腦梗死（醫學上稱為缺血性腦卒中），其實就是腦部某一地段的血流突然受阻，導致這部分細胞沒了養分。簡而言之，大腦某條重要“交通要道”被堵住，導致“工廠停工”。最常見的原因是血管里形成血栓，或者動脈變硬變窄，讓血流過不去。

腦梗死并不完全是老年人才會遇到的問題，比如一位49歲的男性上班族，因為長時間伏案工作又飲食油膩，某一天早晨突然感到手腳有點無力，最后被診斷為輕度腦梗死。這說明，腦梗死其實離日常生活并不遠。

腦梗死發作初期，有些信號并不容易被察覺。偶爾說話稍微含糊、書寫有點不順，或者短暫的偏側手腳麻木，這些輕微的變化很容易被當成“勞累”或者“小問題”。比如42歲的女性教師，早期只是偶爾感到左手寫字不太順暢，并沒有引起足夠的重視。

一旦出現持續性的手臂無力、面部歪斜或口齒不清，這些就是明顯的警示信號。對于這些癥狀，快速反應、及時就醫非常關鍵。

• 缺血性腦梗死：最常見，主要是血管被血栓堵住，相關區域有突然功能喪失，比如不動或失語。
• 出血性腦卒中：血管破裂導致腦出血，突發劇烈頭痛、嘔吐甚至意識喪失。
• 微小血管堵塞：小區域血流障礙，表現不一定明顯，比如局部麻木或短暫視力異常。

有時候我們（引用第二次）自我感知不夠敏銳，這是腦梗死最“隱蔽”的地方。但美國卒中協會推薦的 FAST 方法，可以讓大多數人迅速識別腦梗死的典型表現。

簡單來講，腦梗死是時間競賽，黃金救治窗通常只有3-6小時，越早治療機會越大。

健康調查顯示，腦梗死的高危因素主要和慢性疾病及生活方式有關（Benjamin et al., 2019）。簡單來說，腦血管就像一條“易堵的高速公路”，長期“超載”就容易出故障。

• 高血壓：讓血管壁壓力一直“飆車”，時間久了血管容易損傷和堵塞。
• 糖尿病：血糖長時間偏高，會造成血管“老化”，血流不暢。
• 高脂血癥：血液里脂肪多，容易在血管內壁沉積形成“斑塊”，好比給血管貼滿了“膏藥”，流通變差。
• 抽煙、少運動：煙草和懶散讓血管功能變差、恢復能力下降。
• 年齡和遺傳：年齡大、家族有人得過腦卒中，風險比同齡人高。

其實不少預防腦梗死的方法都很簡單，就是日常把好飲食和運動的“關”。不過，重要的是堅持，每一步都積累健康。

• 堅持中等強度散步或慢跑，每周累計150分鐘，有助于保持血管彈性。
• 規律作息，壓力管理，睡眠質量提升，大腦修復更高效。
• 有高血壓或糖尿病的朋友，建議40歲以后每年體檢，配合醫生方案。
• 腦梗死高風險人群，出現短暫麻木或視力異常時，應選擇有神經內科專科的醫院做評估。