很多人聽到“腦出血”會瞪大眼睛，其實在生活中，它離我們并不遠。假如某天家里老人突然暈倒、說話含糊或者身體某一側使不上勁，這很有可能是腦出血來“敲門”。腦出血，就是大腦里的血管破裂導致有血流到腦組織，這種情況非常緊急。

腦出血發生時，腦細胞迅速受到擠壓與損傷。這一過程往往在幾分鐘內決定患者的風險。對家屬來說，把這一問題理解清楚，能第一時間呼叫救護車，避免拖延。

• 高血壓性腦出血： 多見于中老年，常因多年高血壓未能控制。比如有位68歲男性，頭痛逐漸加重，后來一側手臂感到麻木，這病例就提醒高血壓的危險不容低估。
• 蛛網膜下腔出血： 往往突如其來的劇烈頭痛（有人形容像“被錘子敲了一下”），還可能出現嘔吐、短暫昏迷。以女性為例，54歲女士清晨醒來后突然感到天旋地轉，惡心不止，醫院檢查顯示為蛛網膜下腔出血。
• 腦血管畸形出血： 這種類型可以發生在年輕人身上。23歲小伙運動時忽然摔倒，短暫抽搐，醫學影像證實是血管異常引發的出血。
• 外傷性腦出血： 很多意外事件，比如跌倒、車禍。46歲男性，騎車摔傷頭部后數小時開始昏迷，及時送醫免除了后遺癥。

腦出血并非空穴來風，背后有很多隱形因素在作怪。高血壓讓腦里的小血管敏感易破，長期血管壓力導致壁變薄（參考：Qureshi AI et al., "Intracerebral Hemorrhage," The Lancet, 2009）。同樣，糖尿病等慢性病讓血管彈性變差，風險無形上升。

年齡也是一個不得不提的關鍵因素。醫學統計顯示，腦出血發病率隨年齡增加顯著上升，60歲以上人群較為集中（Sacco S et al., "Epidemiology of stroke in Europe," European Journal of Neurology, 2020）。遺傳因素也能“偷偷加分”，如果家族中有此病史，風險高于正常人。

• 劇烈情緒波動、勞累，容易讓血管突然承受大壓力。
• 吸煙、過度喝酒和肥胖，都是血管健康的“隱形殺手”。
• 腦血管畸形或腫瘤影響，也可能引發破裂。

到了醫院后，醫生會根據具體病情、影像檢查來決定治療方案。最常見的有兩種方式：用藥物控制以及手術干預。

• 藥物治療： 包括降壓藥、脫水劑（幫助減輕腦部腫脹），部分患者需要用抗凝藥（如合并心房顫動時預防血栓）。用藥不等于萬能，適用于血腫較小或生命體征穩定者。
• 手術治療： 開顱清除血腫或減壓手術，目標是迅速移除異常血塊，減少腦組織受損。手術通常適合血腫體積較大、昏迷不醒或者腦壓力明顯升高的患者。