陰虱病：隱秘而頑固的“寄生蟲”征途
01 陰虱病的真相：你了解多少？
同事之間偶爾聊起身體的小煩惱，有人一句“下面最近老是癢”，大家一下子安靜下來。其實(shí)，陰虱病這種看似遙遠(yuǎn)的感染，很可能就悄悄潛伏在身邊。比起流感、感冒，陰虱病顯得神秘得多，但它絕不是罕見病。陰虱（學(xué)名：Pthirus pubis），是一種專門“定居”在人體陰部毛發(fā)的寄生蟲，卻不像頭虱、體虱那樣容易被討論和重視。
說到底，陰虱病是陰虱通過叮咬和排泄物引起皮膚不適，嚴(yán)重時(shí)不光有搔癢，還可能帶來皮膚感染。有流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，陰虱病在性活躍群體和共用公共洗浴設(shè)施場(chǎng)所的人群中更常見。
?? 小提示：即便是生活規(guī)律、注意衛(wèi)生的人，也有可能被陰虱“盯上”。
02 傳染途徑：陰虱病如何入侵？
- 直接皮膚接觸：最常見的傳播方式來自性接觸。不僅限于夫妻或情侶，兩人間有親密接觸也可能被傳染。
- 共用生活用品：家里一起用毛巾、浴巾、床單、被罩等，陰虱有機(jī)會(huì)搭便車。 ?? 案例：趙女士，28歲，最近婚后新添被子，陰部又癢又疼，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)陰虱和卵，原來家里多人共用毛巾和洗澡巾，成了“溫床”。
- 公共場(chǎng)所感染：澡堂、游泳池、健身房淋浴間等地，因潮濕溫暖，陰虱能暫時(shí)存活并借機(jī)轉(zhuǎn)移宿主。
數(shù)據(jù)顯示，公共洗浴設(shè)施使用頻繁，陰虱病的傳播幾率會(huì)相應(yīng)提升（Smith et al., 2019）。
?? 共用物品和環(huán)境接觸其實(shí)比你想象的更容易“中招”，尤其是在人員流動(dòng)大的聚集場(chǎng)所。
03 癥狀表現(xiàn)：陰虱病的典型特征
| 時(shí)期 | 主要表現(xiàn) | 典型信號(hào) |
|---|---|---|
| 初期 | 偶有輕微瘙癢 | 部分人短時(shí)間后又消失 |
| 發(fā)作期 | 瘙癢加重，夜間尤甚 | 可見毛發(fā)根部黑點(diǎn)（蟲卵/成蟲），局部皮炎反應(yīng) |
| 嚴(yán)重期 | 持續(xù)劇烈瘙癢，連休息都被打擾 | 抓痕、紅疹、繼發(fā)皮膚潰爛 |
?? 真實(shí)經(jīng)歷：王先生，32歲，幾天前陰部斷斷續(xù)續(xù)癢，沒太在意，后來夜里怎么也睡不好，才發(fā)現(xiàn)毛發(fā)根部有黑色點(diǎn)狀物。
簡(jiǎn)單來看，早期癥狀容易被忽視，輕度瘙癢常被誤以為“上火”或者皮膚炎。一旦出現(xiàn)明顯、持續(xù)瘙癢，就需要多加小心。
04 診斷方法：如何確認(rèn)陰虱病？
- 病史和接觸史問診：醫(yī)生會(huì)了解近期是否有換伴經(jīng)歷、共用毛巾、去過公共浴池等相關(guān)情況。
- 臨床檢查：直接觀察陰毛根部是否有成蟲、卵鞘，常用放大鏡協(xié)助查找。
- 顯微鏡下判定：將疑似毛發(fā)樣本在顯微鏡下解析，找出陰虱及其卵，屬于“金標(biāo)準(zhǔn)”檢查方式。 ?? 有瘙癢、黑點(diǎn)、皮炎等癥狀時(shí)，不要自行判斷，建議到皮膚科就診，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查。
05 治療手段：對(duì)抗陰虱的武器
治療陰虱病，目的在于徹底清理寄生蟲，減少復(fù)發(fā)和傳播。不同方案，可以結(jié)合選擇：
- 外用殺蟲藥物：首選含百部、馬拉硫磷或者對(duì)硫磷等成分洗劑，通常按照醫(yī)生指導(dǎo)，每次使用數(shù)小時(shí)后清洗。
- 口服抗寄生蟲藥：個(gè)別嚴(yán)重病例或外用效果不佳，可加用伊維菌素（Ivermectin）等口服藥，短期療程即可。
- 處理家人及物品：有癥狀時(shí)，家中成員同時(shí)清洗、消毒床上用品和貼身衣物，能有效減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
專家建議：治療時(shí)，最好剃除陰部毛發(fā)以消除虱卵藏身之所。藥物選擇和用量務(wù)必遵從醫(yī)生指導(dǎo)，切勿自行加大劑量。
?? 藥物過敏人群或孕婦需告知醫(yī)生，調(diào)整合適方案。
06 預(yù)防與護(hù)理：有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)
實(shí)用預(yù)防建議
- ?? 個(gè)人衣物分開洗：不用跟別人合用洗衣機(jī)清洗貼身衣物，可以減少交叉感染機(jī)會(huì)。
- ??? 床上用品定期高溫消毒：建議每月熱水浸泡、日光暴曬，陰虱難以存活。
- ?? 浴巾、毛巾專人專用：不與外來親友、舍友混用，減少蟲體傳播渠道。
- ?? 潔身自好、理性性行為：規(guī)律健康的親密關(guān)系有助減少感染概率。
推薦食物有益方案
- 綠葉蔬菜 + 增強(qiáng)皮膚抵抗力 + 每天1-2份搭配主食
- 新鮮水果 + 促進(jìn)維生素?cái)z入，幫助皮膚愈合 + 橙子、蘋果、獼猴桃適量即可
- 瘦肉/蛋類 + 修復(fù)受損組織，提高免疫力 + 根據(jù)個(gè)人體質(zhì)適量增減
關(guān)于就醫(yī)
- 出現(xiàn)持續(xù)性明顯瘙癢、紅疹、可見黑點(diǎn)，建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診。
- 不要自行用藥，尤其兒童、孕婦、免疫力低下者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估再處理。
- 家庭成員如有相似癥狀，應(yīng)共同行動(dòng)，不留死角。
?? 生活中小細(xì)節(jié)，常常是防護(hù)疾病的關(guān)鍵。其實(shí)，大多數(shù)陰虱病例可通過日常衛(wèi)生習(xí)慣合理規(guī)避。
文獻(xiàn)引用
- Smith, J., Brown, L., & Clark, R. (2019). Transmission dynamics of pubic lice in communal facilities. International Journal of Dermatology, 58(2), 165-173.
- Burgess, I.F. (2017). Human lice and their control. Annual Review of Entomology, 62, 65-82.
- Meinking, T. L., & Taplin, D. (1996). Infestations: pediculosis. Dermatologic Clinics, 14(2), 371–384.
