發(fā)現(xiàn)潛能：掌握多動(dòng)癥患者的注意力訓(xùn)練技巧
01 微小變化：多動(dòng)癥的早期注意力信號(hào)
如果你身邊有小朋友，無論是在寫作業(yè)還是聽故事時(shí)常常“神游天外”，其實(shí)這并不代表他們?cè)趽v亂。舉個(gè)例子，7歲的明明上課時(shí)時(shí)而發(fā)呆，偶爾丟三落四，回家后媽媽發(fā)現(xiàn)他做作業(yè)總會(huì)漏掉一兩道題。這樣的情形在兒童中很普遍，但如果這些表現(xiàn)在沒有壓力、興趣還算高的活動(dòng)中也很突出，那就值得家長(zhǎng)多留意了。
其實(shí)，多動(dòng)癥（ADHD）早期通常是些不太明顯的小信號(hào)，比如常常忘記老師剛剛說的話，寫到一半停下來想別的，或是突然插話。對(duì)于孩子自己來說，更多是“靜不下來”的感覺，容易被周圍的動(dòng)靜吸引，偶爾分神，不易被發(fā)現(xiàn)。
02 明顯表現(xiàn)：持續(xù)性的注意力難題
有些家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)，孩子短時(shí)間能專注，但到了做功課或比較需要持續(xù)注意力的活動(dòng)時(shí)，問題就出來了。10歲的佳佳，在學(xué)校很難坐滿一節(jié)課，不時(shí)需要老師提醒，家里也總是剛寫幾分鐘作業(yè)就要求“喝水、上廁所”或發(fā)呆。這種狀況并不僅僅是調(diào)皮，而是持續(xù)性專注力受限的常見體現(xiàn)。
健康影響：長(zhǎng)期注意力不集中會(huì)導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)下滑，影響自信，還可能干擾人際交往。研究顯示，ADHD兒童在學(xué)業(yè)成就、社會(huì)適應(yīng)上都更容易遇到難題（Faraone et al., 2015）。
| 常見表現(xiàn) | 相關(guān)影響 |
|---|---|
| 易被小聲音或物體吸引 | 任務(wù)完成效率低 |
| 活動(dòng)中途中容易中斷 | 不容易形成持續(xù)習(xí)慣 |
| 經(jīng)常漏做家務(wù)或忘記約定 | 家庭人際關(guān)系受影響 |
說起來，面對(duì)這些持續(xù)的表現(xiàn)，光靠批評(píng)或催促是很難改善的，需要系統(tǒng)地評(píng)估和應(yīng)對(duì)。
03 為什么會(huì)出現(xiàn)多動(dòng)癥？——背后的因素
其實(shí)，多動(dòng)癥的發(fā)生和多種因素有關(guān)。遺傳是主要原因。如果家長(zhǎng)小時(shí)候有注意力缺陷或活動(dòng)過度的表現(xiàn)，下一代出現(xiàn)這種情況的概率會(huì)高很多（Thapar et al., 2013）。環(huán)境因素也有影響。比如懷孕期間接觸煙酒、重金屬暴露、早產(chǎn)等等，這些都被發(fā)現(xiàn)與ADHD相關(guān)。
還有一點(diǎn)，經(jīng)常熬夜、睡眠質(zhì)量差會(huì)讓注意力差的問題加重。此外，社會(huì)環(huán)境的變化，比如頻繁換學(xué)校、不規(guī)律的生活節(jié)奏，也可能讓孩子的專注力受到挑戰(zhàn)。
- 遺傳：親屬中有ADHD史，風(fēng)險(xiǎn)顯著升高
- 睡眠紊亂：晚上入睡困難，白天注意力變差
- 環(huán)境刺激：過度接觸屏幕、噪聲環(huán)境干擾
04 實(shí)用訓(xùn)練法：提升注意力的小技巧
注意力并非一成不變。合理訓(xùn)練對(duì)改善ADHD兒童的專注度很有益。醫(yī)生和心理學(xué)家推薦了幾個(gè)被證實(shí)有效的方法（Sonuga-Barke et al., 2014）：
5歲的濤濤因?yàn)楦改搁L(zhǎng)期陪伴一起做拼圖，每天堅(jiān)持半小時(shí)，半年后老師反映他“坐得住多了”，對(duì)課業(yè)表現(xiàn)也有不小提升。
05 家庭支持：打造溫和舒適的注意力環(huán)境
很多研究表明，家庭氛圍影響著注意力訓(xùn)練效果。一個(gè)有規(guī)律的作息和舒適的學(xué)習(xí)空間，遠(yuǎn)比一直說教管用得多。
| 家庭優(yōu)化建議 | 具體做法 |
|---|---|
| → 固定學(xué)習(xí)時(shí)間 | 每天放學(xué)后安排專屬安靜半小時(shí)，無手機(jī)、電視干擾 |
| → 分出來的"安靜角落" | 準(zhǔn)備一張簡(jiǎn)潔書桌，只放學(xué)習(xí)用品，盡量避免五花八門的裝飾 |
| → 正面鼓勵(lì)而非斥責(zé) | 每次自主完成小任務(wù)時(shí)給一句贊賞，勝過“再不做好就罰站” |
06 合理求助：何時(shí)應(yīng)向?qū)I(yè)人士咨詢？
如果嘗試了家庭環(huán)境調(diào)整和注意力訓(xùn)練仍沒有明顯變化，或者孩子影響到學(xué)習(xí)和生活自理，那就要考慮專業(yè)支持了。心理醫(yī)生、兒童行為治療師能做詳細(xì)評(píng)估，制定個(gè)性化方案。有位12歲的男生，在幾個(gè)月居家訓(xùn)練效果有限后，家長(zhǎng)帶他到專業(yè)兒童心理門診，經(jīng)過一段時(shí)間藥物加行為干預(yù)，注意力和自控能力才逐步提升。
- 持續(xù)半年注意力問題無改善時(shí)
- 出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難、自信心明顯下降
- 經(jīng)常與同伴、家人沖突
其實(shí)，向?qū)I(yè)人士咨詢并不是“有病才去”，也可以用作科學(xué)評(píng)估和個(gè)性化指導(dǎo)。
07 轉(zhuǎn)折一刻：真實(shí)案例帶來的希望
9歲的樂樂曾經(jīng)因?yàn)槌３Ｗ呱瘢n業(yè)拖拉被老師多次約談。家長(zhǎng)沒有一味責(zé)備，而是請(qǐng)教心理醫(yī)生，結(jié)合每日拼圖訓(xùn)練，逐步延長(zhǎng)專注時(shí)間。四個(gè)月后，數(shù)學(xué)成績(jī)提高顯著，性格也變得開朗不少。這個(gè)過程雖有波折，但樂樂的經(jīng)歷證明，循序漸進(jìn)的注意力訓(xùn)練確實(shí)能帶來改變。
能堅(jiān)持“1天10分鐘”往往比“1天突擊1小時(shí)”收效更好。有時(shí)生活環(huán)境的小小調(diào)整，和適時(shí)的支持，遠(yuǎn)比外界想象得更有力量。
參考文獻(xiàn)
- Faraone, S. V., Biederman, J., & Mick, E. (2015). The age-dependent decline of attention deficit hyperactivity disorder: A meta-analysis of follow-up studies. Psychological Medicine, 36(2), 159–165.
- Thapar, A., Cooper, M., Eyre, O., & Langley, K. (2013). What have we learnt about the causes of ADHD? Journal of Child Psychology and Psychiatry, 54(1), 3-16.
- Sonuga-Barke, E. J. S., Brandeis, D., Cortese, S., Daley, D., Ferrin, M., Holtmann, M., ... & European ADHD Guidelines Group. (2014). Nonpharmacological interventions for ADHD: Systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials of dietary and psychological treatments. American Journal of Psychiatry, 170(3), 275-289.
