忙碌一天走在街頭，突然一腳踩空，腳踝傳來尖銳疼痛，這種場景其實不少見。踝關節骨折，就是腳踝部的骨頭因外力突然斷裂。踝關節連接小腿骨與足骨，是走路、跑跳不可或缺的“交通樞紐”。日常摔倒、劇烈扭傷，甚至運動撞擊，都可能讓踝骨出現問題。

開始時的癥狀可能并不明顯，比如僅僅偶爾的刺痛，或者腳部輕微腫脹。有些人覺得只是普通扭傷，但其實骨頭已經出現異常。走路可能不太舒服，活動范圍略微受限，這種早期現象容易被忽視。

踝部骨折分得很細：外踝骨折（常見于腳外側受力）、內踝骨折（內側撞擊）、后踝骨折（踵骨附近問題），還有組合型（幾根一起折）。有一次，32歲的王女士打羽毛球時，腳踏空摔倒，雙踝都出現嚴重疼痛，經醫生檢查，發現是雙踝聯合骨折。

診斷，主要靠醫生綜合問診和影像學檢查。X片是第一選擇，用于快速判斷斷裂位置。疑難骨折可能加做CT以查細節，磁共振則能評估軟組織受損?，F場臨床檢查，醫生會看腫脹的區域、按壓骨點是否極度敏感，以及有無無法承重。

骨頭斷了，要像修路一樣，把碎片重新對齊。復位的目標就是讓踝關節各骨頭恢復原本的排列，這樣日后活動才能順暢，好比精準拼圖——錯一塊，后面走路都不安穩。對齊時要兼顧關節穩定，讓受傷部位恢復足夠強度，并促進以后功能正常。

只要骨頭沒有嚴重碎裂、距離不大，可以選擇閉合復位（醫生徒手或用小工具調整）。一旦發現骨頭嚴重移位或關節已不穩定，則需“開放復位”——外科醫生通過手術，把骨頭復原后固定。無論是哪種方式，都要保護周圍軟組織，避免二次損傷。

踝關節骨折的復位方式，分為“閉合復位”和“開放復位”兩大類：

比如，有位24歲的男生打籃球，不慎摔傷，腳踝內外移位嚴重，經過開放復位手術，恢復后一年運動功能正常，這說明及時規范的復位對恢復至關重要。

復位之后，護理就成了“守護者”。這段時期不能僅靠休息，科學的康復方案很關鍵。剛復位后的幾天，局部需要抬高，適度冷敷能減輕腫脹。要定期檢查皮膚和血液循環，應避免因為石膏或支具過緊造成腳趾發紫或麻木。

• 早期階段：勤觀察傷口及石膏是否松脫，必要時調整，防止壓傷。
• 康復訓練：腫脹消退后，逐步進行足踝活動練習，包括屈伸、輕微負重（醫生指導下）。
• 物理治療：專業康復師會制定個性化方案。溫和的主動/被動功能訓練，有助于減少后期僵硬和肌肉萎縮。
• 生活自理：復位期間，避免劇烈運動，確保營養均衡。骨頭修復過程中，需要優質蛋白和維生素D等營養素。

踝關節骨折的發生，很大程度與平常的生活方式有關。頻繁劇烈運動，比如足球、籃球等，踝部突然受力相當常見。此外，隨著年齡增長，骨密度逐漸下降，老人摔倒后骨頭更易斷裂。某些人天生踝關節形態偏弱，也增加風險。

調查顯示，老年群體踝骨折發生率逐年增加，尤其是60歲以上女性[Lee, J., et al. "Incidence and Risk Factors for Ankles Fractures in Older Women." J Bone Joint Surg Am. 2021].

想讓踝關節遠離骨折，最好的辦法是讓骨頭更結實、關節更靈活。均衡飲食、規律鍛煉就是最自然的“護航手段”。

• 鍛煉建議：多做關節靈活性的功能性訓練，比如踝關節環繞、提踵、跳繩（需循序漸進）。
• 環境保護：家中地面保持干爽，外出避免高風險地段，減少摔倒概率。
• 就醫選擇：若關節出現功能障礙或劇烈疼痛難消，應及時前往正規醫院創傷科或骨科。