |
| 四點支撐收腹 | 激活核心區位肌,保持盆底與腹部穩定 | 呼氣時腹部輕收,每次30秒 |
- 剛開始不要嘗試仰臥起坐、卷腹等動作,這會加重分離
- 避免用力憋氣或突然發力
- 如有腹部持續疼痛、腰骶不適,建議暫停訓練,咨詢康復科醫生
- 養成固定鍛煉時間,循序漸進,不可急于求成
06 心理支持和康復成功故事
產后恢復不僅僅是身體的修復,其實心態和外部的支持同樣關鍵。身邊人的陪伴——不論是幫忙照顧寶寶、鼓勵堅持鍛煉,還是分享康復心得——都能極大地提升康復過程的動力。有研究顯示,家庭支持度越高,產婦心理狀態越正面,康復周期就越短(Goker A et al., 2011)。
07 日常飲食和生活習慣推薦
日常飲食和良好的生活習慣,能在產后康復過程中起到穩定助力,但要特別注意,這里只說有益選擇,不涉及任何飲食限制。
| 推薦食物 | 具體功效 | 食用建議 |
|---|---|---|
| 瘦肉/魚類 | 為修復肌肉、促進恢復提供優質蛋白質 | 每餐都可以合理搭配四五十克 |
| 新鮮蔬菜水果 | 含豐富維生素C,促進創口愈合、結締組織修復 | 建議每天兩種水果、三樣蔬菜輪換搭配 |
| 全谷雜糧 | 能量穩定釋放,有助維持體力和改善腸道功能 | 主食選擇一半全谷雜糧即可 |
結語
產后腹直肌分離看似小問題,實際是身體發出的信號。科學理解它,合理訓練和調整生活習慣,配合人際心理的支持,是恢復健康體態的關鍵。遇到疑問主動求助專業人士,不必一味焦慮。每一位新媽媽都有不同的恢復節奏,慢慢來,會越來越好。
參考文獻
- Benjamin, D. R., Frawley, H. C., Shields, N., Taylor, N. F., & van de Water, A. T. (2014). Relationship between diastasis of the rectus abdominis muscle (DRAM) and musculoskeletal dysfunctions, pain and quality of life: A systematic review. *Physiotherapy*, 100(4), 337-344.
- Chiarello, C. M., Falzone, L. A., McCaslin, K. E., Patel, M. N., & Ulery, K. R. (2005). The effects of an exercise program on diastasis recti abdominis in pregnant women. *Journal of Women's Health Physical Therapy*, 29(1), 11-16.
- Gluppe, S. L., Hilde, G., Tennfjord, M. K., Engh, M. E., & B?, K. (2018). Effect of pelvic floor muscle training on diastasis recti abdominis in postpartum women: A randomized controlled trial. *Physiotherapy*, 104(3), 292-299.
- Goker, A., Yanikkerem, E., Dikmen, Y., & Korkut, Y. (2011). The relationship of postpartum anxiety, social support and maternal self-efficacy with postpartum depression. *Archives of Women's Mental Health*, 14(4), 285-293.


